Мкб гепатоз

Мкб гепатоз

Что такое жировой гепатоз?

Известно, что гепатоз – это такое нарушение, при котором здоровые ткани замещаются жировой тканью. Избыточное содержание липидных веществ (более 10% от массы всего органа) приводит к активному образованию свободных радикалов, которые разрушают здоровые клетки.

Жировой гепатоз – это ранняя форма патологических изменений, происходящих в печени при влиянии негативных факторов. В дальнейшем у больных возникает воспалительное поражение. На месте поврежденных клеток растет фиброзная ткань. Постепенно развивается цирроз – необратимый процесс, приводящий к летальному исходу.

Жировой гепатоз печени (МКБ-10 код – K76) представляет собой патологический процесс, при котором клетки данного органа постепенно замещаются жировыми структурами.

Если своевременно не принять меры по лечению заболевания, то жировая ткань окутает весь орган, что приведет к его дисфункции.

Патология негативно сказывается на функционировании печеночных клеток. Они начинают утрачивать свои способности, нарушается работа всей печени. В результате этого у больного возникают неприятные симптомы и различные осложнения.

Гепатоз печени: симптомы, лечение, степени, классификация, признаки, можно ли вылечить в домашних условиях

Болезнь развивается длительно. В отличие от других заболеваний печени, жировой гепатоз не возникает остро. Развитие симптомов протекает постепенно. Патологические проявления усиливаются и учащаются по мере прогрессирования болезни.

Степени Характеристика
 

0

Патология не диагностируется путем ультразвукового обследования, так как выраженные эхопризнаки отсутствуют. В печени содержатся мельчайшие частицы жира, которые не визуализируются при помощи УЗИ и других методов.
 

I

Размер жировых образований увеличивается. Возникают отдельные очаги с пораженными гепатоцитами, однако они малы и немногочисленны.
 

II

Поражается до 65% клеток печени. Обнаруживаются очаги разного размера. Жировые вещества выявляют непосредственно внутри здоровых клеток.
 

III

Липидные капли образуют крупные кистозные опухоли. Гепатоз поражает более 66% тканей печени.

Гепатоз — распространенная форма поражения печени, часто вызванная злоупотреблением алкогольными напитками. Одной из разновидностей болезни считается жировой гепатоз. Он появляется, когда масса жировых отложений в печени хотя бы на 10%  больше влажной массы. Эти клетки жира имеют очень крупный размер и находятся они на 2 и 3 долях печени.

Одним из симптомов гепатоза является снижение количества элементов, участвующих в выведении жировых отложений. В результате этого количество фосфолипидов, лецитинов и беталипоротеинов резко снижается. Это и приводит к появлению жировых отложений в печени.

Обычно, если у больного присутствует гепатоз печени, то сначала у него нет никаких особых симптомов. Однако люди с этой патологией часто имеют избыточный вес.

По мере развития заболевания пациент, страдающий гепатозом, может наблюдать у себя следующие неприятные признаки:

  • наличие болевых ощущений в животе и подложечной зоне;
  • ощущение тяжести, особенно в правом подреберье;
  • непереносимость жирной пищи;
  • появление вздутия в животе;
  • наличие запоров и метеоризма;
  • частая тошнота и чувство распирания в животе.

Гепатоз печени является частой причиной появления цирроза и даже рака печени, поэтому нужно обращать внимание на появление подобных симптомов и своевременно проводить лечение болезни.

Появление одного из вышеперечисленных признаков свидетельствует о переходе гепатоза печени в последнюю стадию. Чтобы предупредить опасные последствия этого состояния, нужно обратиться к специалисту.

Существует несколько видов гепатоза печени.

Среди хронических гепатозов жировой является наиболее распространенным. Поэтому у некоторых именно с ним и ассоциируется общее понятие гепатоза. Этот вид его, в большинстве случаев, является результатом злоупотребления алкоголем.

Жировой гепатоз патоморфологически представляет собой наличие избыточного содержания жира в печеночных клетках(гепатоцитах). Отсюда следует второе название –«жировое перерождение печени».

Причины его формирования – поступление избыточного количества либо нарушение выведения углеводов и липидов при нарушениях обмена.

В норме, в печень поступают жиры и в ней же перерабатываются. Одни идут на синтез жировых ферментов и участвуют в энергетических биологических реакциях. Иные транспортируются и остаются в подкожно-жировом депо.

При жировом гепатозе нарушается физиологический нормальный процесс расщепления и утилизации жировых соединений. В результате гепатоциты переполняются жировыми включениями, теряют свою структуру.

Постепенно они перестают функционировать. Человеческий организм «не терпит пустоты» и постепенно не нужные не функциональные клетки склерозируются, замещаются соединительной тканью.

В итоге формируется цирроз печени.

Клинические проявления в начале заболевания не существенны. Многие не обращают на них внимания. Это способствует хронизации заболевания. Со временем нарастают явления печеночной недостаточности. Больные жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, желтый оттенок кожных покровов, тяжесть в правом подреберье, появление «сосудистых звездочек», отечности, диспепсических явлений.

Страдает эпителий канальцев почек, что ведет к присоединению и прогрессированию почечной недостаточности. Состояние осложняется полиорганной недостаточностью. Так, к почечной и печеночной недостаточности присоединяются панкреонекроз (некроз ткани поджелудочной железы), сердечная недостаточность, печеночная энцефалопатия. Возможна печеночная кома.

Печень сначала увеличивается в размере, потом за короткое время уменьшается в результате дистрофии и некроза. Это является прогностически отрицательным показателем. Летальный исход происходит как следствие острой печеночной и/или почечной недостаточности.

УЗИ показывает увеличение и уплотнение печени. Структура ее однородная с небольшой «зернистостью». Компьютерная томография определяет увеличение печени, участки дистрофии и жирового перерождения.

Непременным условием лечения является диета. Она является первым и основным лекарством. По Певзнеру это стол 5. Исключается вся жирная, жаренная, копченная, пряная пища. Естественно, не допустим любой алкоголь.

Рекомендуется белковая пища. Из медикаментозных препаратов рекомендуются гепатопротекторы (сиренпар, прогепар) и лекарства, оптимизирующие жировой обмен(витамин B12, фолиевая, липоевая кислоты, холин-хлорид).

Острый гепатоз

Острый гепатоз печени (токсическая дистрофия печени) формируется по причине воздействия на организм гепатотоксических ядов. Они могут быть экзогенными(ядовитые грибы, недоброкачественные продукты, токсические дозы лекарственных препаратов, результат тяжелого течения молниеносной формы вирусного гепатита) и эндогенными(тяжелый токсикоз беременных, тиреотоксикоз).

Острому гепатозу характерны прогрессирующие дистрофические и некротические изменения печени с выраженной печеночной недостаточностью.

Заболевание резко начинается и быстро прогрессирует. Уже в первые дни его происходят диффузные изменения печени, наблюдается жировая дистрофия гепатоцитов, когда в результате нарушения обмена, клетки печени переполняются жировыми включениями.

Длительность и тяжесть заболевания зависит от степени отравления, вида и количества гепатотоксичного яда.

У больного развивается тяжелая печеночная недостаточность. Имеет место желтушность кожных покровов, выраженные отеки на ногах, в области живота, множественные кровоизлияния в результате недостаточности факторов свертывания крови, вырабатываемых печенью в норме. Они наблюдаются на коже, слизистых, ткани легких.

Лечение осуществляется в условиях стационара либо реанимационного отделения.

Холестатический гепатоз имеет острую и хроническую формы. Чаще встречается хроническая. В основе хронического холестатического гепатоза лежит холестаз. Он заключается в том, что в гепатоцитах накапливается в чрезмерном количестве желчный пигмент.

Таким образом, при холестатическом гепатозе изменяется структура и функции клетки. Нарушается питание гепатоцитов, развивается дистрофия в результате недостаточного поступления белка. Нарушается холестериновый обмен. Страдает синтез и выделение желчи.

Из симптоматических проявлений характерны желтушность кожных покровов, зуд, возможна субфебрильная температура. Больные говорят о чувстве тяжести и ноющей боли в подреберьи справа, потемнение мочи и осветление кала. В лабораторных данных обращает внимание высокий билирубин, фосфатаза.

Лечение холестатического гепатоза аналогично таковому при хроническом жировом гепатозе. Разница состоит в дополнительном применении кортикостероидов.

alt

alt

Группа наследственных гепатозов составляет довольно значительное число заболеваний, но встречаются они не часто. В основе их лежит нарушение разных видов обмена.

Цистиноз и синдром Дебре — де Тони – Фанкони характеризуются нарушением белкового обмена, врожденные липидозы – жиров, гликогенозы – углеводов, а также пигментного и минерального обменов.

Прогноз зависит от степени поражения печени.

Наиболее благоприятным он может быть при жировом гепатозе с небольшой степени вовлечения ткани печени.

Только специалист ответит на вопрос, как эффективно вылечить гепатоз печени. К какому врачу нужно обратиться при гепатозе? Лечением этого заболевания занимаются гепатолог и эндокринолог.

Первый выявляет наличие различных поражений в печени и назначает соответствующую терапию.

Второй занимается изучением причин появления, диагностикой и лечением гормональных нарушений, которые иногда становятся причиной развития гепатоза печени.

К дополнительным методам диагностики относятся:

  • Использование ультразвукового исследования. С его помощью можно выявить изменения в плотности печени и наличие усиленной эхогенности. При этом на снимке будет заметно, что печень увеличена.
  • Проведение ангиографии печени.
  • Применение МРТ.

Помимо этого врачом будет назначено проведение исследования ферментов печени и серологического обследования.

altalt
Отсутствие лечения провоцирует полное разрушение органа.

В зависимости от развития поражения печеночных структур и выраженности патологических изменений жировой гепатоз печени подразделяется на 3 степени течения:

  • Стеатоз печени 1 степени. Начальное скопление отдельных жировых участков, симптомы отсутствуют.
  • 2 степени. Увеличение скоплений жира с формированием очагового фиброза в клетках печени.
  • 3 степени. Разрастание жировых отложений и соединительной ткани, болезнь вызывает выраженные симптомы.

Жировой гепатоз развивается в три стадии:

  1. Первая. Жировых клеток еще очень мало, поэтому нарушений в работе печени не наблюдается. По этой же причине при жировом гепатозе 1 степени отсутствуют клинические проявления.
  2. Вторая. Поражается больше тканей печени, поэтому она увеличивается в объеме. Также в структуре органа выявляются частицы соединительной ткани. На этом этапе уже начинают возникать симптомы жирового гепатоза печени.
  3. Третья. Это запущенная форма патологии, при которой поражена большая часть печени. Функциональность органа сильно нарушается. Если не принять меры, он вовсе перестанет работать.

Гепатоз печени: симптомы, лечение, степени, классификация, признаки, можно ли вылечить в домашних условиях

Учитывая то, что заболевание имеет многофакторную этиологию, лечение жирового гепатоза проводится с учетом возможных причин развития.

https://www.youtube.com/watch?v=XotGAQ5Yc0o

В терапевтических целях назначают:

  • Гепатопротекторы. Предназначены для очистки органа от жиров, токсинов, защиты гепатоцитов от негативного воздействия. Компоненты, входящие в состав гепатопротекторов, встраиваются в клеточные мембраны, выполняя при этом защитные функции. Используются как в терапевтических, так и профилактических целях. В число популярных препаратов входят Гепатрил, Овесол, Карсил, Гепотасан.
  • Ферментные препараты. Назначаются с целью коррекции уровня ферментов печени, дефицит которых развивается вследствие дисфункции гепатоцидов. При жировом гепатозе назначают препараты Фестал, Креон, Панзинорм, Панкреатин.
  • Средства для снижения уровня холестерина. При жировом гепатозе важно контролировать уровень холестерина, так как в противном случае он попадает в сосуды, провоцируя атеросклероз и последующие сердечно-сосудистые нарушения. В число медикаментов, нормализующих уровень жировых веществ: Крестор, Вазилип, Аторис.
  • Антиоксиданты. Используются для снижения интоксикации. В терапевтических целях назначают средства на основе Метионина, Таурина. Такие средства стимулируют выработку фосфолипидов, оказывающих гепатопротекторное действие. Антиоксиданты улучшают кровообращение внутри печени, за счет чего жир выводится быстрее.

Медикаментозный комплекс для лечения жирового гепатоза назначается индивидуально с учетом специфики клинической картины. В период терапии пациенту советуется отказаться от вредных привычек, заниматься лечебной физкультурой, правильно питаться. Важно соблюдать питьевой режим, применять лекарственные средства на растительной основе, способствующие восстановлению органа.

Жировой гепатоз печени – симптомы и лечение, диета, прогноз

печень человека

печень человека

Фуа-гра у человека, или жировой гепатоз печени

В таком большом и самостоятельном разделе гастроэнтерологии, как гепатология, существуют смежные науки и дисциплины, например, инфекционист-гепатолог, или гепатолог-трансплантолог. Печень – это уникальный и незаменимый орган, выполняющий у человека множество функций. Но все болезни и поражения этого органа можно свести к простым и понятным процессам.

В том случае, если в ткани и клетках печени идет воспалительный процесс — возникает гепатит, с признаками интоксикации и желтухи. Если восстановление ткани нарушено и происходит разрастание ее стромы, или соединительнотканного скелета — постепенно нарастает хроническая печеночная недостаточность и развивается фиброз печени, или цирроз.

И, наконец, если в гепатоцитах преобладают процессы дистрофии или некроза – этот процесс называют гепатозом. Иными словами, жировой гепатоз – это жировая дистрофия, которая может быть как скрытой, так и явной, выйдя на уровень клинических проявлений и симптомов.

О дистрофиках и гусях

Как же так? Почему дистрофия называется тогда жировой? Если какой-либо человек заслуживает обидного прозвища «дистрофик», то это непременно нескладный и долговязый доходяга. А в случае жировой дистрофии, видимо, все происходит наоборот? Да, именно так. Более того, именно жировой гепатоз можно увидеть наглядно: многие его считают за деликатес и готовы платить за эту болезнь большие деньги.

Речь идет о знаменитом блюде «фуа-гра», которая представляет собой перекормленную жирную гусиную печень. Сами того не ведая, производители этого блюда и заводчики гусей в течение многих веков моделировали патологический процесс, именуемый жировой дистрофией.

Разберемся, что происходит с клетками, и как проявляется болезнь.

Что это такое?

Жировой гепатоз печени — это заболевание с хроническим течением, характеризующееся излишним накоплением жира внутри клеток – гепатоцитов. Процесс метаболизма жира в гепатоците является сложным и многоступенчатым. Так, можно выделить следующие варианты нарушения жирового обмена:

  • Дефицит ферментативных систем, в том случае, если жира в клетку поступает много, или увеличивается его выработка;
  • Происходит блокирование основных путей метаболизма липидов и жирных кислот (это происходит при накоплении токсинов, чаще всего – алкоголя и лекарств);
  • Недостаток аминокислот, которые должны присоединяться к липидам для создания более сложных соединений. Это похоже на то, как в результате вследствие «недопоставок» смежников, на складе скапливается промежуточная продукция.

Это типичные патологические механизмы, приводящие не только к жировой дистрофии гепатоцитов, но и к накоплению жира в других органах и системах. Даже больше можно сказать, выше были перечислены общие принципы развития любой дистрофии.

https://www.youtube.com/watch?v=UbJoXWrsQZU

Кстати, если вы где-либо услышали такую фразу, как «жировой гепатоз печени», то знайте, что последнее слово добавлено зря. Вполне достаточно первых двух.

Таким образом, причины, которые приводят к ожирению, являются мультифакторными. Вот наиболее известные из них:

  • длительное голодание;
  • диета с пониженным содержанием протеинов (белка);
  • нехватка витаминов;
  • преобладание в пище жиров, которые «некуда» утилизировать;
  • наличие избытка «быстрых» углеводов, которые превращаются в жир;
  • нарушения в работе гормональной системы (диабет, гипоталамо-гипофизарные расстройства);
  • токсические факторы (алкоголь, пестициды, наркотики, некоторые лекарства);
  • инфекционные поражения печени (малярия, гепатит);
  • общее ожирение;
  • хронические гипоксические состояния, например, при сердечной недостаточности.

Естественно, что в нашем обществе наиболее частая причина, при котором печень изменяется по типу жирового гепатоза — это вовсе не откорм «на убой», как в случае с фуа-гра, а алкогольное поражение.

Хроническая алкогольная болезнь печени вызывает в течение месяца признаки выраженной жировой дистрофии в том случае, если ежедневная доза этанола составляет 160 мл этилового спирта, (или 400 г) водки.

Это доказывается еще и тем, что в МКБ – 10 диагноз жирового гепатоза помещен не куда-нибудь, а в раздел «алкогольная болезнь печени», и шифруется К-70.0.

Жировой гепатоз – это стадийно  протекающее состояние, зависящее от вовлечения все новых нарушений:

  • Первая стадия представляет собой простое накопление жира в гепатоците, они продолжают выполнять свою функцию, не подвергаются деструкции, а окружающая их строма (мезенхима) находится в покое и никак не реагирует;
  • Вторая стадия знаменуется некробиозом гепатоцитов и вовлечением в процесс соединительнотканной основы, которая в патологической анатомии называется «мезенхимальной реакцией»;
  • На третьей стадии начинается выраженное перерождение печени и изменение ее дольковой структуры. Погибшие клетки замещаются слившимися, крупными каплями жира, возникают так называемые жировые кисты, с разрастанием соединительной ткани и исходом в цирроз.

Симптомы жирового гепатоза печени возникают постепенно. Как правило, на ранних стадиях нет никаких симптомов и причин для беспокойства. Но даже и тогда, когда жировой гепатоз начинает давать первые признаки, они настолько неспецифические и лишены «конкретики», что могут встречаться и при других заболеваниях, Судите сами, при гепатозе бывает:

  • слабость, вялость;
  • давящие и ноющие боли в правом подреберье;
  • легкая, преходящая желтуха (транзиторная);
  • периодическая горечь во рту;
  • увеличение печени;
  • симптомы желудочной диспепсии (отрыжка, изжога, подташнивание по утрам).

Эти признаки легко можно «подогнать» и под желчнокаменную болезнь, и под паразитарную инвазию (описторхоз), и под другие заболевания.

Наконец, жировой гепатоз является неотъемлемой составляющей хронического алкогольного гепатита, и эти симптомы могут больше говорить о воспалении печени и синдроме цитолиза, чем о жировом гепатозе.

О диагностике

В настоящее время в клиническую практику вводятся новые методы, позволяющие оценить степень фиброза без биопсии, например, эластометрия. В ее основе лежит оценка изменения упругости печени, которая кореллирует со степенью фиброза.

Понятно, что сам жировой гепатоз – несамостоятельный диагноз. Причин очень много, как эндогенных, так и экзогенных.

Лечить жировой гепатоз печени нужно, начинать, по возможности устранив причину, например, бросив пить.

Известно, что печень – это орган с колоссальными запасами «прочности» и с большой возможностью к восстановлению и регенерации, медикаментозное лечение иногда не требуется.

Как жировой гепатоз печени можно вылечить без лекарств? Следующим образом:

  1. Полным отказом от алкоголя;
  2. Пересмотром приема всех лекарств. Принимать нужно только те, которые прописал врач;
  3. Увеличением физической нагрузки;
  4. Снижая массу тела (на 10%, не больше). Если очень сильно похудеть, то наоборот, жировая дистрофия может усугубиться вследствие дефицита белка.
  5. С помощью диеты.

Диета является основой терапии, меню при жировом гепатозе печени должно быть направлено на оптимизацию жирового обмена.

Обычно статьи, посвященные диете при разных заболеваниях, в Рунете тянутся в «хвосте» статьи. Ищут лекарства, а раздел лечебного питания пролистывают, как само собой разумеющееся.

В отношении гепатоза диета является основой и «краеугольным камнем» лечения. Не стоит забывать, что при всей своей нагрузке и обилии функций, печень является пищеварительной железой — и ее состояние в огромной степени зависит от пищеварения и набора продуктов питания.

Существует специальный «печеночный стол», или диета Певзнера № 5. Эта диета показана вообще всем людям, которые страдают заболеваниями гепатобилиарной зоны (гепатиты, желчнокаменная болезнь, цирроз, хронический холецистит, панкреатит).

В основе диеты лежит дробный прием пищи, способ кулинарной обработки – отваривание, запекание, и паровая обработка. Соотношение между количеством жира, белка и углеводов должно составлять 1:1:4.

  • Запрещается острое, жареное, копченое, маринованное, жирное. Нельзя сдобу, кислый квас и газированные лимонады, особенно с красителями.

Исключаются из рациона бобовые, пряная зелень, сало, консервы мясные и рыбные, сливки, животное масло, какао, кофе. Категорически исключается алкоголь в любом виде.

Диета – прекрасное средство для лечения не только жирового гепатоза печени, но и вообще, улучшения функции печени. Предпочтение отдается таким продуктам, как:

  • постные сорта рыбы и мяса;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • овощи и некислые фрукты;
  • пресная выпечка, черствый серый хлеб;
  • крупы и макароны;
  • растительное масло, рыбий жир.

https://www.youtube.com/watch?v=f6hMCiKJsxA

В том случае, если все компоненты терапии подобраны правильно, и пациент соблюдает двигательный режим, то потеря веса идет медленная – не более 1 кг за неделю. Это позволяет гепатоцитам безболезненно избавиться от запасов жира.

Жировой гепатоз 1 степени что это

Жировой гепатоз 1 степени что это

Как влияет медикаментозное лечение на течение жирового гепатоза печени? Лекарственные препараты являются вторичными, и при лечении жирового гепатоза лучше обходиться без них. Конечно, если дистрофия гепатоцитов развилась вследствие врожденных нарушений, например, при гепатоцеребральной дистрофии, то прием препаратов (пеницилламина) должен быть пожизненным.

В случае же алкогольной дистрофии и жирового гепатоза можно ограничиться следующими средствами:

  • Холекинетиками (снижают застой желчи) – «Аллохол»;
  • Спазмолитиками (уменьшают боли) – «Но-шпа», «Галидор», папаверин и другие;
  • Ферментные препараты (улучшают и облегчают пищеварение) – «Креон», «Фестал», «Панзинорм», «Панкреатин» и другие;
  • Гепатопротекторами (согласно заявке производителей, должны улучшать работу гепатоцитов).

Холекинетики, ферменты и спазмолитики являются симптоматическими препаратами, которые позволяют уменьшить боли, горечь во рту, тяжесть после приема пищи.

Прогноз

Симптомы жирового гепатоза печени коварны, и лечение не всегда приводит к нужным результатам, особенно в запущенных случаях. Выше мы перечислили стадии этого патологического процесса. Важно знать, что:

  • На первой стадии заболевания через месяц после полного отказа от спиртного печень полностью восстанавливает свои функции;
  • На второй стадии можно только снизить выраженность патологического процесса, но полностью вернуть орган в норму невозможно;
  • На третьей стадии можно только оттянуть наступление цирроза на несколько лет.

Жировой гепатоз печени – симптомы и лечение, диета, прогноз

Что это такое?

При жировом гепатозе из рациона исключаются любые виды жирной пищи. Пациенту не рекомендуется употреблять тяжело усвояемые продукты, еду, обогащенную быстрыми углеводами.

Диета должна выстраиваться таким образом, чтобы пациент с избыточным весом терял, в среднем, 800 г в неделю. Такой показатель считается оптимальным, так как не несет вредные последствия для организма.

Суточная норма калорий не должна превышать 2500 ккал. Здоровое питание при жировом гепатозе предусматривает увеличение количества белковых продуктов, пищи, содержащей сложные углеводные соединения. Процент потребляемого жира составляет не более 10% от дневного объема БЖУ.

Назначается дробное питание 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Такой вариант питания предусматривает регулярное употребление пищи (1 раз в 2-3 часа) малыми порциями. Благодаря этому организм постоянно получает питательные вещества, но при этом пищеварительная система не отягощается.

Кто находится в группе риска развития жирового гепатоза?

НАЖБП представляет собой многофакторное заболевание, возникающее в результате воздействия целого ряда факторов риска:

  • абдоминальное ожирение (объем талии более 94 см у мужчин и 80 см у женщин);
  • повышение уровня триглицеридов в крови более 1,7 ммоль/л, холестерина и снижением липопротеидов высокой плотности;
  • повышение артериального давления более 130/85 мм рт.ст.;
  • нарушение толерантности к глюкозе, длительная гипергликемия (сахарный диабет 2 типа);
  • инсулинрезистентность.

Народные средства лечения

Жировой гепатоз 1 степени что это

Жировой гепатоз 1 степени что это

Народные методы лечения:

  • Порошок из расторопши. Представленное лекарство способствует восстановлению функций органа. Достаточно измельчить семена расторопши. Полученный порошок принимают по 1 чайной ложкой, запивая водой. Прием повторяют трижды в день в течение 1 месяца.
  • Настой семян. Для приготовления необходимо залить 1 ложку семян расторопши 500 мл кипятка. Жидкость настаивают 15-20 минут и процеживают. Лекарство принимается на пустой желудок 2 раза в день.
  • Овсяный отвар. Чтобы приготовить лекарство 1 стакан зерен заливаются 1 л молока. Смесь доводится до кипения и варится на малом огне 15 минут. После этого лекарство настаивают 2 часа. Принимать 3-4 раза в день в течение 3 недель.
  • Зеленый чай с лимоном. Такой напиток характеризуется антиоксидантными свойствами и помогает выводить жир из печени. Пить чай рекомендуется 4 раза в день. В терапевтических целях выбирают сорта, не содержащие ароматизаторов или вкусовых добавок.
  • Кедровые орехи. Такое народное средство лечения не только способствует выведению липидов из печени, но и сам является источником легкоусвояемых жирных кислот, необходимых организму для восстановления. Достаточно ежедневно принимать по 1 чайной ложке измельченных кедровых орехов.

Осложнения

Дистрофические изменения на фоне жирового гепатоза оказывают негативное влияние на другие органы пищеварения и весь организм.

Возможные осложнения:

  • Цирроз
  • Затяжной холестаз (вследствие сгущения желчи и нарушения ее оттока)
  • Острый холецистит
  • Желчнокаменная болезнь
  • Недостаточность питательных веществ (за счет снижения всасываемости стенками кишечника из-за дефицита ферментов)
  • Гормональные нарушения
  • Онкологические заболевания
  • Повышение риска паразитического заражения
  • Некроз тканей печени

Осложнения жирового гепатоза возникают не сразу, однако при отсутствии лечения исключить риск их появления невозможно. Важно своевременное выявление симптомов и лечение болезни, а также дальнейшее соблюдение профилактических мер.

Степень тяжести

По тяжести принято выделять четыре стадии ожирения печени:

  • начальная стадия жирового гепатоза возникает при скоплении мелких капель жира только в отдельных клетках печени.
  • 1 стадия проявляется умеренным ожирением печени, крупными скоплениями капель жира внутри отдельных участков клеток.
  • 2 степень дает разные степени ожирения практически всех клеток печени – от мелкокапельного до крупного.
  • 3 степень – диффузное распространение крупнокапельного ожирения и одновременное внеклеточное скопление жира, образование кист печени, заполненных жиром.

Тактика лечения пациентов с НАЖБ и метаболическим синдромом при гепатите С

Лечение жирового гепатоза печени направлено на следующее:

  1. Исключение из жизни пациента тех факторов, которые провоцируют отложение жира.
  2. Восстановление функциональности печени.
  3. Нормализация обменных процессов в организме.
  4. Устранение интоксикации.

Для терапии патологии применяют лекарственные препараты, назначают диету. Также пациенту требуется отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.

В качестве дополнения разрешается использовать нетрадиционные методы лечения.

Прием медикаментов

Одним из способов, как лечится жировой гепатоз печени, является медикаментозный. Для терапии назначают разные группы препаратов в зависимости от течения патологического процесса.

Используют следующие средства:

  1. Лекарства желчных кислот. С их помощью удается снизить количество жировых клеток, снять воспаление, добиться желчегонного эффекта.
  2. Гепатопротекторы. Такие препараты помогают восстановить структуры больной печени, укрепить клеточные стенки гепатоцитов.
  3. Средства, снижающие вес тела. Они позволяют уменьшить чувство голода, разрушать уже имеющиеся жиры.
  4. Статины. Помогают нормализовать уровень холестерина в крови.

Возможно применение и других медикаментов. Точный перечень лекарств определяет лечащий доктор.

Народные средства

В дополнение к основной терапии доктора разрешают использовать народные методы лечения жирового гепатоза печени.

Они помогают в следующем:

  1. Вывести из организма вредные компоненты.
  2. Нормализовать работу больного органа.
  3. Укрепить иммунную систему.
  4. Стабилизировать обменные процессы в организме.
  5. Снизить интенсивность симптомов жирового гепатоза печени.

Помочь в нормализации работы пораженного органа способен следующий настой.

Самостоятельно подбирать себе препараты категорически запрещается.Самостоятельно подбирать себе препараты категорически запрещается.

Самостоятельно подбирать себе препараты категорически запрещается.

Необходимо сделать смесь из таких трав как:

  1. По 3 столовые ложки зверобоя, подорожника, репешка, мушеницы.
  2. По 2 столовые ложки бессмертника, элеутерококка.
  3. Одна столовая ложка ромашки.

Отделить большую ложку сбора, залить стаканом кипятка, дать настояться в течение получаса, после чего процедить. Принимать перед едой по 30 мл 3 раза в день.

Жировой гепатоз

Жировой гепатоз

Активно выводит из организма токсины и прочие вредные вещества настой шиповника. Для его приготовления требуется 50 г плодов залить 500 мл кипятка, оставить для настаивания на 12 часов. Употреблять по 150 мл 3 раза в день.

Диетическое питание – важный метод лечения жирового гепатоза. Из рациона больного исключают все продукты, содержащие животные жиры и прочие вредные вещества. Меню обогащается пищей, в составе которой находятся белки, витамины, минералы, полезные кислоты, клетчатка.

Отказаться придется от такой еды как:

  1. Жирные сорта мяса и рыбы.
  2. Молочная продукция с высоким процентом жирности.
  3. Фастфуд.
  4. Копчености.
  5. Сладости.
  6. Консервы.
  7. Жареные блюда.

В меню включают следующее:

  • овощи;
  • фрукты;
  • крупы;
  • зелень;
  • ягоды;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • нежирные мясо и рыба;
  • яйца.

Кушать рекомендуется по 5-6 раз в день небольшими порциями. Также важно пить побольше воды – примерно 2 литра в сутки.

Стеатоз (жировой гепатоз) – самостоятельная или вторичная патология, характеризующаяся скоплением холестерина и жировых веществ в печеночной ткани (паренхиме). Причиной являются метаболические нарушения, прием лекарств, нерациональное питание, алкоголизм и т.д.

Симптомы и лечение жирового гепатоза печени определяются стадией заболевания. Для уменьшения содержания липидов в паренхиме прибегают к диете и приему лекарств. Медикаментозное лечение нацелено на восстановление функций печени и нормализацию в ней метаболических процессов.

Стеатоз, или жирная печень, – вялотекущее заболевание, характеризующееся изменением паренхимы (ткани органа). Сопровождается жировым перерождением гепатоцитов и вовлечением в патологический процесс обширных областей печеночных долей. Жировая инфильтрация печеночной ткани носит обратимый характер. Но несвоевременное лечение стеатоза приводит к тяжелым осложнениям – фиброзу, циррозу.

Жировое перерождение, которое происходит с клетками паренхимы, сопровождается нарушением ее функций. Межклеточные и внутриклеточные изменения приводят к ожирению органа. Он увеличивается в размерах и приобретает темно-красный оттенок. Из-за гибели печеночных клеток (гепатоцитов) возникают кисты – патологические полости, заполненные жирами.

Жировые отложения в печени возникают на фоне замедления липидного обмена. Одной из основных причин нарушения метаболизма является употребление алкоголя. Выраженность признаков патологии определяется частотой и количеством потребления спиртных напитков.

В формировании жирового перерождения печени важную роль играет сахарный диабет. Нарушение углеводного обмена и инсулинорезистентность влекут за собой увеличение концентрации липидов в крови. В связи с этим в печеночной ткани ускоряется выработка триглицеридов. Когда скорость их синтеза превышает метаболические реакции, возникает жировая дистрофия.

К факторам, провоцирующим стеатоз, относят:

  • тиреотоксикоз;
  • хронический панкреатит;
  • гипертоническую болезнь;
  • гиповитаминозы;
  • наследственные заболевания;
  • прием гормональных лекарств;
  • патологии ЖКТ;
  • сердечную недостаточность;
  • микседему;
  • оперативное вмешательство;
  • травмы внутренних органов;
  • глистные инвазии;
  • злоупотребление диетами.

Жировая инфильтрация паренхимы у беременных может возникать на 25-26 неделях вынашивания плода. Риск возникновения гепатоза не превышает 2-2.5%. Стеатозу подвержены люди, страдающие ожирением, гипертонией, сахарным диабетом. Вероятность скопления жиров в гепатоцитах этой категории людей составляет 75-90%.

Несмотря на существенные изменения в гепатоцитах, стеатоз часто протекает бессимптомно. У мужчин болезнь встречается в 2 раза реже, чем у женщин. Связано это с почти полным отсутствием гормональных сбоев, вроде таких, которые возникают при беременности, менструациях, менопаузе, приеме противозачаточных средств и т.д.

Жировой гепатоз 1 степени что это

Жировой гепатоз 1 степени что это

Симптомы жирового гепатоза печени у женщин проявляются уже на 2-3 стадиях болезни:

  • ноющие боли в правом боку;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • быстрая утомляемость;
  • отвращение к еде;
  • быстрое насыщение;
  • избыточное слюноотделение;
  • снижение массы тела;
  • геморрагическая (кровянистая) сыпь;
  • жировики на веках;
  • ломота в теле;
  • частые простуды;
  • кожный зуд.

При жировой инфильтрации печеночные доли сильно увеличиваются в размерах. Из-за этого у пациентов болит правый бок чуть ниже ребер. При повышении в крови билирубина (желчного пигмента) кожа приобретает желтоватый оттенок. В связи с раздражением нервных окончаний появляется зуд, который усиливается в ночное время.

Нарушение функций печени при стеатозе влечет за собой снижение иммунитета. Поэтому у людей с жировым перерождением паренхимы часто возникают простудные заболевания и обостряются хронические инфекции. Также к признакам болезни относят отсутствие чувства голода и ощущение сдавливания внутренних органов.

У 50-68% пациентов с жировым гепатозом симптомы печеночного заболевания не проявляются. Часто они обращаются к врачу по поводу других патологий, таких, как гипотиреоз, гипертония, желчнокаменная болезнь, миокардиальная недостаточность и т.д. Признаки жировой дистрофии печеночной ткани нередко обнаруживаются случайно при плановом медосмотре.

Жировой гепатоз диагностируется при наличии пяти и более процентов жира в общей массе печени.

Чтобы определить форму гепатоза и стадию инфильтрации паренхимы, проводят ряд обследований. Методы диагностики подбираются гастроэнтерологом в соответствии с анамнезом и внешними проявлениями болезни:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • УЗИ брюшных органов;
  • биопсия паренхимы;
  • эластография;
  • биохимический анализ крови;
  • магнитно-резонансная томография (очаговая МРТ при локальных жировых скоплениях в печени).

Гепатомегалия (увеличение печени) определяется во время ультразвукового обследования. На патологию указывают эхопризнаки – избыточное отражение волн от паренхимы. Специалист устанавливает окончательный диагноз, если обнаруживает и другие признаки жирового гепатоза печени:

  • снижение рентгеновской плотности печени из-за жирового перерождения (при КТ);
  • патологические полости с липидами в органе (при МРТ);
  • структурные изменения в печеночной ткани (при эластографии).

По результатам биопсии определяют тип жирового гепатоза и стадию заболевания. После этого врач составляет схему лекарственной терапии, назначает диету и вспомогательные терапевтические процедуры.

Согласно общепринятой классификации, выделяют 2 формы гепатоза – неалкогольный стеатогепатит и алкогольное жировое перерождение печени. Стеатогепатоз возникает на фоне нерационального питания, метаболических патологий, приема лекарств. Алкогольный жировой гепатоз встречается в 10 раз чаще.

Сколько стадий жирового гепатоза:

  • первая – минимальное ожирение, возникающее при скоплении незначительного количества жировых веществ в печеночных клетках;
  • вторая – среднетяжелое ожирение, сопровождающееся разрушением гепатоцитов и проникновением липидов в межклеточное пространство;
  • третья – предциррозное состояние, при котором происходит замещение печеночной ткани на рубцовую.

По характеру повреждения жировая дегенерация печени бывает:

  • очаговой – скопление липидов в небольших участках органа;
  • диссеминированной – жировые прослойки на обширных областях печеночных долей;
  • зональной – отложение холестерина в разных зонах органа;
  • диффузной – равномерное распределение липидов по всей поверхности паренхимы.

Первые симптомы жирового гепатоза возникают преимущественно на второй и третьей стадиях. При этом от 1 до 2 третьих частей печеночных клеток подвергаются жировой дистрофии.

Риски для больного

При запоздалом лечении гепатоза возникают опасные для жизни осложнения.

Так как заболевание на первых стадиях протекает бессимптомно, обычно случается так, что лечение начинается очень поздно.

Жировое перерождение печени чревато переходом патологических процессов в хроническую форму и такими последствиями:

  • желтуха – пожелтение и зуд кожи, вызванные скоплением в крови желчного пигмента;
  • фиброз – обратимый процесс замены гепатоцитов рубцовой тканью;
  • цирроз – необратимое замещение ткани из гепатоцитов клетками соединительной ткани;
  • печеночная недостаточность – комплекс патологических изменений в организме, вызванный дисфункцией печени.

Наибольшую опасность представляют цирротические изменения, которые не поддаются эффективной терапии. На фоне цирроза возникает асцит (водянка живота), гепатоцеллюлярная карцинома, печеночная кома. Все они приводят к летальному исходу.

altalt
Своевременное обращение к доктору поможет избежать нежелательных последствий.
Источник: msch100.ru
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий