Система воротной вены печени

Система воротной вены печени

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Воротная вена (печени) (v. portae hepatis) – самая крупная висцеральная вена длиной 5-6 см, диаметром 11-18 мм, главный сосуд так называемой воротной системы печени. Воротная вена печени расположена в толще печеночно-двенадцатиперстной связки позади печеночной артерии и общего желчного протока вместе с нервами, лимфатическими узлами и сосудами. Воротная вена формируется из вен непарных органов брюшной полости: желудка, тонкой и толстой кишок (кроме заднепроходного канала), селезенки и поджелудочной железы. От этих органов венозная кровь через воротную вену оттекает в печень, а из нее по печеночным венам в нижнюю полую вену. Основными притоками воротной вены являются верхняя брыжеечная, селезеночная и нижняя брыжеечная вены, сливающиеся друг с другом позади головки поджелудочной железы (рис. 171, табл. 29). Войдя в ворота печени, воротная вена делится на более крупную правую ветвь (r. dexter) и левую ветвь (r. sinister). Каждая из этих ветвей распадается сначала на сегментарные, а затем на ветви все меньшего диаметра, которые переходят в междольковые вены. От них внутрь долек отходят синусоидные сосуды, впадающие в центральную вену дольки. Из каждой дольки выходит поддольковая вена, которые, сливаясь, формируют 3-4 печеночные вены (vv. hepaticae). Таким образом, кровь, притекающая в нижнюю полую вену по печеночным венам, проходит на своем пути через две капиллярные сети: расположенную в стенках пищеварительного тракта, где берут начало притоки воротной вены, и образованную в паренхиме печени из капилляров ее долек.

В толще печеночно-двенадцатиперстной связки в воротную вену впадают желчнопузырная вена (v. cystica), правая и левая желудочные вены (vv. gastricae dextra et sinistra) и предпривратниковая вена (v. prepylorica). Левая желудочная вена анастомозирует с пищеводными венами – притоками непарной вены из системы верхней полой вены. В толще круглой связки печени к этому органу подходят околопупочные вены (vv. paraumbilicales), которые начинаются в области пупка, где анастомозируют с верхними

Рис. 171. Схема воротной вены и ее притоков, вид спереди: 1 – пищеводные вены; 2 – левая желудочная вена; 3 – желудок; 4 – селезенка; 5 – левая желудочно-сальниковая вена; 6 – селезеночная вена; 7 – нижняя бры- жеечная вена; 8 – левая ободочнокишечная вена; 9 – левая общая подвздошная вена; 10 – верхняя прямокишечная вена; 11 – правая общая подвздошная вена; 12 – нижняя полая вена; 13 – правая ободочнокишечная вена; 14 – средняя обо- дочнокишечная вена; 15 – верхняя брыжеечная вена; 16 – правая желудочно- сальниковая вена; 17 – двенадцатиперстная кишка; 18 – правая желудочная вена; 19 – воротная вена печени; 20 – печень; 21 – правая ветвь воротной вены печени; 22 – левая ветвь воротной вены печени

Таблица 29. Система воротной вены

надчревными венами – притоками внутренних грудных вен (из системы верхней полой вены) и с поверхностными и нижней надчревными венами (vv. epigastricae superficiales et inferior) – притоками бедренной и наружной подвздошной вен из системы нижней полой вены.

Притоки воротной вены. Верхняя брыжеечная вена (v. mesenterica superior) проходит в корне брыжейки тонкой кишки справа от одноименной артерии. Ее притоками являются вены тощей и подвздошной кишок (vv. jejunales et iledles), поджелудочные вены (vv. pancredticae), поджелудочно-двенадцатиперстные вены (vv. pancreaticoduodenales), подвздошно-ободочнокишечная вена (v. ileo- colica), правая желудочно-сальниковая вена (v. gastroepipldica dextra), правая и средняя ободочнокишечные вены (vv. colicae media et dextra), вена червеобразного отростка (v. appendicularis), по которым в верхнюю брыжеечную вену оттекает кровь от стенок тощей и подвздошной кишок, червеобразного отростка, восходящей, поперечной ободочных кишок, частично от желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы, большого сальника.

Селезеночная вена (v. liendlis) проходит вдоль верхнего края поджелудочной железы ниже селезеночной артерии слева направо, пересекая спереди аорту. Позади головки поджелудочной железы селезеночная вена сливается с верхней брыжеечной веной. Притоками селезеночной вены являются поджелудочные вены (vv. pancredaticae), короткие желудочные вены (vv. gdstricae brdves) и левая желудочно-сальниковая вена (v. gastroepipldica sinistra). Последняя анастомозирует по большой кривизне желудка с правой одноименной веной. Селезеночная вена собирает кровь от селезенки, части желудка, поджелудочной железы и большого сальника.

Нижняя брыжеечная вена (v. mesenterica inferior) образуется в результате слияния верхней прямокишечной вены (v. rectalis superior), левой ободочнокишечной вены (v. colica sinistra) и сигмовиднокишечных вен (vv. sigmoideae). Нижняя брыжеечная вена направляется вверх, располагаясь рядом с левой ободочнокишечной артерией, проходит позади поджелудочной же- лезы и впадает в селезеночную вену (иногда в верхнюю брыжеечную вену). Нижняя брыжеечная вена собирает кровь от стенок верхней части прямой кишки, сигмовидной ободочной и нисходящей ободочной кишок.



Источник: yamedik.org


Добавить комментарий