Реферат сестринский процесс при пиелонефрите

Реферат сестринский процесс при пиелонефрите

Сестринский процесс — это системный подход к оказанию профессиональной медицинской помощи, направленный на восстановление здоровья пациента, исходя из его потребностей.

Цель сестринского процесса

Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей его организма.

Цель сестринского процесса осуществляется путем решения следующих задач:

  • 1. создание базы информационных данных о пациенте;
  • 2. выявление потребностей пациента в медицинском обслуживании;
  • 3. обозначение приоритетов в медицинском обслуживании;
  • 4. составление плана ухода и обеспечение ухода за пациентом в соответствии с его потребностями;
  • 5. определение эффективности процесса ухода за пациентом и достижение цели медицинского обслуживания данного пациента.

Этапы сестринского процесса.

В соответствии с решаемыми задачами сестринский процесс подразделяется на пять этапов:

Первый этап — сестринское обследование.

Сестринское обследование проводится двумя методами:

* субъективным.

Субъективный метод обследования — расспрос. Это данные, которые помогают медсестре составить представление о личности пациента.

* объективным.

Объективный метод — это осмотр, который определяет статус пациента в настоящее время.

Второй этап — сестринская диагностика.

Цели второго этапа сестринского процесса:

  • * анализ проведенных обследований;
  • * определить с какой проблемой здоровья сталкивается пациент и его семья;
  • * определить направление сестринского ухода.

Третий этап — планирование сестринского вмешательства.

Цели третьего этапа сестринского процесса:

  • * исходя из потребностей пациента, выделить приоритетные задачи;
  • * разработать стратегию достижения поставленных целей;
  • * обозначить срок достижения данных целей.

Четвертый этап — сестринское вмешательство.

Цель четвертого этапа сестринского процесса:

— сделать все необходимое для выполнения намеченного плана ухода за пациентом идентично общей цели сестринского процесса.

Существуют три системы помощи пациенту:

  • * полностью-компенсирующая;
  • * частично-компенсирующая;
  • * консультативная (поддерживающая).

Пятый этап — определение степени достижения цели и оценка результата.

Цель пятого этапа сестринского процесса:

* определить, в какой степени достигнуты поставленные цели.

На этом этапе медсестра:

  • * определяет достижение цели;
  • * сравнивает с ожидаемым результатом;
  • * формулирует выводы;
  • * делает соответствующую отметку в документах (сестринской истории болезни) об эффективности плана ухода.

Непосредственно перед сестринскими вмешательствами необходимо

  • · расспросить пациента или его родственников,
  • · провести объективное исследование — это позволит медицинской сестре оценить физическое и психическое состояние пациента,
  • · а так же выявить его проблемы и заподозрить заболевания почек, в том числе пиелонефрит,
  • · сформировать план ухода. При опросе пациента (или его родственников)
  • · необходимо задать вопросы о перенесённых заболеваниях, наличии отёков, повышении АД, болях в поясничной области, изменениях в моче.

Анализ полученных данных помогает выявить проблемы пациента — сестринский диагноз.

Наиболее значимыми являются:

  • — отёки;
  • — головные боли;
  • — боли в поясничной области;
  • — общая слабость, повышенная утомляемость;
  • — тошнота, рвота.

Немалое значение в решении этих проблем имеет сестринский уход, однако главную роль играет немедикаментозная и медикаментозная терапии, которые назначены врачом.

Медицинская сестра информирует пациента и членов его семьи о сути заболевания, принципах лечения и профилактики, разъясняет ход определённых инструментальных и лабораторных исследованиях и подготовку к ним.

Сестринский уход за больным ПН включает в себя:

  • · контроль за соблюдением постельного или полупостельного режима в острый период заболевания с постепенным его расширением;
  • · обеспечение достаточного отдыха и сна; ограничение физической активности (эти меры способствуют снижению АД, выраженности общей слабости, утомляемости)
  • · наблюдение за клиническими проявлениями заболевания, в первую очередь за отёками и АГ: ежедневное измерение пульса, АД, количества выпитой и выделенной жидкости;
  • · выявление признаков осложнений — развитие почечной недостаточности, информирование об этом врача;
  • · контроль за соблюдением диеты и лечения, назначенных врачом, а также выявление побочных эффектов лекарственных препаратов;
  • · обучение пациента или его родственников навыкам контроля за общим состоянием больного, включая определение пульса, АД, величины диуреза;
  • · информирование о способах профилактики обострения ПН;
  • · раннее выявление и лечение острых инфекционных заболеваний (ангина, ОРЗ и др.).



Источник: vuzlit.ru


Добавить комментарий