Перегиб желчного пузыря у ребенка форум

Перегиб желчного пузыря у ребенка форум

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

Перегиб желчного пузыря у ребенка

Загиб желчного пузыря у детей комаровский

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Перегиб желчного пузыря у ребенка — достаточно распространенная патология, обычно связанная с особенностями анатомического строения органа или нарушениями в работе пищеварительной системы. Основная функция желчного пузыря — накапливание желчи, продуцируемой поджелудочной железой и печенью. Далее концентрат желчи поступает в двенадцатиперстную кишку, где происходит конечное переваривание пищи, а также расщепление жиров. При загибе или повороте желчного пузыря нарушается естественный отток желчи, что в большинстве случае проявляется диагнозом дискинезии желчевыводящих путей.

Причины

Причины перегиба желчного пузыря условно можно разделить на два вида: врожденные и приобретенные. В первом случае формирование неправильного положения органа происходит еще в утробе матери на пятом месяце беременности. Такая биологическая аномалия, как правило, никак себя не проявляет и протекает у детей бессимптомно.

Грудной ребенок на приеме у педиатра

С возрастом ребенок «перерастает» и продолжает вести полноценную жизнь. Во втором случае спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

  • Неправильный режим питания (голодание, нерегулярный прием пищи, переедание).
  • Увеличение правой почки, печени (гепатомегалия), желчного пузыря.
  • Ожирение.
  • Частое пребывание в сидячем положении у компьютера (функциональный загиб).
  • Занятия тяжелым физическим трудом или спортом (атлетика, фитнес).
  • Опущение внутренних органов.
  • Повышенная подвижность желчного пузыря (лабильный перегиб).
  • Хронические воспаления органов билиарной системы.

Код по МКБ-10 — К82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря.

Симптомы

Желчный пузырь имеет грушеобразную форму и состоит из трех основных частей: шейки, дна и тела. От того, в какой области произошла деформация, ребенок будет жаловаться на разные проявления дискомфорта и болевого синдрома. Общая клиническая картина обычно выражается в следующих симптомах:

  • Нарушение стула (диарея/запоры).
  • Боль в правом боку, отдающая в лопатку и грудной отдел спины.
  • Вздутие живота, сопровождающееся распирающей болью в правом боку, которая постепенно перетекает и на левую сторону.
  • Резкие перепады температуры тела.

В случае, когда перегиб желчного пузыря сопровождается воспалительным процессом, то происходит изменение цвета кожи — лицо ребенка приобретает землянистый оттенок.

Варианты деформации желчного пузыря

Симптоматика в зависимости от места перегиба будет выглядеть так:

  • Излом на стыке дна и тела. Считается самым распространенным типом деформации желчного пузыря и сопровождается такими признаками: боль, опоясывающая зону брюшной полости, лопатки и ключицы, рвота после еды, приступы тошноты. Также часто у детей наблюдаются заеды в уголках рта, налет на языке, излишняя потливость, окрашивание глазной оболочки в желтоватый цвет.
  • Перекручивание шейки. В этом случае больной жалуется на боль в левом подреберье, вздутие живота, постоянную тошноту и общее недомогание, вплоть до лихорадки. Нередко болезненное состояние сопровождается повышенным газообразованием и метеоризмом, происходящим на фоне повышения температуры. Если желчь проникает из пузыря в брюшную полость, то такой «сценарий» может привести к развитию перитонита.
  • Комбинированный перегиб в нескольких зонах. Встречается достаточно редко и характеризуется острой локализованной болью в области живота, ярко выраженным рвотным рефлексом, тошнотой, высокой температурой. Причинами множественной деформации желчного пузыря может служить наличие в нем камней или опущение органов ЖКТ.

Диагностика

Основным методом, позволяющим правильно диагностировать изгиб желчного пузыря, является ультразвуковое исследование. С его помощью можно не только точную локализацию перегиба, но и определить общее функциональное состояние органа, включая все протоки, внутренние стенки дна и зону шейки.

УЗИ желчного пузыря

Эхография обычно проводится в два этапа. Сначала производится начальное обследование желчного пузыря, затем ребенку дают выпить яичный желток (для секреции желчи), после чего проводят заключительное УЗИ. При врожденной патологии клиническая картина остается неизменной, в противном случае — на экране будут просматриваться изменения формы пузыря в виде линейных образований (изгибов).

Лечение

В большинстве случаев лечебная терапия основана на использовании консервативных методов, направленных на отток скопившейся желчи и предотвращение ее избыточной концентрации в желчном пузыре. К ним относится:

  • Индивидуальная диета.
  • Прием желчегонных препаратов, смазмолгетиков, антибиотиков, пробиотиков.
  • Физиопроцедуры.
  • Фитотерапия.
  • Гирудотерапия.
  • Курортно-санаторное лечение.

План лечения составляется исключительно врачом-гастроэнтерологом на основе общего анамнеза и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Лекарства

Назначение медикаментов осуществляется только при наличии ярко выраженных симптомов, сопровождающихся стойким болевым синдромом. Поскольку многие лекарства предназначены исключительно для взрослых, выбор медпрепаратов для детей весьма ограничен. Обычно прописываются Хофитол и Холосас.

  • Хофитол. Активный компонент — экстракт из листьев артишока полевого. Обладает желчегонной функцией, а также гепапротекторным действием. Выпускается в форме таблеток и раствора. Допустим к приему детям от 6 лет. Таблетки принимаются натощак по 1-2 штуки (в зависимости от возраста) трижды в день. Стандартный курс терапии — 2-3 недели. Настойка пьется по ¼, ½ части от взрослой дозы (3 мл в день) перед едой. В качестве побочного эффекта может наблюдаться диарея.
  • Холосас. Основной ингредиент — экстракт плодов шиповника, содержащий в своем составе пектины, эфирные масла, флавониды, витаминный комплекс (А, РР, В2, С), фруктовые кислоты, лецитин. Обладает желчегонным свойством, улучшая обменные процессы в печени. Выпускается в форме жидкого сиропа. Принимается вовнутрь за 0,5 часа до приема пищи по ¼ ч. ложки несколько раз в день. Назначается детям от 3-х лет. Курс приема зависит от запущенности болезни и подбирается индивидуально.

Хофитол и Холосас

Фитотерапия

Для лечения и профилактики дискинезии активно используются травы. Наиболее эффективным является травяной сбор, состоящий из календулы, перечной мяты, пижмы, цветков ромашки аптечной и тысячелистника. Его можно собрать самостоятельно, исходя из пропорций всех компонентов 1:1, или же приобрести в аптеке (Желчегонный сбор № 3).

Желчегонный сбор №3

Отвар готовится по классическому рецепту: 2 ст. л. сухой травяной смеси заливается 200 мл кипятка, а затем томится на паровой бане 15-20 минут. После остывания настойку необходимо процедить и разбавить кипяченой водой до исходного объема (200 мл), поскольку часть жидкости испаряется во время приготовления.

Перед применением отвар обязательно взбалтывается. Принимается вовнутрь натощак (за 20-30 минут до еды) по 1/6 стакана. Разрешается к приему детям от 9 лет и старше. Максимальный курс фитотерапии — 1 месяц. Побочными эффектами могут быть различные аллергические проявления на коже, а также изжога.

Диета

По мнению доктора Комаровского самым оптимальным лечением перегиба желчного пузыря является специальная диета, разрабатываемая на основе общепринятых принципов правильного питания. Дневной рацион должен рассчитываться на 5-6 приемов пищи с перерывами между едой приблизительно в 4 часа.

Не рекомендованные продукты:

  • Жирное мясо.
  • Колбасы, сало, копчености.
  • Специи.
  • Соления.
  • Консервы.
  • Маргарин, топленое масло.
  • Чипсы, снеки, орешки, сухарики.
  • Пепси-кола, спрайт и прочие газированные напитки.
  • Полуфабрикаты.
  • Сухофрукты (курага, виноград, чернослив).
  • Бобовые (фасоль, горох, чечевица).
  • Мед, шоколад, варенье.
  • Жевательная резинка.

Разрешенные продукты:

  • Нежирное мясо (крольчатина, птица, говядина).
  • Кисломолочные изделия.
  • Макароны.
  • Морепродукты и рыба.
  • Растительное масло.
  • Свежие сезонные овощи, ягоды, фрукты.
  • Каши.

Несмотря на использование диеты, питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным. Предпочтение необходимо отдавать таким способам приготовления блюд как варка, паровая обработка, запекание, тушение. Следует также помнить, что пища, сделанная в домашних условиях, намного полезней, чем покупная, из-за отсутствия в ней консервантов, пищевых красителей, стабилизаторов и прочих химических веществ. По возможности нужно обогащать рацион растительными продуктами, богатыми пищевыми волокнами.

Овсяная каша с фруктами

Крупы отлично впитывают желчь, поэтому хорошим вариантом для завтраков станет геркулесовая каша, приготовленная на молоке, а также гречка и пшено.

Из сладостей можно давать детям крекеры, конфеты птичье молоко, зефир, халву. Для готовки супов лучше подойдут крупяные и овощные бульоны, а в списке фруктов обязательно должны присутствовать бананы, клубника, сливы, некислые яблоки.

Физиотерапия

Применение физиопроцедур в комплексе с другими методами лечения показывает достаточно хороший терапевтический эффект, содействуя улучшению кровопотока к желчному пузырю, а также повышению активности рядом расположенных мышц и, как результат — полному восстановлению рабочих функций органа.

Физиотерапия органов брюшной полости

В качестве профилактического средства дискинезии может назначаться лечебная гимнастика, состоящая из специально подобранных упражнений, которая при регулярном выполнении способствует нормализации работы желчного пузыря и оттоку застоявшейся желчи.

Прогноз заболевания

Поскольку скапливаемая желчь мешает процессу расщепления и переваривания пищи, то со временем в крови начнет увеличиваться уровень жирных кислот и, наоборот, замедляться скорость окисления глюкозы. Как результат, могут начать развивать следующие патологии:

  • Ухудшение зрения.
  • Дисфункции органов пищеварения.
  • Снижение тонуса мышц.
  • Образование камней в почках и желчном пузыре.
  • Отставание в общем развитии.

При правильно определенной терапии прогноз заболевания имеет положительную тенденцию, и во многих случаях по мере взросления ребенок избавляется от всех симптомов болезни.

На видео врач Комаровский рассказывает, что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка.

Диета при перегибе и загибе желчного пузыря

Диета при загибе желчного пузыря у детей, вызвана тем, что данное заболевание проявляется в раннем возрасте у ребенка и требует кардинального подхода к питанию. При перегибе желчного пузыря у детей может наблюдаться ноющие боли в животе, а также постоянная тошнота и сильная рвота.

Перегиб желчного пузыря у ребенка

Салат

Данное заболевание не относится к приобретенным, так как формируется при развитии ребенка еще в утробе матери. В своем первоначальном виде у детей, когда они рождаются, желчный пузырь имеет форму веретена и со временем увеличивается в размерах, и приобретает форму груши.

На первых этапах развития ребенка выявить это заболевание практически невозможно, так как оно не дает о себе знать. Но со временем маленький пациент начинает испытывать дискомфорт, и после комплексного обследования устанавливается данный диагноз.

Перегиб желчного пузыряПерегиб желчного пузыря

Суть данного заболевания состоит в том, что желчь, которая поступает в желчный пузырь из печени, вся не выводится в кишечник и начинает застаиваться. Это влечет ее уплотнение, и она начинает раздражать стенки желчного пузыря. Чтобы этого не происходило, выработку желчи в организме нужно контролировать, что позволяет сделать правильное питание.

Перегиб желчного пузыря у ребенка лучше не лечить медикаментами, а придерживаться диеты и правильного питания.

Только в таком случае можно рассчитывать на то, что желчь будет выделяться в небольших количествах, и это позволит малышу вести полноценный образ жизни.

Какие продукты не рекомендуются

Перед тем как рассказать какое питание рекомендуется при перегибе желчного пузыря, нужно обратить внимание на то, что лучше, вообще, не употреблять в пищу. Сразу нужно сказать, что указанные ниже продукты, являются тяжелыми для организма и вынуждают печень вырабатывать большое количество желчи для того, чтобы их переработать.

В свою очередь, желчный пузырь ребенка, который имеет перегиб, будет скапливать в себе большое количество желчи, которая, не попадая в кишечник, будет застаиваться. А застой желчи, как правило, приводит к образованию камней и различным воспалительным процессам в этом органе, что может повлечь заболевание холецистит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Продукты, которые не рекомендуются:

ПирожныеПирожные

  • прежде всего, из рациона ребенка придется исключить кондитерские изделия, в состав которых входят различные крема и сладкие начинки, поскольку в них имеется множество жиров и холестерина;
  • не рекомендуется варенье и мед, которые тяжелы для желудка и влекут за собой выделение большого количества желчи для их переваривания;
  • блюда, которые жарятся, особенно это касается такого мяса, как свинина и баранина, которые к тому же обладают большой жирностью;
  • острые специи, куда можно отнести горький красный перец, черный перец, карри, а также готовые приправы, которые в своем составе содержат указанные добавки, различные усилители вкуса и консерванты;
  • не рекомендуется употребление в пищу различных маринадов, и консервированных продуктов, поскольку они содержат в себе уксусную кислоту, а также другие добавки, увеличивающие срок хранения таких продуктов;
  • не рекомендуется употребления газированных напитков всех видов;
  • из рациона ребенка, при перегибе желчного пузыря, нужно исключить все копчености, а также яйца, которые будут жариться;
  • блюда, которые будут подаваться, не должны быть холодными или горячими, поскольку начнет вырабатываться большое количество желчи;
  • не рекомендуются грибы, а также другая тяжелая пища, на переработку которой необходимо большое количество времени, а если она будет находиться в кишечнике, то печень постоянно будет вырабатывать желчь для ее переваривания;

ФастфудФастфуд

  • сразу нужно забыть о еде, которая предлагается в фастфудах, так как она слишком жирная и трудно переваривается в кишечнике и желудке;
  • забыть нужно о кетчупе, майонезе и различных пряных и острых соусах, растительном и сливочном масле;
  • противопоказаны свежевыжатые соки с повышенной кислотностью.

Правильное питание при перегибе желчного пузыря

Разобравшись с вопросом о продуктах, которые не рекомендуются при данном заболевании, можно перейти к тому, как правильно питаться.

  • Прежде всего, это различные каши, которые будут сварены на воде, без добавления в них масла (овсяная, манная). При этом их нельзя пересаливать.
  • На пару можно готовить различные овощные блюда, а также нежирную рыбу и мясо. Такой способ приготовления сохранит в овощах, мясе и рыбе все необходимые и полезные витамины, микроэлементы и другие необходимые вещества.

Куриный бульонКуриный бульон

  • Рекомендуется готовить ребенку различные бульоны, которые можно варить из говядины, курицы, рыбы. Главное, на что нужно обратить внимание, это на то, что они не должны быть жирными, пересоленными и не содержать в себе различные добавки и специи.
  • Периодически нужно давать пюре из фруктов, которые будут пошинкованы мелкими кусочками, а также вареную вермишель. Если решили сварить спагетти, то придется его измельчить на мелкие кусочки, чтобы желудку лучше было переварить.
  • В диетическое питание также можно включить продукты из молока, но они не должны быть жирными, например, кисломолочный йогурт с малым содержанием жира.
  • И последнее, на что нужно обратить внимание, это на приготовление различных блюд из тыквы. Обычно готовятся каши. Тыква такой продукт, который не дает большую нагрузку на организм, поэтому желчи много вырабатываться не будет. Но в ней содержится большое количество полезных витаминов и веществ, которые необходимы ребенку при развитии.

Диета при таком заболевании у детей, как перегиб желчного пузыря включает в себя перечень запрещенных и разрешенных продуктов. Лучше предварительно обратиться к специалисту, который после проведенных обследований порекомендует лучший вариант, и установит индивидуальную диету.

Деформация (перегиб) желчного пузыря: симптомы, лечение, диета

Перегиб желчного пузыря (иногда называют перекрут) – это распространенная патология, которая провоцирует застойные явления и нарушает нормальную моторику органа.

Желчный пузырь

Причины

Это заболевание бывает как врожденным, так и приобретенным. Изгиб, который определяется у новорожденных детей, возникает на пятой неделе эмбрионального развития плода, когда происходит закладка органов билиарной системы. Как правило, подобная патология сопровождается и другими аномалиями развития билиарной системы.

Самые распространенные причины приобретенного перегиба следующие:

  • гепатомегалия (патологическое увеличение печени);
  • лишний вес и ожирение;
  • опущение внутренних органов (при некоторых патологиях или как возрастное явление);
  • тяжелый физический труд;
  • нарушение диеты, приписанной врачом;
  • последствия неправильного и нерегулярного питания;
  • хронические воспалительные заболевания органов билиарной системы.

Так как желчный пузырь — это полый орган, имеющий некоторую подвижность, то может возникать состояние, проявляющееся изменением локализации загиба. Такая патология называется — лабильный перегиб желчного пузыря.

Симптомы

Боль в боку

Чаще всего больные с этой патологией жалуются на нарушение пищеварения. В зависимости от степени перекрута проявления болезни могут меняться.

Основные симптомы деформация желчного пузыря:

  • тупые или острые боли в правом подреберье;
  • отрыжка горьким;
  • нарушения пищеварения, проблемы со стулом;
  • постоянная тяжесть в кишечнике;
  • тошнота, рвота;
  • плохое самочувствие после приема жирной или жареной пищи.

В запущенных ситуациях деформация желчного пузыря может иметь более тяжелые симптомы, проявляться приступами боли, которые иррадиируют в область правой руки и лопатки.

Перетяжка желчного пузыря является последствием застоя желчи, который может спровоцировать дискинезию, холецистит или желчнокаменную болезнь.

Также деформация желчного пузыря может быть одной из причин ожирения, поскольку застой желчи не дает полностью расщеплять пищевые жиры.

Диагностика

Узи

Чтобы диагностировать загиб желчного пузыря врач должен внимательно изучить анамнез пациента, выслушать симптомы больного, провести объективный осмотр, пропальпировать область печени, назначить необходимые дополнительные инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Наиболее информативным методом, который может показать загиб желчного пузыря, является УЗИ.

При его проведении у пациентов очень часто может быть обнаружена перетяжка или перегиб шейки желчного пузыря.

Обнаружить перегиб желчного пузыря у ребенка немного труднее, нежели у взрослого по причине того, что малые дети не могут говорить и подробно объяснить, какие симптомы их беспокоят. Таким образом, патологию преимущественно диагностируют в более взрослом возрасте (5–10 лет) или обнаруживают случайно при проведении УЗИ. По данным Е. Комаровского загиб желчного пузыря у ребенка очень часто сопровождается дискинезией желчевыводящих путей.

Диета и правильное питание

Каша

Диета является одним из ключевых моментов при терапии перегиба. Если деформация желчного пузыря у ребенка или взрослого подразумевает постоянное соблюдение диеты, то этот факт нельзя игнорировать, поскольку погрешности в питании могут негативно сказываться на течении болезни и провоцировать воспалительные процессы. Перечень продуктов приведен ниже в таблице:

При приготовлении блюд предпочтительней их будет запекать, тушить или варить.

Лечение

Любая деформация желчного пузыря должна поддаваться регулярному лечению, поскольку отказ или несвоевременное лечение может спровоцировать различные негативные последствия данной патологии.

Традиционная терапия

Основные лекарственные средства, которые назначаются врачом – это желчегонные препараты. Их прием является обязательным, поскольку основное последствие загиба – это застой желчи. Если заболевание было диагностировано в детском возрасте, то перегиб или перетяжка желчного пузыря у ребенка может иметь более тяжелое течение, нежели у взрослого человека. Причиной тому являются потенциальные проблемы с пищеварением, которые нарушают нормальный метаболизм и усвоение пищи, что приводит к различным заболеваниям и риску отставания в развитии ребенка.

Если перегиб желчного пузыря у ребенка или у взрослого не поддается консервативному лечению и несет потенциальную угрозу здоровью, то в таких ситуациях показано оперативное лечение или холецистэктомия (удаление желчного пузыря).

Фитотерапия

Лечение народными средствами подразумевает прием фитопрепаратов. К таковым растениям относятся ромашка, календула, пижма, перечная мята. Чтобы приготовить отвар необходимо 2 столовые ложки сухого сырья залить 200 мл кипятка и подержать на водяной бане 10 мин. Принимать этот отвар необходимо 3 раза в день за 20–30 мин. до еды по 1/3 стакана на протяжении месяца. Такими народными средствами можно лечить и ребенка, при этом разовый объем отвара для детей 3–9 лет должен составлять 1/6 стакана.

Иногда изогнутый пузырь может не иметь никаких болезненных симптомов и обнаруживается случайно при УЗИ. В этих случаях патология не требует никакого серьезного лечения, но тем не менее пациенты с изогнутым желчным пузырем должны стараться соблюдать диету и периодические принимать лекарственные препараты растительного происхождения с целью профилактики застойных явлений.

Source: 1-popecheni.ru

Читайте также



Источник: deti.medicalfirst.ru


Добавить комментарий