Увеличение печени при циррозе

Увеличение печени при циррозе

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Цирроз печени относится к наиболее опасным заболеваниям данного органа, так как за очень короткое время может привести к полной печеночной недостаточности и смерти больного. Данное заболевание наиболее часто встречается у людей, страдающих от алкогольной и наркотической зависимости, однако может быть и следствием приема сильнодействующих лекарств и осложнением от сопутствующих заболеваний. Несмотря на то что существует масса причин, которые могут стать основой для развития цирроза, в большинстве случае данная патология развивается на фоне чрезмерного употребления алкоголя.

цирроз печени начальная стадия сколько живут

Фактически цирроз печени – это разложение тканей из-за накопления в ней патогенной микрофлоры и токсических веществ.

В данном случае происходит разрушение клеток печени и образование рубцовой ткани, что в конечном итоге приводит к тому, что печень перестает выполнять все свои функции. При циррозе печень начинает буквально разлагаться, что приводит к ее увеличению в размерах и сдавливанию ею остальных органов. Многие считают, что печень – это исключительно очистительный орган, способствующий выведению токсинов из организма, но в действительности функция печени на этом не ограничивается, ведь она играет важнейшую роль в производстве целого ряда гормонов и ферментов.

цирроз печени начальная стадия сколько живут

Как правило, патологии печени сразу же вызывают проблемы с легкими, нервной и выделительной системой, то есть цирроз печени сразу же сказывается почти на всех системах организма. Ферменты печени способствуют удержанию жидкостей внутри сосудов, и при ее дисфункции у больных наблюдается обильная потливость, а также скопление жидкости в легких, что в некоторых случаях даже требует установки дренажной трубки. Сразу стоит сказать, что цирроз, вне зависимости от его вида, имеет хроническую форму. В случае несоблюдения предписания врача наблюдаются обострения. Хроническая форма цирроза требует постоянного соблюдения строгой диеты и отказа от всех вредных привычек.

Обострение течения цирроза наиболее часто становится причиной преждевременной гибели людей разных возрастов, имеющих вредные привычки или сопутствующие заболевания, требующие приема высокотоксичных препаратов. К примеру, острый цирроз может развиться при лечении рака химиотерапией.

Цирроз может стать причиной множества патологий и заболеваний. Как правило, именно алкогольный цирроз печени приводит к очень быстрой гибели больного, причем не только из-за поражения органа, но и из-за стремительно развивающихся сопутствующих патологий и заболеваний. К примеру, наиболее часто именно у алкоголиков наблюдается сильное истончение костной ткани и развитие связанного с этим остеопороза, из-за чего костная ткань становится очень хрупкой. Кроме того, цирроз печени является причиной увеличения и дисфункции селезенки. К заболеваниям, сопутствующим циррозу печени, также можно отнести варикозное расширение вен, причем не только расположенных непосредственно под кожей, но и тех, что расположены во внутренних органах, к примеру, желудке или пищеводе. Нередки у больных циррозом спонтанные носовые и ректальные кровотечения, сильные отеки нижних конечностей и сильное вздутие живота из-за увеличения и деформации печени и других внутренних органов. На последних стадиях цирроза наблюдается полная интоксикация организма.

цирроз печени начальная стадия сколько живут

Кроме того, у больных циррозом наблюдаются развитие спонтанного бактериального перитонита, внутренних кровотечений, печеночная энцефалопатия, гепаторенальный синдром, характеризующийся поражением почек. Самым опасным осложнением цирроза является рак печени. Для того чтобы понять, сколько живут с циррозом люди, страдающие от цирроза, достаточно посмотреть на имеющееся количество сопутствующих заболеваний, каждое из которых являет собой серьезнейшую патологию, способную привести к инвалидности. Справедливости ради стоит отметить, что, как правило, почти все перечисленные патологии наиболее стремительно развиваются у людей, имеющих алкогольную зависимость, причем течение болезни всегда усугубляется тем, что люди не могут избавиться от вредной привычки, продолжая способствовать разрушению печени.

Как правило, последняя стадия течения цирроза характеризуется не только полной потерей способности печени функционировать нормально, но и осложнениями в виде сопутствующих заболеваний, которые были вызваны из-за медленного отказа печени, нарушения работы кровеносных сосудов и затруднения кровотока. Нарушение работы кровеносных сосудов происходит из-за нарушения белкового обмена и скопления в крови огромного количества токсинов, поэтому сосуды не могут более переносить к тканям и органам необходимые их микроэлементы и кислород, что и становится причиной развития истончения костей и атрофии почти всех тканей организма.

цирроз печени начальная стадия сколько живут

Алкогольный цирроз – наиболее распространенный вид данного заболевания, так как более 60% случаев заболеваемости приходится на людей, злоупотребляющих алкоголем. При ежедневном приеме алкоголя уже через 2-3 года развивается данное патологическое поражение печени. В основном именно алкогольный цирроз становится причиной преждевременной смерти. От желания больного жить зависит, как будет протекать данное заболевание, так как в большинстве случаев люди с зависимостью не могут преодолеть ее и, даже зная о наличии болезни, продолжают отравлять печень, что приводит к вполне ожидаемым последствиям в виде очень короткой продолжительности жизни.

Кроме того, даже при диагностировании последней стадии течения цирроза, спровоцированного употреблением чрезмерного количества алкоголя, исключена пересадка донорской печени. Стоит особо подчеркнуть, что, когда печень атрофируется настолько, что больше не может выполнить свои функции, единственным шансом на продолжение жизни больного становится пересадка донорского органа. Однако людям, страдающим алкогольной зависимостью, ее не делают в силу того, что такой вид цирроза является следствием действий самого пациента и его нежелания соблюдать предписания врачей.

Криптогенный цирроз – это разновидность заболевания, которая до сих пор не до конца изучена. В случае развития данной патологии больного сразу записывают в очередь на пересадку донорской печени, так как процесс деформации печении протекает очень быстро.

цирроз печени начальная стадия сколько живут

Генетическая форма цирроза – является следствием генетических изменений в организме человека. Как правило, при данной форме печень относительно здорова, но ее клетки не могут правильно выполнять свои функции, поэтому в крови происходит патологическое накопление токсинов. В данном случае больным назначается щадящая диета и комплекс препаратов, способных наладить работу печени. Продолжительность жизни людей с данным видом цирроза достаточно велика, в случае если они придерживаются рекомендаций лечащего врача. При проведении правильной терапии поражение печени существенно замедляется, а в некоторых случаях и вовсе прекращается, а функция печени улучшается.

Цирроз, вызванный вирусным гепатитом, – этим видом заболевания страдают люди с гепатитом В и С. При правильной поддерживающей терапии человек может и не заболеть циррозом, поэтому в данном случае все в руках больного. Наличие у больного гепатита может стать причиной отказа в постановке на очередь на донорскую печень.

Существует еще несколько видов цирроза, которые вызываются нарушениями в иммунной системе, но случаи их возникновения крайне редки и при правильном лечении больные имеют продолжительную жизнь и не ощущают дискомфорта от имеющегося у них заболевания печени.

цирроз печени начальная стадия сколько живут

На начальных стадиях течения цирроза болезнь может никак не проявлять себя, как это видно у большинства людей, страдающих от алкогольной зависимости. Как правило, на начальной стадии течения болезни больной ощущает лишь легкий дискомфорт в области печени из-за ее увеличения в размерах. Далее при развитии болезни, особенно на фоне имеющейся алкогольной зависимости, появляется целый ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о развивающемся заболевании.

Итак, почти у всех больных цирозом наблюдается желтушность кожи и глазных склер. Это происходит из-за увеличения количества билирубина в организме больного. Кроме того, больной постоянно ощущает усталость, понижение трудоспособности, внимания, двигательной активности. Нередко наблюдается снижение аппетита из-за поражения органов пищеварительной системы, кожный зуд, кровоподтеки. При развитии цирроза понижается свертываемость крови.

На последней стадии течения алкогольного цирроза у больных, как правило, наблюдается не только печеночная недостаточность, но и все возможные осложнения. Алкогольный цирроз протекает значительно тяжелее, чем другие виды данного заболевания, поэтому понять, сколько с ним живут, не сложно. При неправильном лечении алкогольный цирроз может привести к гибели больного в течение менее одного года

Опасность цирроза заключается в том, что пациенту может быть назначена лишь поддерживающая терапия, а вот полностью излечить данную патологию невозможно. Если после постановки диагноза пациент кардинально меняет свою жизнь, вплотную занимается своим здоровьем и принимает все необходимые препараты и витаминные комплексы, он сможет прожить более 25 лет.

В случаях когда больному поставили диагноз цирроза на его последней стадии, а кроме того, уже развился целый «букет» сопутствующих заболеваний, то больной может прожить около 3-7 лет, в зависимости от того, насколько хорошо пациент выполняет рекомендации врача.

При алкогольном циррозе на последней его стадии всего 41% больных сможет прожить более 3 лет. Сколько живут при циррозе, это вопрос, на который не может дать ответ ни один врач, так как здесь все зависит от больного, ведь в данном случае нужно полностью перебороть свою зависимость, тем самым продлевая свою жизнь. Стоит также сказать, что печень – это удивительный орган, который может компенсировать свою функцию путем увеличения своих клеток в размерах.

При правильном питании и медикаментозной терапии может наступить улучшение самочувствия больного, но в то же время при возврате к старым привычкам и злоупотреблению алкоголем процесс разрушения печени запускается снова. Статистика продолжительности жизни больных неутешительна, но все же с циррозом можно прожить долгую жизнь, если хорошо поработать над собой.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

цирроз печени начальная стадия сколько живут

Здравствуйте, дорогие читатели! Печень является важным органом в жизнедеятельности организма. Это фильтр, через который проходит вся кровь и происходит ее очищение от различных ядов и токсинов. С другой стороны, печень является своеобразной фабрикой для переработки поступающих питательных и других веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Если печень не может выполнять эти функции по ряду причин, то возникает цирроз печени. Причины, первые признаки этого недуга, можно ли вылечить и профилактика цирроза печени – тема сегодняшнего разговора.

Цирроз печени — заболевание, при котором здоровые клетки печени – гепатоциты перерождаются в рубцово-соединительную ткань, не способную выполнять функцию органа. Это закономерный этап любого заболевания, при котором происходят дегенеративные процессы в органе.

Согласно статистическим данным в мире ежегодно от этой патологии погибает около 300 тысяч человек, это примерно население таких городов, как Вологда, Мурманск или Якутск. Не смотря на успехи лечения многих болезней современной медициной, частота гибели от цирроза печени с каждым годом увеличивается на 12%.

Во многих экономически развитых странах смертность от цирроза печени стоит на 6-м месте среди прочих причин среди людей в возрасте до 60 лет. Мужчины в 3 раза чаще страдают от этой патологии, чем женщины. Заболевание поражает все возрастные группы, но чаще после 40 лет.

Клетки печени обладают просто уникальной способностью к регенерации. Но, к сожалению, под действием негативных факторов, длительно или постоянно воздействующих на орган, внутренние резервы постепенно истощаются. Здоровые клетки отмирают. Их заменяет соединительная ткань.

Что способствует перерождению печеночных клеток? Основными причинами являются следующие:

Злоупотребление алкоголем в течение 10 лет и более, причем какие напитки при этом употреблялись (водка, вино или пиво) значение не имеет, так как реакция печени идет на постоянное поступление в организм этилового спирта. Сначала развивается алкогольный гепатит, который переходит в цирроз.Осложнения после перенесенных вирусных гепатитов В, С или D – по разным оценкам после этих гепатитов цирроз печени формируется в 10-24% случаев. Подробнее читайте о заражении гепатитом В и гепатитом С, пройдя по ссылкам.Заболевания печени и желчевыводящих путей – внепеченочная обструкция, желчекаменная болезнь и др.Как осложнения некоторых эндокринных заболеваний: сахарного диабета или ожирения.Повышенное давление в портальной вене – портальная гипертензия.Постоянное токсическое воздействие солей тяжелых металлов, промышленных или грибных ядов.Длительное применение таких лекарственных средств, как анаболические стероидные гормоны, андрогены, изониазид и др.Глистная инвазия – описторхоз, которой заражаются через речную рыбу и о которой я писала в этой статье, осложняется развитием цирроза печени.Плохой иммунитет, наследственность, ферментативная недостаточность, отложение солей железа в печени.

Первые признаки 

Признаки начинающегося заболевания, как правило, смазаны, а симптомы развиваются постепенно, поэтому многие просто не замечают их довольно длительное время, порой вплоть до последней стадии болезни. У мужчин заболевание протекает не так бурно, как у женщин. Однако, это не говорит о том, что болезнь протекает безсимптомно.

Зная причины, по которым может развиться заболевание и первые его признаки, вполне реально вовремя заподозрить патологию. Надо просто быть немного внимательнее отнестись к своему здоровью.

Первыми звоночками для беспокойства могут быть

появляющиеся боли в правом подреберье после физической работы, приема алкоголя или не соблюдения диеты,горечь и сухость во рту — частый симптом по утрам,возможны расстройства со стороны кишечника и метеоризм,изменяется настроение, появляется раздражительность и быстрая утомляемость,больной быстро худеет.

Симптомы по мере прогрессирования болезни нарастают. И не заметить их уже становится невозможно.

Патологический процесс в печени развивается медленно. Это объясняется тем, что клетки печени не имеют нервных окончаний, поэтому первые признаки порой можно пропустить.

Различают 4 степени заболевания.

1 стадия. Стадия компенсации — характеризуется развитием воспалительно-некротического процесса. Клиническая картина проявляется в виде слабости, быстрой утомляемости, снижения аппетита. Многие, возможно, это списывают на дефицит витаминов или физическую усталостью. Однако, если на этом этапе, диагноз поставлен верно, то, как считают врачи, с помощью гепатопротекторов, функцию печеночной ткани можно восстановить, так клетки печени еще здоровые, но функционируют в усиленном режиме.

2 стадия. Стадия субкомпенсации — характеризуется развитием серьезных воспалительных процессов в клетках печени, увеличивается число погибших гепатоцитов. По мере развития патологического процесса ткань печени постепенно перерождается в рубцово-соединительную, структура органа становится плотной, что ощущается уже при пальпации печени.

Больной начинает замечать свое нездоровое состояние, так как появляются такие симптомы: усиливающаяся слабость, снижение работоспособности, апатия. Из-за снижения аппетита больной ест мало, поэтому снижается его вес. У мужчин начинается рост молочных желез и атрофия функций половых органов, вторичные половые признаки постепенно уменьшаются.

Постоянные ноющие боли в области печени иногда переходят в колики. Появляется тошнота, иногда переходящая в рвоту. В рвотных массах могут присутствовать прожилки крови, говорящие о кровотечении из расширенных вен желудка или пищевода.

В крови накапливаются жирные кислоты, гепатоциты не могут метаболизировать билирубин, следствие чего появляется кожный зуд и шелушение. Окрашивание в желтый цвет сначала склер, слизистых полости рта, ладоней и подошв. На последних стадиях кожа окрашивается полностью насыщенно желтым или желто-зеленым цветом, стул становится светлым, а моча приобретает темный оттенок.

Стенка брюшной полости начинает выпячиваться и ассимметрична, это первые признаки начинающегося асцита.

Изменяются биохимические показатели: снижаются уровни билирубина и альбумина, протромбиновый индекс может достигать показателя в 40. Если в этой стадии следовать всем рекомендациям врача, то печень вполне может функционировать без осложнений еще некоторое время.

3 стадия.  В стадии компенсации развиваются очень серьезные изменения в печени. У больных тяжелое состояние, они обессилены, из-за отсутствия аппетита они сильно истощены (кахетия), мышцы рук и верхней части тела атрофированы. Часто наблюдается рвота и диарея из-за интоксикации организма, повышена температура.

Эта стадия болезни сопровождается серьезными осложнениями и развиваются

печеночная кома,гепатоцеллюлярная карцинома,сепсис,рак печени,застойная пневмония,перитонит,тромбоз вен и внутренние кровотечения.

Каждое из этих осложнений может привести к смертельному исходу.

В этой стадии болезни здоровых печеночных клеток становится еще меньше и это ведет к прогрессированию печеночной недостаточности. Желтушность кожных покровов нарастает, боли в печени усиливаются, развивается асцит – скопление жидкости в брюшной полости.

Биохимия крови достигает критических значений. Проводится только симптоматическое лечение., поскольку в целом лечение уже неэффективно.

4 стадия – терминальная. Больной находится в коме.

Печень полностью деформирована, уменьшена в размерах, а селезенка, наоборот, увеличена. Развивается анемия, количество лейкоцитов в крови и протромбиновый индекс снижены критически, из-за чего возникают кровотечения. Поражается мозг. Больной из этого состояния не выходит, он умирает.

Лечение сводится к устранению причин, которые привели к развитию патологии, приостановлении разрушительного процесса и лечению возникших осложнений.

Поскольку эта статья предназначена для широкого круга читателей, не имеющих медицинского образования, то я не буду затруднять их внимание и останавливаться на медикаментозном лечении, с этим прекрасно справляются доктора, ведь цирроз печени лечат в условиях стационара. Лечение подбирается индивидуально для каждого больного, направленное на восстановление функции печени или симптоматическое лечение, все зависит от стадии болезни.

Конечно, в качестве лечения существует вариант пересадки донорской печени. В разных странах существуют разные законы по проведению подобной трансплантации. Но не всегда удается это сделать из-за отсутствия подходящего донора и очень высокой цены операции.

Что касается самого больного, то ему необходимо строго следовать режиму и соблюдению диеты.

цирроз печени начальная стадия сколько живут

Лекарственные растения при циррозе применяются только, как дополнение к основному лечению для уменьшения страданий. Народная медицина рекомендует принимать настои сборов из трав. Вот некоторые из них.

Возьмите в одинаковой пропорции травы тысячелистника, зверобоя, хвоща полевого и корня цикория, все травы смешайте. Затем 1 ст.л. сбора заварите стаканом кипятка и настойте минут двадцать, процедите. В день принимайте по 2 -3 стакана.

Возьмите по 20 г плодов шиповника и корней пырея ползучего и 20 г листьев крапивы, смешайте. 1 ст. л. смеси залейте стаканом кипятка, дайте настояться минут двадцать, процедите и сырье отожмите. Пить по стакану 2-3 раза в день.

Возьмите по 10 г цветков пижмы и ромашки обыкновенной, листьев шалфея, травы зверобоя, тысячелистника, спорыша, плодов шиповника, корней лопуха и девясила, смешайте. Одну столовую ложку сбора залейте стаканом воды и прокипятите на медленном огне с полчаса, оставьте для настаивания на полчаса, затем сбор процедите, а сырье отожмите. Принимать по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды.

Возьмите по 10 г цветков аптечной ромашки и бессмертника песчаного, травы зверобоя и березовых почек. Две столовые ложки сбора залейте 0,5 л кипятка, потом процедите, сырье отожмите. Принимать по 1 стакану утром и вечером.

Возьмите по 10 г травы полыни горькой и золототысячника малого, листьев трилистника водяного и измельченного корня одуванчика, смешайте. 1 ст. л. сырья залейте 1 стаканом кипятка и оставьте настаиваться на полчаса, процедите, сырье отожмите. Принимайте по стакану 3 раза в день за 20 минут до еды.

От соблюдения диеты зависит, как быстро будет прогрессировать заболевание. Поэтому все таким рекомендуется питаться понемногу, но часто, употребляя в сутки пищи не более 2500—3000 ккал. Вода необходима и ее должно выпиваться не менее 1,5 литров в сутки, спиртные напитки категорически исключаются.

Пища должна быть легкой, но питательной, твердые продукты употребляются в протертом или измельченном виде. Исключаются из рациона жирные, жареные, острые, соленые и копченые продукты, выпечка. Предпочтительнее вареная, запеченная пища или приготовленная на пару. Тушеная пища разрешается не более 2-х раз в неделю.

Для выведения токсинов врачами приветствуются разгрузочные дни с употреблением овощных или молочных супов.

Дорогие читатели, из всего сказанного необходимо каждому сделать выводы. К сожалению цирроз печени хроническое, для многих пожизненное заболевание. И от того, как вы будете относиться к своему здоровью и соблюдать здоровый образ жизни и профилактику заражений гепатитами.

Прогноз заболевания зависит от стадии заболевания и отношения самого больного к своему излечению.

При 1 стадии более половины пациентов живут до 10 лет при условии соблюдения всех рекомендаций врача. При 2-й стадии 40% живут примерно 5 лет, при 3-й стадии продолжительность жизни не более 3-х лет. В состоянии комы больной смерть может наступить в любой момент в течение года.

Цирроз печени – довольно серьезное заболевание. Как любую другую болезнь, его можно предупредить.

Для этого необходимо пересмотреть свой образ жизни и прежде всего отказаться от употребления спиртного. Любителям жирной, острой и копченой пищи следует ограничить также свои пристрастия до умеренных количеств.

Если в анамнезе был перенесенные гемоконтактные вирусные гепатиты (В, С, D), необходимо строго следовать диете. К любым заболеваниям печени надо относиться очень внимательно, после перенесенных заболеваний наблюдаться у врача гепатолога или участкового терапевта.

Дорогие читатели, не пренебрегайте профилактическими осмотрами и прививками против вирусного гепатита В,  своевременно реагируйте на любые не характерные симптомы со стороны печени.

цирроз печени начальная стадия сколько живутДорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Ответ на вопрос, сколько живут с циррозом складывается из многих факторов. Существует ряд патогенетических звеньев, развивающихся при рубцевании печени.

В зависимости от вида и количества изменений можно спрогнозировать сроки жизни пациента. Нужно уделять внимание также качеству жизни. Можно прожить 20 лет, но при этом большую часть времени проводить в постели. Всякие прогнозы будут неполноценными, так как злоупотребление алкоголем, курение провоцируют быстрое разрушение здоровой печеночной ткани.

Сроки жизни при циррозе определяет ряд факторов:

Причина заболевания; Употребление спиртного; Активность процесса; Наличие атеросклероза и степень сердечной недостаточности; Регулярность лечения; Состояние иммунитета; Сопутствующие инфекции.

При хронических вирусных гепатитах процесс протекает медленно, но изменения необратимы. При рубцовых разрастаниях в печени формируются патологические изменения. Для описания, сколько можно прожить с циррозом печени, приведем данные статистики.

Самый худший прогноз относительно выживаемости пациентов с рубцовыми изменениями печени наблюдается у людей злоупотребляющих алкоголем.

При наркомании и хроническом алкоголизме печень разрушается через 2-3 года, что приводит к летальному исходу за счет острого кровотечения, декомпенсационных изменений со стороны сердца, поражения головного мозга. Если пациент на фоне заболевания продолжает пить алкоголь, то летальный исход может возникнуть внезапно.

При декомпенсированном циррозе в течении 3 лет умирает до 90% людей за счет кровотечения из вен пищевода, печеночной комы.

Общая статистика свидетельствует, что после выявления болезни человек живет не более 6 лет после постановки диагноза. Сроки сокращаются при формировании злокачественных опухолей печени на фоне патологии.

На 20 лет продлевается жизнь пациента при выявлении цирроза в компенсированной или субкомпенсированной стадии. Если проводить грамотное лечение вирусного гепатита, исключить злоупотребление алкогольными напитками, пить алкоголь в умеренных количествах, проводить терапию восстанавливающими препаратами, можно значительно продлить сроки жизни.

При своевременной диагностике заболевания прогноз благоприятный, так как лечение позволяет остановить патологический процесс на начальной стадии.

Прогноз для жизни пациента лучше устанавливать после верификации цирроза по критериям Чайлда-Туркотта:

Класс А – альбумин выше 3,5 г/дл, билирубин—меньше 2 мг, излечиваемый асцит; Класс B – субкоменсированная форма –альбумин выше 3,5 г/дл, билирубин – 2-3 мг%; Класс C – декомпенсация, при которой альбумин свыше 3 г/дл билирубин – более 3 мг%

При классе C только 20% пациентов живут более 5 лет.

При анализе статистики всех цирротических повреждений выявлен общий срок жизни всех пациентов – около 7 лет.

При компенсированном циррозе более 50% пациентов живет более 10 лет. На 3-4 стадии выживание в течение 10 лет составляет около 40%. Минимальный срок жизни человека при циррозе составляет 3 года.

Анализ информации показывает, решение, сколько живут люди с циррозом печени, неоднозначно. На выживаемость влияют также осложнения. Синдром портальной гипертензии характеризуется повышением давления в системе воротной вены.

При асците люди живут около 3 лет с частотой более 25%. Сроки снижаются при печеночной энцефалопатии. При данной нозологии встречаются случаи гибели людей в течении года после установки диагноза.

При выявлении 3-4 стадии энцефалопатии человек редко проживает больше года. Летальный исход наступает до печеночной комы. Смерть от цирроза наступает от следующих причин:

Внутренние кровотечения из расширенных вен пищевода, кишечника; Асцит при переходе в перитонит; Печеночная энцефалопатия; Биохимические нарушения – снижение альбумина ниже 2,5 мг%, натрия меньше 120 ммоль/л.

При наличии всех описанных критериев риска значительно снижается выживаемость пациентов.

При циррозе 4 степени возникает ряд опасных осложнений, что приводит к ограничению выживаемости людей с патологией, максимально до 3 лет.

Распространенным симптомом данной стадии патологии является водянка. Сводная жидкость в брюшной полости возникает при скоплении лимфатической жидкости, недостаточной эвакуации патологического содержимого. Распространенным синдромом цирроза является водянка.

При скоплении избыточной жидкости в полости живота прослеживаются отеки нижних и верхних конечностей, гидроторакс.

Появление асцита при циррозе связано с несколькими факторами:

Избыточное скопление лимфы в печени; Увеличение проницаемости сосудов печени; Избыточное давление печеночных сосудов; Задержка натрия в ткани.

Асцит появляется при портальной гипертензии, но может появляться при ряде сопутствующих симптомов:

Увеличение живота; Отвисание вниз на ранней стадии; Возникновение бедренных, паховых, пупочных грыж; Барабанный звук при перкуссии живота.

Для диагностики водянки живота проводится пункция (лапароцентез). Исследование позволяет определить скопление жидкости в плевральной полости. Патология осложняется перитонитом (воспаление париетальной плевры), который приводит к летальному исходу.

Перитонит – это серьезное осложнение, при котором отсутствие квалифицированной медицинской помощи приведет к летальному исходу. Скопление жидкости в брюшной полости (водянка) становится основной причиной раздражения рецепторов париетальной брюшины. Без экстренной медицинской помощи патология приведет к летальному исходу.

Признаки патологии:

Боли живота; Высокая температура с ознобом; Отсутствие кишечных шумов; Лейкоцитоз крови; Признаки энцефалопатии.

При циррозе 3 степени выживаемость зависит от течения заболевания. Около 50% людей с данным диагнозом живет 3-4 года. Уменьшение сроков происходит при наличии осложнений:

Гидроторакс (выпот в плевральную полость); Развитие геморроя за счет увеличения внутрибрюшного давления; Смещение внутренних органов; Диафрагмальные грыжи; Пищеводный рефлюкс.

При адекватной терапии можно увеличить выживаемость на 1-2 года, но больше врачам сделать не удается, так как функциональные клетки печени заменяются нефункциональным фиброзом. Если сделать пересадку печени и орган хорошо приживется, можно продлить сроки жизни пациента, но только не при вирусных инфекциях. При трансплантации нового органа вирус снова заразит новый орган. Дополнительные проблемы возникнут за счет применения иммуносупрессантов с целью подавления реакции отторжения трансплантата. 

Список осложнений при циррозе 3 степени, снижающих время жизни:

Варикозное расширение вен пищевода, прямой кишки; Желудочно-кишечные кровотечения; Печеночная энцефалопатия (спутанность сознания, нервно-мышечные судороги, расстройство поведения); Гепатоцеллюлярная карцинома – злокачественная опухоль с быстрым прогрессированием; Гепаторенальный синдром – стойкое угнетение функций почек, почечная недостаточность, скопление токсинов крови; Печеночно-легочной синдром; Печеночная гастропатия.

Цирроз печени 2 степени благоприятен в отношении 10 летней выживаемости, несмотря на то, что половина таких пациентов погибает через 5-6 лет после диагностики заболевания. Виной летального исхода становятся осложнения, пренебрежением отказа от спиртных напитков.

Вероятность летального исхода в кратковременной перспективе определяется выраженностью печеночной недостаточности, портальной гипертензии.

Квалифицированные специалисты при определении степени тяжести заболевания оценивают содержание альбумина, билирубина, протромбиновое время, стадию печеночной энцефалопатии, выраженность асцита – показатели помогают составить прогноз.

При 2 стадии (субкомпенсированная) не развивается варикозное расширение вен, желудочно-кишечные кровотечения, что увеличивает сроки жизни больных.



Источник: pechen-ne-boli.ru


Добавить комментарий