Признаки болезни почек у ребенка

Признаки болезни почек у ребенка

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

Причины возникновения почечных заболеваний

Заболевания почек у детей вызываются многими инфекциями, поражающими детский организм, например острое респираторное заболевание, ангина или скарлатина. Банальное переохлаждение организма может вызвать нарушение работы почек.

Поэтому, если ребенок заболел каким-либо инфекционным заболеванием, следует по ходу лечения проконсультироваться и с нефрологом – специалистом по мочевыводящей системе. Иногда фиксируется наследственная предрасположенность к почечной недостаточности.

Важно знать, какие именно бывают заболевания почек, это может быть:

  • пиелонифрит;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • онкологическое заболевание почек.

В целом эти же заболевания встречаются и у взрослых, протекают они, как у детей. Бывают острые и хронические формы заболеваний. Единственное различие между болезнями почек у детей и взрослых – это симптоматика. Организм у ребенка реагирует на болезнь по-своему.

Поликистоз почек у новорожденных

Поликистоз почек у детей является тяжёлым врождённым пороком развития мочеполовой системы, который выражается в замещении нормальной ткани почек множественными кистозными образованиями. Киста почки представляет полость в паренхиме, образованную оболочкой из фиброзной ткани, и наполненную жидким содержимым – экссудатом. Полноценно функционировать такие органы не могут.

Чаще всего у детей наряду с данной аномалией почек имеются пороки других органов. Подобные кистозные образования находятся в печени, поджелудочной железе, селезенке и лёгких. Поликистоз почек у детей является как правило двухсторонним, то есть аномальными являются обе почки.

  1. Причины патологии
  2. Классификация и прогноз
  3. Как проявляется заболевание
  4. Лечение и профилактика

Причины патологии

Врач и ребенок

Поликистоз почек является врождённым дефектом, который возникает на этапе эмбрионального развития вследствие неправильного формирования почечных каналов. После 30 недели беременности, данную аномалию у плода уже можно выявить в процессе ультразвукового обследования.

Причины патологии:

  1. Генетические нарушения наследственного характера. Нарушения в структуре генов или хромосом в данном случае имели место у кого-либо из ближайших кровных родственников, и ребенок может являться потенциальным носителем тех же характеристик для своих потомков.
  2. Непредсказуемые мутации в генах, не связанные с наследственностью. Сбой в формировании мочеполовой системы происходит под влиянием внешних мутагенов в первые месяцы беременности.

Это может являться следствием:

  • попадания некоторых вирусов в организм беременной;
  • бесконтрольного приёма лекарственных препаратов;
  • контакта с агрессивными химическими веществами;
  • воздействия радиации;
  • злоупотребления алкоголем, наркотическими препаратами и курением.

 Кроме того, неблагоприятная экологическая обстановка – загрязнение воздуха и окружающей среды, изобилие химических веществ как в быту, так и в продуктах питания, повышают риск генетических сбоев во время внутриутробного развития плода.

Классификация и прогноз

Ребенок

Существует определённая классификация патологий почек, которая характеризует степень поражения почечной ткани и прогноз на выживание.

В зависимости от возраста ребенка, разделение на группы следующее:

  • от 28 недель до 7 дней с рождения – перинатальная;
  • первый месяц после рождения – неонатальная;
  • с трёх месяцев до полугода – раннего детского возраста;
  • от полугода до пяти лет – ювенильная.

У младенцев, относящихся к перинатальной и неонатальной группам, почки состоят практически полностью из кистозных образований. Дети данных групп нежизнеспособны. Многие умирают ещё в утробе матери.

У детей из групп раннего детского возраста и ювенильной количество кист совместимо с жизнью, однако, у них имеются многочисленные иные тяжёлые патологии (печёночный фиброз, артериальная гипертензия). Кроме того, почечная недостаточность у таких детей развивается постепенно, провоцируя снижение функции почек, изменения костной ткани, возникновение анемий. Такие дети живут максимум до 20 лет.

Продолжительность жизни и прогноз зависят также от типа кист и их количества.

Почечные кисты бывают:

  • гломерулярные – не связаны с почечной системой канальцев;
  • табулярные – образуются из канальцев почки;
  • экскреторные – формируются из собирательных трубочек.

Поликистоз у детей, характеризующийся наибольшими масштабами поражения почек, чаще всего отмечается у новорождённых, и связан с наличием гломерулярных кист, что способствует стремительному развитию почечной недостаточности и летальному исходу.

Врождённый поликистоз почек имеет два варианта течения:

  • злокачественный или молниеносный – развитие почечной недостаточности и остановка функционирования почек происходит в первые месяцы после рождения или плод погибает в утробе;
  • хронический – патология прогрессирует постепенно, и симптоматика начинает проявлять себя спустя определённое время.

Как проявляется заболевание

Ребенок и врач

Поликистоз почек новорождённых обычно носит злокачественный характер. У такого младенца свыше девяноста процентов почечной ткани заменяют кисты.

Симптоматика патологии выглядит следующим образом:

  1. У младенца сильно увеличен живот в размерах из-за аномально больших почек.
  2. Отмечается высокое артериальное давление.
  3. Наблюдается сильная отёчность.
  4. Нарушено мочеиспускание – имеет место олигурия (уменьшенное количество мочи) или анурия (её полное отсутствие).
  5. У ребенка присутствует сильная рвота.

Врождённое поражение почечной ткани у детей в группах раннего детского возраста и ювенильной, характеризуется меньшей площадью, охваченной кистозными образованиями, но кисты почек постепенно растут. Почки увеличиваются в размерах, оказывая давление на соседние органы.

Признаки почечной недостаточности нарастают постепенно:

  1. Отмечается общее неудовлетворительное состояние у ребенка – беспокойство или апатия, частый плач, отсутствие аппетита.
  2. Ребенок может жаловаться на головную боль, ноющие боли в пояснице.
  3. На лице появляются отёки, которые вскоре переходят на конечности.
  4. Кожа сухая и бледная.
  5. Имеет место артериальная гипертония.
  6. Нарушено мочеиспускание.
  7. В моче обнаруживается кровь.
  8. Температура тела повышена.

Ребенок, страдающий от поликистоза почек, отстаёт в развитии из-за анемии и нарушения костной ткани. Параллельно нарастает фиброз печёночных тканей. Прогноз продолжительности жизни таких детей от двух до пятнадцати лет.

Лечение и профилактика

Лекарства

Дети, страдающие поликистозом почек, находятся под наблюдением у детского нефролога и регулярно должны проходить курс медикаментозной терапии. Лечение направлено на торможение развития необратимых процессов и облегчение состояния больного.

Таким пациентам назначают следующее медикаментозное лечение:

  • обезболивающие препараты – для купирования болевого синдрома;
  • лекарственные средства для стабилизации артериального давления;
  • антибиотики и уросептики – для лечения инфекций мочевыводящих путей, пиелонефрита, нефрита;
  • диуретики – для предотвращения застоя мочи.

Диета – обязательная составляющая процесса лечения. Врач даст подробные рекомендации относительно питания и питьевого режима больного ребенка.

Для того чтобы не допускать обострений, пациенту должен быть обеспечен щадящий режим:

  • жёстко ограничить количество соли, белковых продуктов и жидкости;
  • исключить жареные и жирные продукты, копчёности, фастфуд, газировку;
  • ограничить длительность ходьбы и бега, стараться избегать «трясок» в транспорте и поднятия тяжестей.

Очень важно беречь ребенка от простудных и вирусных заболеваний, укреплять его иммунитет и регулярно консультироваться с лечащим специалистом.

Виды и классификация болезней почек у детей

Врожденные заболевания

Если диагностировано нарушение работы почек и мочевыводящих путей, то в большинстве случаев их источник — врожденные отклонения. Когда мать при вынашивании ребенка вела неправильный образ жизни, была подвержена инфекционному поражению или переохлаждению, то эти факторы могли сказаться на развитии внутренних органов плода. Такие нарушения впоследствии служат развитию воспаления. В некоторых случаях почечные заболевания переходят ребенку по наследству.

Гидронефроз

Гидронефрозом называют заболевание почек у детей, при котором происходит застой урины в чашечках органа. Развивается заболевание из-за недоразвитого или суженного просвета нижней части мочеточника. При этом увеличивается размер структуры, в которой собирается урина. Отклонение замечают еще во время беременности во втором триместре. Если наблюдается среднее или тяжелое поражение, то в первые месяцы жизни малышу проводят операцию и тогда его здоровью ничего не угрожает.

Мегауретер

Источник данного поражения — пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором урина из мочевика забрасывается обратно в систему. Возникает нарушение в том случае, когда клапан мочеиспускательного канала слабый или недоразвит. В некоторых случаях мегауретер связан с незрелостью нервной системы у грудничка. Наиболее часто заболевание нуждается в хирургическом вмешательстве, а если оно противопоказано, то применяют коррекционные гели.

Мультикистоз

При мультикистозе почечная ткань видоизменяется. Заболевание происходит на фоне отклонений генетического характера или в случае влияния на беременную женщину вредных токсических веществ. Когда возникает мультикистоз, то частично функции почки теряются. При отсутствии ее увеличения, если образование не оказывает давления, то орган оставляют, а за ребенком регулярно наблюдают медики. Если же киста растет, то показано оперативное вмешательство с последующим удалением органа.

Поликистоз

Поликистозное образование имеет генетический характер, при котором не нарушается функция почек. С больными почками ребенок может прожить до 20-летнего возраста, затем заболевание переходит в хроническую форму с развитием недостаточности. Учитывая степень нарушения, показана пересадка донорского органа или прочищение органа посредством диализа. Если вести здоровый образ жизни, то поликистоз не опасен.

Аномалии строения почек

Формирование почки происходит в процессе внутриутробного развития, поэтому при аномальных явлениях после рождения возникают проблемы, которые влияют на здоровье. К анатомическим отклонениям относят удвоение органа, подковообразное строение почки. Нередко у ребенка диагностируется удвоенная почка и мочеточник. При таких проблемах врачи назначают операцию, которую проводят ребенку до года.

Приобретенные

Пиелонефрит

При пиелонефрите происходит воспалительный процесс в органе, который связан с заболеваниями или переохлаждением. Нередко проблема возникает в результате операции на органах почечно-мочевыводящей системы. При отсутствии терапии, болезнь переходит в хроническую форму. Если вовремя обнаружить пиелонефрит, то его лечение не составит труда. Заболевание устраняется с помощью антибактериальных средств.

Гломерулонефрит

При поражении почек гломерулонефритом, происходит нарушение их функций. Заболевание протекает в острой, подострой и хронической формах, при этом наблюдается двухстороннее нарушение работы клубочка внутреннего органа, который отвечает за фильтрацию. Предшествуют болезни разные заболевания, которые перенес ребенок. Нередко недуг связан с ангиной, скарлатиной или стрептококковой болезнью.

Кисты почек

Кистозные образования в почках имеют доброкачественную природу, но важно контролировать ситуацию, поскольку есть вероятность перехода в злокачественную опухоль. У детей заболевание связано с усиленным ростом эпителиальных клеток, из которых состоит поверхность каналов почек. Стоит серьезно отнестись к данному отклонению, и если киста начнет расти, то следует провести операцию и удалить образование.

Расширение лоханок

Расширение лоханок почек у ребенка не влечет опасности и является физиологической особенностью. Но в некотором случае расширение связано с патологическим процессом. Проблема наблюдается при наличии рефлюкса, возникшем на фоне выброса урины из мочевого пузыря в парный орган. Расширение возникает из-за сосудистых аномалий в органе, из-за которых меняется тканевая структура, что опасно для почек.

Врачи рекомендуют после рождения произвести ультразвуковое исследование внутреннего органа ребенка, чтобы исключить наличие лоханочного расширения. До года рекомендуется проводить УЗИ с интервалом в 3 месяца. Это позволит вовремя выявить отклонение и предпринять шаги, направленные на предотвращение дальнейшего развития заболевания и возникновение осложнений.

Недостаточность почек

При почечной недостаточности органы не работают или функционируют не в полной мере. Отказ почек влечет за собой опасные последствия, которые могут привести к летальному исходу. Такое отклонение у ребенка требует немедленного вмешательства медиков, чтобы восстановить функцию органа. Почечная недостаточность влечет за собой сбои в электролитном балансе, что провоцирует скопление мочевой кислоты в крови.

Источники заболевания зависят от формы недуга: хроническая или острая. Первая возникает при сахарном диабете, пиелонефрите или из-за внутриутробных аномалий мочевыводящей системы. Острая недостаточность случается из-за влияния химикатов и других вредных средств. Нередко к этому виду заболевания приводит чрезмерное употребление ребенком медикаментозных препаратов.

Нефроптоз

Отклонение связано с подвижностью почки, когда она не зафиксирована из-за неправильного строения. В случае опускания органа у ребенка есть риск его перекручивания вокруг оси. При этом наблюдается растягивание и перегиб в сосудах органа. Заболевание опасно для функциональности почек, часто ведет к нарушению кровообращения в них.

Мочекаменное заболевание

Возникновению болезни служит неправильный водный баланс, при котором наблюдается нехватка воды в организме. Крайне важно, чтобы дети выпивали значительное количество жидкости на протяжении дня. Это служит выведению солей из организма и предотвращению камней. Нередко уролитиаз возникает на фоне почечной недостаточности, при которой паренхима не способна на минеральный обмен. Лечение предусматривает дробление образовавшихся камней с помощью ультразвука. При образовании больших камней назначается хирургическое вмешательство с последующим удалением образований.

Симптомы заболевания почек

Заболевания почек имеют следующие признаки:

Признаки пиелонефрита у детейТемпература у ребенка

  1. Моча становится розового цвета, такое явление называется гематурией. Это проявление ХБП (хронической болезни почек), как правило, – пиелонифрита. В то же время это может быть симптомом мочекаменной болезни, воспаления или даже травмы. Перед тем как вести своего ребенка к врачу, нужно вспомнить, не давали ли ему накануне свеклу или грейпфрут. Соки этих растений иногда окрашивают мочу в светло-розовый цвет.
  2. Если у ребенка поднялась температура, то это точно не последствия свекольного сока, это, скорее всего, симптомы заболевания почек.
  3. Высокое артериальное давление говорит о том, что возникли проблемы с почками.
  4. При заболеваниях мочевыводящей системы, особенно если имеет место хроническая болезнь почек, у детей по утрам отекает лицо, а иногда руки и ноги. К вечернему времени отеки, как правило, проходят. На самом деле в медицинской практике отек считается основным симптомом почечной недостаточности у детей.
  5. Если у ребенка резко увеличилось количество выделяемой мочи, то это признак ХПН (хронической почечной недостаточности). Такое явление называется поллакиурией.
  6. Если малыш, наоборот, стал меньше “ходить по-маленькому”, то это анурия – довольно яркое проявление почечной колики или острой почечной недостаточности. В данном случае необходимо оказать ребенку скорую медицинскую помощь.
  7. Сухая бледная кожа малыша говорит о том, что у него может быть гломерулонефрит.
  8. При заболевании почек общее самочувствие ребенка резко ухудшается, возникает апатия, пропадает аппетит.
  9. При почечной недостаточности часто возникают боли в области поясницы. Может болеть и голова.

Особенно внимательно нужно относиться к младенцам, ведь они не могут рассказать, где у них болит. Поэтому, если у малыша вздулся животик, или он постоянно плачет, а моча стала другого цвета и имеет резкий неприятный запах, обязательно надо показать его врачу.

Если своевременно обратиться к специалисту, практически любой почечный недуг можно вылечить полностью. Однако халатное отношение к болезни и к ребенку может привести к развитию хронической формы патологии. В некоторых случаях это может преобразиться в онкологическое заболевание, при этом прогноз лечения крайне неутешительный.

Как проявляются болезни почек

Очень важно вовремя получить квалифицированную помощь, чтобы предотвратить необратимые изменения, которые могут произойти в результате развития патологий. Для этого необходимо обратиться к врачу как можно раньше, то есть при первых симптомах неблагополучия почек. Клиническая картина заболеваний у детей и у взрослых схожа, но в детском организме все процессы идут гораздо быстрее, поэтому и осложнения могут быть гораздо серьезнее.

Покажите ребенка врачу если наблюдаются характерные признаки заболеваний

Взрослые, у которых есть дети, должны знать, на что обращать внимание, чтобы вовремя заметить проблемы у своего ребенка. Особенно это касается совсем маленьких детишек, которые еще не могут объяснить, что их беспокоит.

В случае с грудными детьми в первую очередь нужно обращать внимание на поведение. Если оно изменилось, он стал капризничать,  отказываться от еды, то стоит проанализировать количество выпитой им жидкости и выделенной мочи, а также проверить, не изменился ли ее цвет и прозрачность. Почечные патологии часто дают болевой синдром, у грудничков его можно обнаружить при надавливании на поясницу. Если с почками что-то не так, то он почувствует боль и обязательно отреагирует на нее.

С более старшими детьми все обстоит несколько проще, так как они могут показать и рассказать, где болит и что беспокоит. Основные признаки болезней:

  • боли в пояснице;
  • головные боли;
  • почечная колика;
  • бледность кожи;
  • отечный синдром;
  • гипотензивный синдром.

Эти признаки могут сочетаться в различных вариантах. При их выявлении нужно проанализировать уродинамику, обратить внимание на артериальное давление. Важной может быть информация о перенесенных недавно прививках и респираторных заболеваниях. Прививка может стать причиной аутоиммунной реакции, которая провоцирует гломерулонефрит. Инфекционная составляющая при респираторных заболеваниях может привести к развитию воспалительного процесса в органе.

Цвет кожи является довольно характерным признаком почечных проблем. Она становится бледной, иногда бледно-серого оттенка. Обусловлен такой признак несколькими причинами:

  • спазм сосудов при повышении АД;
  • сдавление сосудов из-за отечности тканей;
  • анемия.

Побледневшая кожа - первый признак заболевания органа

Внимательные родители могут легко заметить отечный синдром утром. Лицо ребенка будет одутловатым. При запущенных состояниях появляются выраженные отеки конечностей. Возможны скрытые отеки, когда жидкость скапливается в тканях внутренних органов. Определить их можно путем контроля количества поступающей и выводимой жидкости, а также в медицинском учреждении с помощью специальной пробы.

Почечные проблемы часто приводят к таким изменениям, которые вызывают повышение артериального давления. У детей, как правило, показатели нормы давления ниже, чем у взрослых, поэтому при выявлении повышенных цифр обязательно нужно обратиться к врачу и пройти диагностику.

Что такое удвоенная почка у ребенка и как ее лечить

9 Апрель, 2017 Vrach

Удвоение почки у ребенка относится к самой распространенной врожденной патологии. Данное патологическое состояние не представляет сильной угрозы для здоровья малыша, но оно может поспособствовать развитию иных, более серьезных и опасных болезней. Чаще встречается у новорожденных девочек, при этом патология может затрагивать и одну почку, и оба внутренних органа. Кроме этого, медики различают полное, а также неполное удвоение. При полном удвоении внутренний орган разделяется на 2 целые части, каждая из которых оснащена мочеточником и собственной кровеносной системой. Неполное удвоение — это слияние мочеточников в определенном месте и на различном уровне. В последнем случае часто наблюдается выпячивание стенки мочеточника в мочевой пузырь.

Причины

Основные причины сводятся к двум факторам:

  1. Патологический ген, который передается «по наследству» от одного из родителей к малышу.
  2. Мутагенные причины различного происхождения.

Патология в почке

Именно мутагенный фактор отнесен к самой распространенной причине. Спровоцировать аномалию может употребление беременной женщиной спиртосодержащих напитков, злоупотребление вредными привычками (в т. ч. курение и, конечно, наркомания) на любой стадии беременности, отравление организма будущей мамы лекарственными препаратами. К мутагенным причинам развития патологии отнесено и частое прохождение беременной женщины ионизирующего облучения. Кроме этого, спровоцировать развитие заболевания может и нехватка в организме жизненно необходимых витаминизированных и минеральных компонентов.

Виды удвоения почек

Медики уверены, что патологическое состояние внутреннего органа не представляет серьезной угрозы для здоровья малыша, но все же, орган с патологией чаще подвергается развитию таких болезней, как туберкулез, мочекаменная болезнь, нефроптоз, опухоль различной этиологии и т.п.

Различается 3 подвида патологии:

  1. Удвоение левой почки. Чаще всего патологическое состояние внутреннего органа определяется непреднамеренно, то есть при проведении медицинского исследования на выявление совершенного иного заболевания.
  2. Удвоение правой почки может быть полным или неполным. При неполном удвоении внутренний орган просматривается в большем размере, чем обычно. При полном удвоении появляются 2 полноценные почки, имеющие собственные мочеточники, но вот чашечно-лоханочная система при этом недоразвита. Нередко такая патология провоцирует самопроизвольное вытекание мочи.
  3. Удвоение обеих почек не причиняет малышу дискомфортного физического состояния, так как дефектный орган не вызывает проявления никаких негативных процессов в организме. Но важно помнить, что удвоение обоих внутренних органов может стать провокатором развития таких заболеваний, как поликистоз, нефроз, пиелонефрит, подтекание мочи.

Симптомы

В большинстве случаев патологический процесс, наблюдающийся в организме малыша, никак не проявляется. Если же удвоение почек оснащено наличием осложнений, то у ребенка проявляются следующие признаки болезненного состояния:

  • Изменения в организме, указывающие на наличие воспалительного процесса;
  • Гидронефроз — задержка или же накопление мочи в лоханке;
  • Обратный процесс оттока мочи из мочеточников;
  • При полном удвоении часто проявляются неприятные и ноющие боли слева на пояснице;
  • Слабость;
  • Отечность;
  • Физическое недомогание;
  • Повышение температурных режимов;
  • Почечные колики;
  • Боль при мочеиспускании.

Недомогание у детей

Лечение

Чаще всего удвоенный внутренний орган у ребенка не диагностируется, патологический процесс в организме обнаруживается при присоединении воспалительного процесса. Выявить патологию позволяет УЗИ или рентген обследование. В некоторых случаях при проведении медицинского обследования у ребенка обнаруживается и удвоение лоханки почки, такая аномалия представляет собой физиологическое отклонение, когда в удвоенной почке располагаются еще и две раздельные почечные лоханки, переходящие полностью или же частично в аналогично удвоенный мочеточник.

Если удвоение не оснащено никакими осложнениями, то подобная патология не подлежит лечению, потому что является своеобразной особенностью организма.

Оперативное вмешательство или консервативное лечение требуется, если в органе развиваются серьезные осложнения. Изначально доктор рекомендует проведение консервативной терапии, основы которой направлены на предотвращение развития патологии. Если же положительные результаты после такого лечения отсутствуют, то маленькому пациенту назначается хирургическая операция. При проведении операции доктора стараются сохранить внутренний орган, но если патология не поддается никакому лечению и при этом носит хронический характер, то принимается решение об удалении дефектной почки.

Диагностические мероприятия

При появлении одного или тем более нескольких симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту. Для диагностики заболевания используются данные анализов мочи и крови, а также аппаратные методы:

  1. Ультразвуковое исследование почек.
  2. Урография.
  3. Компьютерная томография поясничного отдела.

женщина успокаивает ребенка

женщина успокаивает ребенка

Чем точнее будет поставлен диагноз, тем правильнее и быстрее пройдет лечение, поэтому обращаться нужно к узкому специалисту: нефрологу или урологу.

Клиническая картина у детей старшего возраста

Боли при мочеиспускании являются показателем воспалительного процесса. Конечно, определить его у маленького ребенка достаточно тяжело. Особенно это связано с тем, что большое количество заболеваний на ранних стадиях проходит в скрытой форме.

Главные симптомы:

  1. высокая температура у ребенка
    Высокая температура
    . Этот симптом возникает при наличии воспалительного процесса в организме. Но о наличии именно заболеваний почек можно узнать только по сопутствующим признакам.
  2. Повышение давления. Если ребенок жалуется на головную боль, можно допустить артериальную недостаточность.
  3. Отечность. У ребенка может отекать лицо, в основном появляются мешки под глазами. Иногда могут отекать руки и ноги.
  4. Цвет мочи становится красным или розовым. Это может быть показателем таких заболеваний как мочекаменная болезнь, хронический или острый пиелонефрит, а также воспалительный процесс в почках.

Но иногда причина может быть абсолютно безопасной – это употребление свеклы. В любом случае лучше себя перестраховать и обратиться к врачу:

  1. Ухудшение общего состояния. У ребенка появляется апатия, плохой аппетит. Дополнительно возникает сухость в ротовой полости, тупая боль в пояснице, а также головная боль.
  2. Уменьшается количество мочи. Резкое увеличение количества мочи может указывать на наличие сахарного диабета или хроническом заболевании почек. Тогда, когда недостаточное количество мочи может указывать на острую почечную недостаточность или почечную колику.

При возникновении этих симптомов необходимо срочно вызывать Скорую помощь.

Лечение заболеваний почек

Так как болят почки по разным причинам, то и лечение в каждом конкретном случае индивидуальное. Кроме того, не все заболевания лечатся консервативными методами, иногда только хирургическая операция может исправить ситуацию.

Видео про диагностику, лечение и профилактику заболеваний почек у детей:

Таким образом, чтобы больной ребенок быстрее пошел на поправку, лечение, как правило, назначают комплексное, иногда в него даже включают методы народной медицины:

  1. В курс медикаментозного лечения обычно включаются гипотензивные препараты, снижающие артериальное давление, антигистаминные, снимающие аллергию. А также диуретики – препараты, повышающие мочеотделение. Если в организме присутствует инфекция, то назначается курс антибиотиков.
  2. Лечение хирургическим путем применяется при острой почечной недостаточности, а также в случаях диагностики онкологии.
  3. К средствам народной медицины относятся различные отвары из лекарственных растений. Важно понимать, что перед употреблением таких отваров необходимо посоветоваться с врачом, самолечение в данном случае может привести к неожиданной аллергической реакции. Кроме того, в случае детской почечной недостаточности лечение проводится средствами, не содержащими этиловый спирт, который иногда присутствует в различных настойках. Наиболее полезными для мочевыводящей системы считаются отвары из лопуха, осиновой коры, березовых почек и корня шиповника.

Какой врач лечит почки?

Если начинает ныть поясница, боль отдает в бок, возникает подозрение на пиелонефрит. Какой врач лечит почки? Часто этой проблемой занимается не один доктор, поскольку характер заболеваний этих органов разный. Любой специалист, даже широкого профиля, определит пиелонефрит — воспалительный процесс в почках. Но не всегда именно это заболевание мучает пациентов. У многих возникают: почечная недостаточность, слишком интенсивный отток мочи, камни разного типа или нефроптоз (синдром блуждающей почки). Все это недуги лечат врачи разной специализации.

Почки помогают человеку переработать и удалить из организма жидкость. Эти органы призваны еще очищать кровь от шлаков. За сутки посредством работы почек очищается почти 200 литров крови, которая за это время успевает поциркулировать через мочевыделительную систему несколько раз. Если в функционировании тех или иных систем произошли нарушения, могут пострадать почки, но и когда подводят они, деятельность многих органов снижается. Как называется доктор, который нужен именно в вашем случае?

Первый шаг — участковый терапевт

Приходить к нему можно по любому поводу, даже когда болят почки. Когда этот врач в силах помочь, он сделает это, а в противном случае — отправит к другому специалисту. Но если заранее знать, какой доктор нужен именно вам, можно значительно сэкономить время и не высиживать очередь к «ненужному» доктору. Но если человек с больными почками изначально пришел к участковому терапевту, а он видит, что требуется помощь иного доктора, не беда. Терапевт, чтобы не терять драгоценное время, направит на сдачу общего анализа крови, мочи и отправит к нужному специалисту. Если болят почки, им может стать:

  1. Нефролог.
  2. Уролог.
  3. Хирург.
  4. Диетолог

Но каждый человек должен изначально знать, чем поможет ему терапевт, когда ноют почки. Это доктор широкого профиля, и во многих клиниках терапевты становятся семейными врачами. Поэтому если есть подозрение на воспаление, можно обращаться к этому врачу. В его власти пиелонефрит, гломерулонефрит (воспаление почечных телец). Терапевт может взять под контроль и движение камня по протокам, но в случае, если хирургического вмешательства при этом не требуется.

Картинка 1

Пиелонефрит чаще мучает женщин. Мужчины, возможно, просто не обращают внимания на заболевание, если оно не рецидивирует. Представительницы прекрасной половины внимательнее относятся к своему здоровью. При пиелонефрите назначаются антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные препараты.

Гломерулонефрит протекает намного тяжелее пиелонефрита. При этом виде воспалительного процесса в почках у человека часто поднимается артериальное давление. Такой недуг терапевт лечит, но при этом необходима консультация нефролога.

И от камней, которые можно вывести без хирургического вмешательства, поможет избавиться терапевт. Он даст назначения, способствующие дроблению их и выведению наружу естественным способом. Среди лекарств, которые он пропишет, будут:

  1. Растительные добавки и настойки для быстрого разрушения конкрементов.
  2. Медикаментозные препараты.
  3. Обильное питье шиповника или иных мочегонных (в дозировке, необходимой конкретному больному).

При каких симптомах нужно идти к терапевту? Если появились:

  1. Жжение при мочеиспускании.
  2. Боли во время мочеиспускания.
  3. Боли в области поясницы, которые плавно курсируют к бокам и назад (ноющего характера).
  4. Кровь или слизь в моче.
  5. Мутная или неестественного цвета моча.

Терапевт может назначить лечение еще до сдачи анализов, чтобы снять боли в пояснице или устранить неприятные ощущения при мочеиспускании. Но при этом он обязательно проведет детальную диагностику вместе со сдачей анализов, УЗИ и МРТ. Согласно результатам, будет проведена соответствующая терапия.

Часто терапевт после назначения лечения со своей стороны говорит пациенту, к какому врачу ему направиться, чтобы подтвердить уже поставленный диагноз и скорректировать имеющийся курс терапии.

Некоторые больные, страдающие недугами мочевыводящей системы хронического плана, сразу обращаются к узкопрофильным специалистам, не раздумывая, к какому врачу направляться.

Если ситуация осложнилась, поможет нефролог

Этот доктор специализируется исключительно на почечных заболеваниях. Нефролог сможет:

  • продиагностировать недуг на начальном этапе;
  • назначить лечение;
  • порекомендовать вид диеты, необходимой в конкретном случае;
  • проконсультировать больного или подкорректировать лечение, если он наблюдаются у другого специалиста.

Если пациент часто мочится и этот процесс довольно болезненный, ноют почки, наблюдается недержание (как днем, так и ночью), стоит подумать о том, чтобы прийти на прием к нефрологу. Среди симптомов, которые должны заставить обратиться на прием к этому врачу, учащенное или прерывистое мочеиспускание, изменение запаха или цвета выделяемой из мочевого жидкости, отеки, повышение температуры тела без видимых причин, нестабильное артериальное давление.

Иллюстрация 2

Этот доктор занимается лечением:

  1. Почечной недостаточности.
  2. Амилоидоза, когда в почках откладывается крахмал, состоящий из сахаридов и белков.
  3. Инфекционного характера воспалений, в том числе и мочевого пузыря.
  4. Волчаночного нефрита (наследственная патология).
  5. Опухолей разного типа.
  6. Нарушений обмена мочевой кислоты.
  7. Ускоренного выделения мочи.
  8. Острого воспаления.
  9. Почечной колики.
  10. Повышенного артериального давления, вследствие болезней мочевыделительной системы.

Обращаются к этому специалисту люди, страдающие диабетом, часто замечающие кровь в своей моче, переносящие нежелательные побочные эффекты, от лекарств, влияющих на почки. Когда у пациента есть камни в почках, но хирурги исключили свое вмешательство, можно обращаться к нефрологу.

Есть и детский врач-нефролог. Когда маленький ребенок страдает от болей при мочеиспускании, плача в период похода в туалет или тужится (это характерно для мальчиков), нужно получить консультацию детского нефролога. Она понадобится и при резком снижении или увеличении количества отделяемой ребенком мочи, изменении ее цвета, недержании в ночное время.

Серьезные патологии вылечит уролог

Чаще всего этот доктор занимается лечением мочекаменной болезни. Она характеризуется приступами боли в поясничном отделе. Колика продолжается несколько часов и не отпускает даже ночью. При приеме обезболивающих, человек чувствует только временное облегчение. Камень или пробка из сгустков песка, блокирует мочевыводящие каналы и возникает сильный спазм.

Уролог — специализация врача, который может и оперировать. Многие из урологов имеют квалификацию практикующего хирурга. Они устраняют проблемы разного характера, касающиеся не только камней, но и патологических изменений мочевыводящих органов, если требуется операция. Когда травмированы почки, мочевой, мочеточники, на помощь приходит хирург-уролог.

Изображение 3

Этот доктор способен применять специальную аппаратуру для камнедробления, проводит открытые оперативные вмешательства в важные органы системы мочевыделения. К урологу обращаются и когда ситуация уже совсем запущена. Стоит записаться на прием к этому специалисту, если есть подозрения на:

  1. Камни.
  2. Опухоль.
  3. Инфекции.
  4. Возникновение импотенции.
  5. Мужское бесплодие.

Когда пациент испытывает сильные боли в области ягодиц, идущие от мочевого пузыря или почек, у него появилась сильная отечность или рези в период похода в туалет по-маленькому, нужно постараться получить консультацию уролога.

В чем разница между урологом и нефрологом, спросят пациенты? Ответ прост: нефролог доктор узкой специализации, который концентрирует свое внимание исключительно на почках пациента, уролог контролирует и лечит всю мочевыводящую систему. Оба специалиста вырабатывают терапевтическую тактику комплексно.

Заболевания мочевыделительной системы и диета

Некоторые больные не подозревают, что прямое отношение к патологиям и недугам мочевыводящих путей имеет все, что они употребляют в пищу или пьют. Но врачу-диетологу, равно как и остальным докторам, которые не понаслышке знают, что такое почечные болезни, это отлично известно. Если человека мучают пиелонефрит, мочекаменная болезнь и др., необходимо прийти на прием и к диетологу.

Проводить детальную и тщательную диагностику он не станет, поскольку к диетологу приходят пациенты, у которых уже поставлен диагноз. Он внимательно выслушает человека, посмотрит назначения других специалистов, результаты проведенных анализов, чтобы понять, какая диета нужна в конкретном случае.

Часто необходимо просто оптимизировать рацион, не ограничивая себя в чем-то или начать вести здоровый образ жизни с правильным питанием. Многим людям при болезнях мочевыделительной системы понадобится детальная разработка диеты, расписанная чуть ли не по дням.

Есть продукты, которые людям, страдающим почечными патологиями, крайне вредны. Это сладости, соленое, острое, копчености. Нередко почечные недуги активизируют увеличение в крови уровня токсинов, поскольку отклонения в работе системы мочевыделения, провоцирует задержку шлаков в организме. Чтобы этого не произошло, необходимо видоизменить рацион.

Диетолога посещают при каждом виде заболеваний системы мочевыделения, поскольку недуги эти требуют не только терапии медикаментозной, но и качественного подхода к потребляемой пище.

Опасные симптомы заболевания мочеотделительной системы

Понять, что у ребенка болят почки, достаточно сложно. Рассказать о своих ощущениях он не может. Подсказать родителям причину беспокойного поведения младенца могут следующие симптомы заболевания:

  1. Частое мочеиспускание - признак заболевания почек
    Уменьшение или увеличение количества мочеиспусканий и мочи. В нормальном состоянии младенец мочится не менее 15-20 раз в день, выделяя в сутки от 300 до 500 мл жидкости.
  2. Изменения цвета выделяемой жидкости и консистенция. Цвет мочи зависит от характера пищи матери (когда ребенок на грудном вскармливании) и варьируется от бледно-соломенного до интенсивно-желтого. У младенцев-искусственников моча более насыщенного цвета. Но она всегда должна быть прозрачной и без инородных включений.
  3. Изменения запаха мочи. Во время воспалительных процессов запах мочи меняется. Может ощущаться присутствие аммиака, ацетона, гнилых фруктов.

Также обязаны настораживать:

  • Посещение врача
    беспокойство и плач ребенка во время мочеиспускания;
  • повышение температуры;
  • отказ от пищи;
  • сухость слизистой рта;
  • утренние отеки лица.

Совокупность факторов должна подсказать родителям, с чем они столкнулись.

Дети старше 1,5 лет уже могут показывать больное место и жаловаться на недомогание.

Причины почечной патологии.

Большую роль в возникновении болезней почек у детей играет наследственный фактор, течение беременности и родов, инфекционные заболевания, врожденные пороки развития. Также имеет значение количество и качество выпитой жидкости, температура внешней среды, ее влажность, нервно-психическое состояние ребенка, рацион его питания, физическая нагрузка.

Мочевыделительная система состоит из почек, мочевого пузыря, мочеточников и мочеиспускательного канала. У человека, обычно, 2 почки. У детей свои особенности в строении и функционировании этой системы. 

Причины инфекции мочевыводящих путей у детей

Спектр микробной флоры, вызывающей инфекции мочевыводящих путей у детей, зависит от пола и возраста ребенка, условий инфицирования, состояния микробиоценоза кишечника и общего иммунитета. В целом среди бактериальных возбудителей лидируют энтеробактерии, прежде всего кишечная палочка (50-90%). В остальных случаях высеваются клебсиеллы, протей, энтерококки, синегнойная палочка, стафилококки, стрептококки и др. Острые инфекции мочевыводящих путей у детей обычно вызываются одним видом микроорганизмов, однако при частых рецидивах и пороках развития мочевой системы часто выявляются микробные ассоциации.

Инфекции мочевыводящих путей у детей могут быть ассоциированы с урогенитальным хламидиозом, микоплазмозом и уреаплазмозом и сочетаться с вульвитом, вульвовагинитом, баланопоститом. Грибковые инфекции мочевыводящих путей нередко возникают у ослабленных детей: недоношенных, страдающих гипотрофией, иммунодефицитными состояниями, анемией. Существует предположение, что вирусная инфекция (инфицирование вирусами Коксаки, гриппа, аденовирусами, вирусом простого герпеса I и II типа, цитомегаловирусом) выступает фактором, способствующим наслоению бактериальной инфекции.

К развитию инфекции мочевыводящих путей у детей предрасполагают состояния, сопровождающиеся нарушением уродинамики: нейрогенный мочевой пузырь, мочекаменная болезнь, дивертикулы мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пиелоэктазия, гидронефроз, поликистоз почек, дистопия почки, уретероцеле, фимоз у мальчиков, синехии половых губ у девочек. Часто инфекции мочевыводящих путей у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ – дисбактериоза, запоров, колита, кишечных инфекций и др. Фактором риска могут выступать обменные нарушения (дисметаболическая нефропатия у детей, глюкозурия и др.).

Занос инфекции в мочевые пути может происходить при недостаточной гигиене наружных половых органов, неправильной технике подмывания ребенка, лимфогенным и гематогенным путями, при проведении медицинских манипуляций (катетеризации мочевого пузыря). Мальчики, прошедшие через циркумцизио, страдают инфекциями мочевыводящих путей в 4-10 раз реже необрезанных.

Как диагностировать проблемы с почками?

Диагностические мероприятия начинаются с визуального осмотра пациента и изучения медицинской карточки. Далее назначаются аппаратные и лабораторные исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек;
  • биопсия;
  • КТ;
  • МРТ.

В большинстве случаев данных исследований достаточно для постановки точного диагноза. Далее начинается терапия.

Гломерулонефрит

При этом заболевании бактериальное воспаление поражает канальцевую систему нефронов почки.

Патология почек

Гломерулонефрит

Возбудителями гломерулонефрита чаще всего являются стрептококки и стафилококки. Заболевания обычно возникает у детей в возрасте 5 – 6 лет.

В отличие от пиелонефрита, который развивается параллельно с основной инфекций, гломерулонефрит может начаться через две – три недели после выздоровления.

Пусковым фактором заболевания обычно являются инфекции верхних и нижних дыхательных путей (ангина, скарлатина, тонзиллит, пневмония). В почку возбудитель попадает с током крови.

У детей проявляются такие симптомы гломерулонефрита:

  • головная боль, вялость, слабость, сонливость;
  • тошнота, рвота;
  • боли в области поясницы (это связано с отеком паренхимы);
  • жажда;
  • отеки, возможно повышение артериального давления;
  • редкое мочеиспускание;
  • темно-красный, бурый цвет мочи (характерный признак этого заболевания).

В клиническом анализе мочи наблюдается появление эритроцитов, белка, уровень лейкоцитов повышен только в первые дни заболевания.

Лабораторная диагностика

Исследования крови

При исследовании крови обнаруживается повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, анемия. Также делают УЗИ почек, проводят уродинамическое обследования, иногда необходима биопсия.

При этом заболевании лечение детей проводят только в условиях стационара. Обязательная антибактериальная терапия, обычно назначают пенициллины.

Также применяют препараты для нормализации кровообращения в почках, коррекции артериального давления, устранения отеков.

Необходим постельный режим, строгая бессолевая низкобелковая диета.

Источники

  • https://2pochki.com/diagnostika/pochek-detey
  • http://pochke-med.ru/simptomy/simptomy-bolezni-pochek-u-detej-2-goda/
  • https://etopochki.ru/kidney/bol/bolezni-pochek-u-detej.html
  • https://beregipochki.ru/bolezni-pochek/patologii/zabolevaniya-u-detej.html
  • http://pochke-med.ru/narodnye-sredstva/zabolevanie-pochek-i-mochevyvodyashhih-putej-u-detej-simptomy-i-lechenie/
  • https://UroHelp.guru/pochki/obshee/bolezni-u-detej.html
  • http://pochke-med.ru/lechenie/priznaki-problem-s-pochkami-u-detej/
  • https://popochkam.ru/deti/bolezni-pochek-u-detej.html
  • https://vse-o-pochkah.ru/bolezni-pochek-mochevyvodyaschih-putey-detey/
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/urinary-tract-infection
  • https://opochke.com/nefrologiya/zabolevaniya-u-detej.html
  • https://promoipochki.ru/drugie-zabolevaniya/zabolevaniya-u-detei.html



Источник: alkomir.net


Добавить комментарий