Какая инфекция может вызвать цистит

Какая инфекция может вызвать цистит

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Цистит является самой популярной урологической патологией. Наиболее часто этим заболеванием страдают женщины и намного реже мужчины.

На практике связь между процессом воспаления в мочевом пузыре и болезнями гинекологической сферы бывает очень редко. Вызвать цистит способны аллергены, токсины и другие неинфекционные агенты.

Однако в медицинской практике чаще всего встречается инфекционная форма заболевания. Поэтому очень актуален вопрос, какие инфекции вызывают цистит. Чаще всего действия условно-патогенного микроба становятся причиной воспалительного процесса.

Иногда причина воспалительного процесса заключается в болезни, передающейся половым путем. В этом случае из мочеиспускательного канала, который у женщин достаточно широкий и не длинный, инфекция переходит в мочевой пузырь.

Вызывает процесс воспаления, попадая в мочевой пузырь, и в результате этого развивается бактериальный цистит.

Активная половая жизнь и даже начало менструального цикла могут быть причиной развития патологического процесса.

Лидирующее место среди болезней мочевыделительной системы закреплено за бактериальным циститом.

Содержание статьи:

Какие бактерии вызывают заболевание?

Воспалительный процесс на стенках (слизистой оболочке) мочевого пузыря характеризует бактериальный цистит. Диагностировать данное заболевание несложно, потому что симптоматика ярко выраженная.

Бактерии на стенке мочевого пузыря

Любые бактерии могут быть возбудителями бактериальной формы заболевания. Условно-патогенные микроорганизмы, составляющие микрофлору, не могут провоцировать инфекционно-воспалительные процессы.

Но, например, при слабом иммунитете, тяжелых формах заболеваний, травмах, вирусных болезнях условно-патогенная микрофлора может стать патогенной и вызвать заболевание. Патогенные микроорганизмы не являются частью нормальной микрофлоры и всегда становятся основной причиной бактериального цистита.

Условно-патогенные бактерии, вызывающие бактериальный цистит:

  • стафилококки;
  • гонококки;
  • грибы Кандида;
  • микоплазмы;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • уреаплазмы;
  • синегнойная палочка.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие бактериальный цистит:

  • клебсиеллы;
  • вирусы;
  • колиформные микробы;
  • листерии;
  • бледная трепонема;
  • протей;
  • хламидии;
  • трихомонады.

Каждая из бактерий вызывает заболевание мочеполовой системы с определенными характерными особенностями.

Наиболее распространенная причина воспалительного процесса – кишечная палочка. Этот микроорганизм присутствует в кишечнике, где бифидобактерии не позволяют ему размножаться, и не вызывает патологии.

При каких-либо воспалениях в мочеполовой системе, снижении уровня иммунитета, недостатке минералов и витаминов, кишечная палочка может попасть на слизистую оболочку (внутреннюю стенку) мочевого пузыря и спровоцировать воспалительный процесс.

В первую очередь необходимо заботиться о своей иммунной системе.

Классификация возбудителей

Как отмечалось ранее, каждый микроорганизм-возбудитель вызывает свою характерную воспалительную реакцию.

По этой реакции цистит можно разделить на две группы:

  • специфический – это воспаление, которое вызвано специфическими патогенными бактериями (половыми инфекциями): хламидиоз, трихомонады и т. д. Также к этой группе можно отнести цистит, вызванный инфекцией туберкулезного происхождения. Микробы, спровоцировавшие воспалительный процесс с отличительными чертами, присущими именно этому заражению и возбудителю, называют специфическими;
  • неспецифический – это заболевание, которое проходит без каких-либо специфических симптомов и особенностей, возбудителями заболевания являются условно-патогенные бактерии, спровоцированные определенными условиями.

Бактерии, которые вызывают неспецифический цистит:

Симптомы заболевания:

  • боль и дискомфорт внизу живота;
  • зуд и покалывания;
  • у женщин – выделения из влагалища, у мужчин – выделения из уретры;
  • частое мочеиспускание;
  • возможно появление противоестественных наростов на наружных половых органах.

В случае развития специфической инфекции обычно обнаруживаются:

  • язвы с плотными краями;
  • увеличение лимфоузлов (при сифилисе);
  • гной в моче.

Цистит, причиной которого стал вирус, часто сопровождается появлением ранок, кондилом, пузырьков и т. п. Неспецифический имеет инфекционный характер, поэтому хорошо поддается антибактериальной терапии.

Важно помнить, что вовремя начатое лечение цистита значительно ускорит выздоровление.

Пути передачи инфекций

Можно выделить несколько распространенных путей передачи болезни:

  • гематогенный. Может возникнуть при переливании крови, наличии ран и порезов на теле. Например, при хирургических операциях или удалении зубов;
  • лимфогенный. Данный путь передачи болезни предполагает распространение инфекции по лимфатическим сосудам. Через лимфу цистит часто передается при недостаточной чистоплотности;
  • нисходящий. Проникнуть в мочевой пузырь могут бактерии, расположенные в мочеточниках и почках. Инфекция из воспаленных почек опускается и локализуется в мочевом пузыре;
  • восходящий. Самый распространенный вариант. Инфекция поднимается по организму из воспаленной уретры и заражает мочевой пузырь;
  • контактный. Часто возникает при игнорировании мер безопасности во время проведения цитологического обследования женщины, катетеризации или цистоскопии (обследование внутренней стенки мочевого пузыря).

Одним из путей заражения является мочеиспускательный канал. Неправильный уход за половыми органами и несоблюдение гигиены могут спровоцировать заболевание циститом.

Вследствие того, что микроорганизмы легко перемещаются с зараженной слизистой оболочки на здоровую, заражение возможно между половыми партнерами. Часто носителем болезни может являться мужчина, у которого есть хронические или невылеченные заболевания мочевого пузыря или репродуктивной системы.

Бактериальный цистит зачастую является осложнением других заболеваний. В любом случае должное внимание правилам личной гигиены значительно увеличат ваши шансы не заразиться данной инфекцией.

Другие причины заболевания

Существует тесная взаимосвязь всех воспалительных процессов в организме. Именно поэтому заболевание одного органа способствует попаданию инфекции в другие органы. Образно выражаясь, идет заражение изнутри.

Цистит часто становится следствием следующих болезней:

  • бронхит;
  • кариес;
  • ангина;
  • отит;
  • пиелонефрит;
  • вагинит;
  • кандидоз;
  • герпес;
  • хроническая форма тонзиллита;
  • хламидиоз;
  • трихомонадный кольпит;
  • уретрит и т.д.

Цистит, возникший вследствие другого заболевания, называется вторичным. Однако само воспаление мочевого пузыря тоже может способствовать развитию другого заболевания. Самый распространенный случай, когда цистит переходит в пиелонефрит (воспаление почек).

Видео по теме

Коротко и внятно о причинах возникновения, симптомах и способах лечения цистита в телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Для диагностики цистита используют специальный и общий анализ мочи, мазок из влагалища, уретры, прямой кишки. Лечение проводится консервативным методом, с использованием фитопрепаратов, уроантисептиков и антибиотиков, при необходимости применяют обезболивающие лекарственные препараты. Здоровый образ жизни, постоянная поддержка высокого уровня иммунитета, достаточный гигиенический уход и умеренная половая жизнь станут залогом предотвращения появления цистита.

Чтобы подобрать эффективное лечение, в первую очередь нужно знать, какие инфекции вызывают цистит у пациента. По характеру своего течения цистит может быть острым и хроническим.

Признаки заболевания и постановка диагноза

У женщин, в силу особенностей анатомического строения половых органов, заболевание встречается гораздо чаще, чем у мужчин. По оценкам специалистов более 35% женщин болели циститом хотя бы раз в жизни. Короткая длина уретры способствует попаданию инфекций из области ануса и влагалища по восходящему пути в мочевой пузырь. По данным статистических исследований, у 50% несовершеннолетних девочек хроническая форма сочетается с вульвитом или с вульвовагинитом. Для женщин фертильного возраста этот показатель составляет 21%. Возможен и другой, нисходящий путь распространения патогенной микрофлоры, из почек в мочевой пузырь. В группе риска находятся женщины с пиелонефритом и другими заболеваниями почек.

Цистит по своей сути является воспалительным процессом, вызванным занесением нескольких видов грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов в мочевой пузырь.

В результате расселения бактерий в оболочке мочевого пузыря пациенты чувствуют целый ряд неприятных и болезненных симптомов:

  • учащенное мочеиспускание, ложные позывы;
  • чувство наполненного мочевого пузыря или неполного опорожнения;
  • слабость, возможно повышение температуры до 38 градусов;
  • резь в мочеиспускательном канале, жжение, раздражение;
  • болезненность внизу живота;
  • незначительное количество крови в моче, кровь на туалетной бумаге при подтирании у женщин;
  • визуальное изменение цвета мочи на более мутный и темный.

Хронический цистит протекает менее болезненно, чем острый. Без лечения самостоятельно в большинстве случаев иммунной системе не удается полностью справиться с болезнью, и цистит принимает хроническую, практически бессимптомную форму. Если представители патогенной микрофлоры прочно закрепились в организме, любой провоцирующий фактор может вызвать цистит снова. Что может выступать в качестве триггера?

  • венерическое заболевание;
  • упадок иммунитета;
  • переохлаждение, простудные заболевания;
  • заболевания почек, в том числе образование камней;
  • повреждения слизистой мочевого пузыря;
  • беременность;
  • нарушения кровообращения в органах малого таза;
  • изменения гормонального фона, эндокринные заболевания, климакс;
  • недостаточное количество витаминов в рационе, неразумные диеты, голодание.

Заниматься лечением цистита самостоятельно по методам народной медицины категорически противопоказано до уточнения диагноза. Это серьезное и опасное заболевание, которое требует медицинского лечения. По поводу цистита следует как можно скорее обратиться к гинекологу или урологу. Постановка диагноза невозможна без специальных лабораторных исследований, таких как:

  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы, которое проводится с целью исключения новообразований;
  • цистоскопия;
  • мазок слизистой влагалища для обнаружения возбудителей цистита;
  • мазок из уретры;
  • посев мочи в рамках общего анализа мочи, исследование по Нечипоренко;
  • ПЦР-тест.

Цистоскопию обычно проводят после снятия обострения.

По характеру распространения патогенной микрофлоры различаются четыре пути:

  • восходящий по мочеполовому каналу;
  • нисходящий из почек;
  • лимфогенный — занесение инфекции с током лимфы;
  • гематогенный — попадание возбудителей из кровеносной системы.

Последние три пути свидетельствуют о том, что цистит может быть индикатором проходящего в организме воспалительного процесса.

Инфекции, приводящие к циститу

У здорового человека полость мочевого пузыря сохраняет свою стерильность, в случае занесения туда патогенной микрофлоры начинает развиваться иммунный ответ в виде воспаления.

В 80% случаев анализы выявляют кишечную палочку, хламидии, микоплазмы, а также грибки рода Кандида, которые вызывают молочницу. Цистит может выступать осложнением в результате неправильного лечения урогенитальных инфекций и венерических заболеваний.

В мазке из уретры обнаруживается стафилококк, клебсиелла, протеи и другие бактерии. Важно ответственно следовать рекомендациям лечащего врача и до конца пропивать курс медикаментов при терапии молочницы, хламидиоза и микоплазмоза. В некоторых случаях на фоне общего ослабления иммунитета в результате перенесенной операции на органах малого таза развивается цистит. Эти случаи редки, потому что курс антибиотиков в рамках реабилитации после операции направлен на профилактику воспалительных процессов.

Другие причины заболевания

Бактерии, вызывающие цистит, очень восприимчивы к курсу антибиотиков общего спектра действия, например, таких, как Монурал, Нолицин. Кратность приема и дозировку должен подбирать лечащий врач с учетом данных анализов и конкретной клинической картины. Для снятия сильных болевых ощущений и уменьшения жжения при мочеиспускании назначаются любые ненаркотические обезболивающие, например, Ибупрофен.

Хорошие результаты показывает применение препарата Но-шпа и других средств, нацеленных на снятие спазма гладкой мускулатуры. В качестве местного обеззараживания можно использовать промывание промежности слабым раствором фурацилина.

После полового акта обязательно следует обрабатывать вход в мочеиспускательный канал антисептиком, потому что поврежденная и раздраженная слизистая может быть восприимчивой к любым другим патогенным микроорганизмам.

Во время лечения и еще в течение месяца после цистита следует скорректировать свое питание, исключить употребление алкоголя, большого количества кофеина, острых, пряных и соленых блюд. Можно по согласованию с врачом и при отсутствии аллергических реакций употреблять травяные чаи по рецептам народной медицины.

Но только после постановки диагноза и назначения медикаментозного лечения, потому что сами по себе лекарственные растения против патогенной микрофлоры мочевого пузыря имеют мало эффекта.

Чаи на основе толокнянки, шиповника, так называемый почечный сбор, оказывают слабое дезинфицирующее воздействие на слизистую мочевого пузыря. После того как будет снято обострение, можно принимать горячую ванну и посещать баню и сауну.

В тот период болезни, когда мочеиспускание причиняет острую боль, горячительные компрессы и согревающие процедуры категорически противопоказаны. Важно понимать, что инфекция распространяется с током крови и лимфы и способна свободно циркулировать по всему организму, создавая бактериальный очаг в любом месте. Нагнетание температуры тела оказывает стимулирующее действие на кровоток и лимфоток, таким образом больному может стать за короткое время значительно хуже. Если бактерий не было в почках — они обязательно появятся, что грозит хроническим пиелонефритом. В особенности продуманным должно быть лечение цистита у детей. Все меры помощи маленьким детям следует обсуждать с лечащим врачом. Очень распространенная ошибка пациентов заключается в том, что они прекращают лечение, как только проходит боль. Маркер конца лечения — это не отсутствие боли, а анализы, в которых не содержится возбудителей цистита.

Сложные случаи цистита

Для отслеживания прогресса в лечении назначаются регулярные консультации гинеколога или уролога, а по завершении курса проходят контрольные анализы. Если оказывается так, что антибактериальная терапия не имеет успеха, очень важно провести комплексное обследование и выяснить причину этого явления. Одно из заболеваний, дающих похожую симптоматику, это рак мочевого пузыря. Цистит может развиваться и на фоне доброкачественных образований, например, таких, как аденома простаты у мужчин, а иногда просто служит еще одним очагом при развитии воспалительного процесса в организме в целом.

Если одновременно с циститом присутствует хронический тонзиллит, бронхит, туберкулез, другие инфекционные заболевания, важно сразу поставить об этом в известность лечащего врача. Чем бы ни был вызван цистит, в настоящее время фармакология имеет все средства для его полного излечения.

В прямой зависимости от того, какие инфекции вызывают цистит, находится назначаемая для борьбы с этим заболеванием схема лечения. Очень часто в этой ситуации допускаются серьезные ошибки: например, цистит вирусного происхождения лечится при помощи противовирусных препаратов, а заболевания бактериального генеза — при помощи антибактериальных средств. Поэтому грамотное лечение невозможно без проведения тщательного диагностического обследования пациента.

Какие типы микроорганизмов могут вызвать воспаление?

Воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря могут вызывать разные виды болезнетворных микроорганизмов: бактерии (условно-патогенные, патогенные и специфические), вирусы и грибки.

Когда причина болезни бактерии

При наличии предрасполагающих факторов воспаление мочевого пузыря может вызвать и условно-патогенная микрофлора, которая постоянно присутствует в организме человека. При этом пусковым механизмом для развития воспаления может стать:

  1. Грубое пренебрежение основными правилами личной гигиены, в частности, неправильное выполнение туалета половых органов, которое может привести к попаданию микроорганизмов, обитающих в прямой кишке, в просвет мочеиспускательного канала, а оттуда — в мочевой пузырь. Кишечная флора — самый частый возбудитель бактериального цистита.
  2. Проведение инструментальных лечебных или диагностических манипуляций. Очень часто цистит развивается после катетеризации мочевого пузыря, бужирования уретры или цистоскопии.
  3. Сопутствующее воспаление простаты у мужчин, которое приводит к повышению местной температуры тела и созданию условий, благоприятных для развития болезнетворной флоры.
  4. Сахарный диабет, приводящий к изменению химического состава мочи и снижению барьерной функции эпителиальной ткани.
  5. Беременность. Развитию цистита может способствовать как сдавление мочевого пузыря беременной маткой, так и изменение химических свойств мочи вследствие нарушения выделительной функции почек.
  6. Мочекаменная болезнь. Механическое перекрытие мочевыводящих путей способствует застою мочи и созданию условий, благоприятных для активизации условно-патогенной флоры.
  7. Заболевания верхних мочевыводящих путей и мочеиспускательного канала. Они повышают риск проникновения инфекции в полость мочевого пузыря.

Наиболее часто воспаление мочевого пузыря вызывают бактерии типа кишечной палочки, стафилококка, стрептококка, клебсиеллы, энтерококка и протеи.

Бактериальные циститы не принято относить к разряду инфекционных, так как в этом случае не происходит передачи возбудителя инфекции от одного больного человека к другому. Поэтому часто уролог при обнаружении в моче условно-патогенной флоры выносит диагноз неинфекционный цистит.

Если инфекция попала извне

Бактериальный цистит могут вызвать и бактерии, передающиеся половым путем. Такой цистит называется инфекционным. Наиболее часто воспаление мочевого пузыря вызывают следующие виды микроорганизмов:

  1. Гонококк. Чаще всего гонококковый цистит встречается у пациентов женского пола, с низким уровнем иммунной системы, страдающих воспалением мочеиспускательного канала, наружных половых органов и влагалища.
  2. Хламидии. Этот вид микроорганизмов вызывает снижение защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря и активизацию условно-патогенной микрофлоры. Поэтому при хламидиозе чаще имеет место неинфекционный цистит, однако причиной его послужило вторжение хламидий.
  3. Уреаплазма и микоплазма. Эти внутриклеточные паразиты часто обнаруживаются у пациентов, страдающих длительно текущим хроническим воспалением мочевого пузыря.

Воспалительный процесс могут вызывать и простейшие, в частности, трихомонада. Однако существование трихомонадного цистита отрицается многими специалистами.

Циститы, вызванные микроорганизмами, передающимися половым путем, имеют наиболее злокачественное течение и могут приводить к развитию хронического воспаления и поражению половых органов. Часто такие воспалительные процессы принимают бессимптомное течение, приводя к развитию серьезных изменений в стенках мочевого пузыря.

Достоверно установлено, что воспаление стенок мочевого пузыря вызывают и некоторые виды вирусов. Наиболее часто вирусный цистит возникает вследствие проникновения в мочевой пузырь аденовирусов, папилломавирусов и вирусов герпеса. Как правило, этот вид воспаления выявляется у детей, с низким уровнем иммунной системы.

Выраженное ослабление иммунитета приводит к развитию еще одного вида цистита — грибкового. Воспалительный процесс в мочевом пузыре чаще всего вызывается актиномицетами, бластомицетами и кандидами.

Достаточно уязвим мочевой пузырь и для специфической бактериальной инфекции. Так, воспаление слизистой оболочки этого органа может развиться при инфицировании микобактерией туберкулеза и поражении туберкулезом почек и половых органов.

Отличительные признаки воспаления

Как правило, симптомы разных видов цистита совпадают. В основном они носят характер болевых ощущений, возникающих в процессе выведения мочи и в покое. Характерны такие сопутствующие признаки, как:

  • небольшие порции выделяющейся мочи;
  • увеличение частоты мочеиспусканий;
  • срочное мочеиспускание (нестерпимые позывы к нему);
  • ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
  • субфебрильная температура тела;
  • озноб;
  • слабость и утомляемость;
  • боль внизу живота.

Изменяются физические и химические характеристики мочи, что внешне проявляется как нетипичный ее цвет и запах. Нарушается половой акт, во время него может появляться резкая болезненность.

Бактериальные инфекции часто вызывают образование хлопьев в моче и ее помутнение. Однако это не является достоверным признаком бактериального процесса.

О характере имеющегося воспаления и его наиболее вероятных причинах можно судить по истории заболевания. Если накануне появления признаков цистита имели место новые половые связи, наблюдалось ощущение легкого жжения в мочеиспускательном канале или влагалище (у женщин), а также отмечались нетипичные влагалищные или уретральные выделения, подозрение падает на инфекционную природу заболевания.

В случае когда перед появлением клинических признаков имело место переохлаждение, стрессовая ситуация, простудное заболевание, а сами признаки появились неожиданно или на фоне незначительных ноющих болей в паховой области, наиболее вероятной причиной воспаления является банальная микрофлора. Вероятность ее активизации возрастает при наличии сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы, беременности, в пожилом возрасте.

Если речь идет о хроническом воспалительном процессе, исключается вирусное его происхождение. Поддерживать воспаление в течение долгого времени может только бактериальная флора.

Основные принципы терапии

Для подбора наиболее эффективной схемы терапевтического воздействия на воспаленный мочевой пузырь необходимо проведение таких диагностических мероприятий, как:

  • общий анализ мочи;
  • биохимическое исследование мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • ультразвуковое и рентгенологическое исследование мочевого пузыря;
  • цистоскопия;
  • исследование мочи методом полимеразной цепной реакции.

По результатам анализов определяют характер и степень воспалительного процесса, устанавливают конкретный тип возбудителя. Назначается лечение, учитывающее природу заболевания.

Особое значение имеет подбор препаратов, обладающих способностью уничтожать возбудителя инфекции.

Кроме того, назначенные препараты должны применяться в оптимальных дозах. Нарушение этого правила приводит к образованию устойчивой микрофлоры и хронизации процесса.

При борьбе с хроническими формами болезни лечение проводится на фоне иммуномодулирующей терапии.

В прямой зависимости от того, какие инфекции вызывают цистит, находится назначаемая для борьбы с этим заболеванием схема лечения. Очень часто в этой ситуации допускаются серьезные ошибки: например, цистит вирусного происхождения лечится при помощи противовирусных препаратов, а заболевания бактериального генеза – при помощи антибактериальных средств. Поэтому грамотное лечение невозможно без проведения тщательного диагностического обследования пациента.

Какие типы микроорганизмов могут вызвать воспаление?

Воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря могут вызывать разные виды болезнетворных микроорганизмов: бактерии (условно-патогенные, патогенные и специфические), вирусы и грибки.

Когда причина болезни бактерии

При наличии предрасполагающих факторов воспаление мочевого пузыря может вызвать и условно-патогенная микрофлора, которая постоянно присутствует в организме человека. При этом пусковым механизмом для развития воспаления может стать:

Грубое пренебрежение основными правилами личной гигиены, в частности, неправильное выполнение туалета половых органов, которое может привести к попаданию микроорганизмов, обитающих в прямой кишке, в просвет мочеиспускательного канала, а оттуда – в мочевой пузырь. Кишечная флора – самый частый возбудитель бактериального цистита. Проведение инструментальных лечебных или диагностических манипуляций. Очень часто цистит развивается после катетеризации мочевого пузыря, бужирования уретры или цистоскопии. Сопутствующее воспаление простаты у мужчин, которое приводит к повышению местной температуры тела и созданию условий, благоприятных для развития болезнетворной флоры. Сахарный диабет, приводящий к изменению химического состава мочи и снижению барьерной функции эпителиальной ткани. Беременность. Развитию цистита может способствовать как сдавление мочевого пузыря беременной маткой, так и изменение химических свойств мочи вследствие нарушения выделительной функции почек. Мочекаменная болезнь. Механическое перекрытие мочевыводящих путей способствует застою мочи и созданию условий, благоприятных для активизации условно-патогенной флоры. Заболевания верхних мочевыводящих путей и мочеиспускательного канала. Они повышают риск проникновения инфекции в полость мочевого пузыря.

Наиболее часто воспаление мочевого пузыря вызывают бактерии типа кишечной палочки, стафилококка, стрептококка, клебсиеллы, энтерококка и протеи.

Бактериальные циститы не принято относить к разряду инфекционных, так как в этом случае не происходит передачи возбудителя инфекции от одного больного человека к другому. Поэтому часто уролог при обнаружении в моче условно-патогенной флоры выносит диагноз неинфекционный цистит.

Если инфекция попала извне

Бактериальный цистит могут вызвать и бактерии, передающиеся половым путем. Такой цистит называется инфекционным. Наиболее часто воспаление мочевого пузыря вызывают следующие виды микроорганизмов:

Гонококк. Чаще всего гонококковый цистит встречается у пациентов женского пола, с низким уровнем иммунной системы, страдающих воспалением мочеиспускательного канала, наружных половых органов и влагалища. Хламидии. Этот вид микроорганизмов вызывает снижение защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря и активизацию условно-патогенной микрофлоры. Поэтому при хламидиозе чаще имеет место неинфекционный цистит, однако причиной его послужило вторжение хламидий. Уреаплазма и микоплазма. Эти внутриклеточные паразиты часто обнаруживаются у пациентов, страдающих длительно текущим хроническим воспалением мочевого пузыря.

Воспалительный процесс могут вызывать и простейшие, в частности, трихомонада. Однако существование трихомонадного цистита отрицается многими специалистами.

Циститы, вызванные микроорганизмами, передающимися половым путем, имеют наиболее злокачественное течение и могут приводить к развитию хронического воспаления и поражению половых органов. Часто такие воспалительные процессы принимают бессимптомное течение, приводя к развитию серьезных изменений в стенках мочевого пузыря.

Достоверно установлено, что воспаление стенок мочевого пузыря вызывают и некоторые виды вирусов. Наиболее часто вирусный цистит возникает вследствие проникновения в мочевой пузырь аденовирусов, папилломавирусов и вирусов герпеса. Как правило, этот вид воспаления выявляется у детей, с низким уровнем иммунной системы.

Выраженное ослабление иммунитета приводит к развитию еще одного вида цистита – грибкового. Воспалительный процесс в мочевом пузыре чаще всего вызывается актиномицетами, бластомицетами и кандидами.

Достаточно уязвим мочевой пузырь и для специфической бактериальной инфекции. Так, воспаление слизистой оболочки этого органа может развиться при инфицировании микобактерией туберкулеза и поражении туберкулезом почек и половых органов.

Отличительные признаки воспаления

Как правило, симптомы разных видов цистита совпадают. В основном они носят характер болевых ощущений, возникающих в процессе выведения мочи и в покое. Характерны такие сопутствующие признаки, как:

небольшие порции выделяющейся мочи; увеличение частоты мочеиспусканий; срочное мочеиспускание (нестерпимые позывы к нему); ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря; субфебрильная температура тела; озноб; слабость и утомляемость; боль внизу живота.

Изменяются физические и химические характеристики мочи, что внешне проявляется как нетипичный ее цвет и запах. Нарушается половой акт, во время него может появляться резкая болезненность.

Бактериальные инфекции часто вызывают образование хлопьев в моче и ее помутнение. Однако это не является достоверным признаком бактериального процесса.

О характере имеющегося воспаления и его наиболее вероятных причинах можно судить по истории заболевания. Если накануне появления признаков цистита имели место новые половые связи, наблюдалось ощущение легкого жжения в мочеиспускательном канале или влагалище (у женщин), а также отмечались нетипичные влагалищные или уретральные выделения, подозрение падает на инфекционную природу заболевания.

В случае когда перед появлением клинических признаков имело место переохлаждение, стрессовая ситуация, простудное заболевание, а сами признаки появились неожиданно или на фоне незначительных ноющих болей в паховой области, наиболее вероятной причиной воспаления является банальная микрофлора. Вероятность ее активизации возрастает при наличии сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы, беременности, в пожилом возрасте.

Если речь идет о хроническом воспалительном процессе, исключается вирусное его происхождение. Поддерживать воспаление в течение долгого времени может только бактериальная флора.

Основные принципы терапии

Для подбора наиболее эффективной схемы терапевтического воздействия на воспаленный мочевой пузырь необходимо проведение таких диагностических мероприятий, как:

общий анализ мочи; биохимическое исследование мочи; бактериологический посев мочи; ультразвуковое и рентгенологическое исследование мочевого пузыря; цистоскопия; исследование мочи методом полимеразной цепной реакции.

По результатам анализов определяют характер и степень воспалительного процесса, устанавливают конкретный тип возбудителя. Назначается лечение, учитывающее природу заболевания.

Особое значение имеет подбор препаратов, обладающих способностью уничтожать возбудителя инфекции.

Кроме того, назначенные препараты должны применяться в оптимальных дозах. Нарушение этого правила приводит к образованию устойчивой микрофлоры и хронизации процесса.

При борьбе с хроническими формами болезни лечение проводится на фоне иммуномодулирующей терапии.

Распространенность цистита в России очень высокая – 35 миллионов случаев фиксируется ежегодно. Болезнь может появиться в любом возрасте.

У 25 % женщин детородного возраста регистрируется воспаление мочевого пузыря в той или иной форме.

Мужчины болеют значительно реже. Однако после 65 лет число болеющих мужчин и женщин становится практически одинаковым. Это связано не только со строением мочеполовой системы.

Течение болезни и особенности ее лечения зависят от вида инфекции вызывающей цистит.

Какие инфекции вызывают цистит?

Заболевание вызывает условно патогенная флора, которая находится в организме человека постоянно.

Источником болезнетворных организмов являются кишечник, прямая кишка, кожа аногенитальной области и влагалище.

Во время эпидемии гриппа возникают геморрагические циститы. Также заболевание вызывается аденовирусом, вирусом герпеса и парагриппа.

С началом половой жизни существует риск заражения урогенитальными инфекциями. У молодых людей нередко причиной цистита являются инфекции, передающиеся половым путем.

Неосложненное воспаление мочевого пузыря вызывается одним микроорганизмом; во время хронической болезни обнаруживается несколько возбудителей.

Условно-патогенная микрофлора (УПФ)

В организме человека постоянно присутствуют микроорганизмы.

Условно патогенные бактерии обитают на коже, в пищеварительном тракте и мочеполовой системе, т. е. в тех органах, которые непосредственно связаны с внешней средой. Микрофлора необходима для их нормального функционирования.

Кроме того УПФ обладают антагонистическим действием по отношению к патогенной флоре. Таким образом организм защищается от чрезмерного размножения болезнетворных бактерий.

В здоровом организме условно-патогенная флора не вызывает патологию. Но при снижении общего иммунитета или под воздействием внешних факторов, бактерии начинают активно размножаться. Когда количество их превышает максимально допустимое, они становятся патогенными и могут вызвать различные инфекции.

Условно-патогенная флора пищеварительного тракта

В желудочно-кишечном тракте бактерии способствуют пищеварению, синтезируют витамины, участвуют в процессах формирования иммунитета.

К развитию цистита приводят грамотрицательные (кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер) или грамположительные бактерии (стрептококк, стафилококк, энтерококк).

В 2005 году отечественными учеными было проведено исследование UTIAR III. По данным этого исследования в 86 % случаев острое воспаление мочевого пузыря вызывает E. coli, 6 % — Klebsiella spp., 1,8 % — Proteus spp., 1,6 % — Staphulicocus saprophitus, 1,2 % — Pseudomnas aeruginosa и др.

Таким образом, первое место среди условно-патогенных бактерий кишечника, вызывающих острый неосложненный цистит, занимает кишечная палочка. На втором месте находится клебсиелла, а третий по частоте – сапрофитический стафилококк.

Микрофлора половых органов

Основными представителями нормальной микрофлоры влагалища, способными вызывать воспаление мочевого пузыря, являются грибы рода Candida и уреаплазма.

Дрожжеподобные грибы р. Candida вызывают у женщин кандидоз (молочницу). Цистит развивается как осложнение тяжелого вагинального кандидоза.

У людей с ослабленным иммунитетом, грибы распространяются с кровью по всем органам. Развивается общий кандидомикоз.

Это происходит у больных сахарным диабетом, после операций и длительного приема антибиотиков, во время лучевой терапии, при лечении стероидными гормонами. У таких людей развивается кандидозный цистит.

Заподозрить кандидозный цистит можно при обнаружении в 1 мл мочи более 1000 колоний грибов.

Ureaplasma uealiticum относится к микоплазмам и представляют собой вирусоподобные микроорганизмы. Особенность уреаплазм заключается в том, что они способны прикрепляться к лейкоцитам, нарушать их функционирование и снижать воспалительную защитную реакцию. Это приводит к тяжелому течению циститов. Часто такие циститы склонные к длительному рецидивирующему течению. Иногда протекают незаметно.

Уреаплазма сама по себе, воспаление вызывает крайне редко, свои патогенные свойства она проявляет в сочетании с хламидиями или другими болезнетворными бактериями.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

У женщин детородного возраста и сексуально активных мужчин, причиной возникновения цистита часто становиться урогенитальная инфекция.

Наибольшее значение имеет хламидийная инфекция. Около 10% людей инфицированы Chlamidia trachomatis.

Хламидиоз не имеет специфичных проявлений, выявляется как правило при уже имеющихся осложнениях – хронических заболеваниях мочеполовой системы.

Хламидии способны существовать внутри клеток человеческого организма в виде атипичных форм. Это обстоятельство затрудняет лечение и приводит к частым рецидивам. После лечения стойкий иммунитет не формируется.

Респираторные вирусы

Иногда, при тяжелом течении вирусной инфекции развивается геморрагический цистит. Инфекция заносится с кровью в мочевой пузырь.

Среди вирусов, способных приводить к циститу, выделяют аденовирус, вирус гриппа, парагриппа, вирус герпеса.

В большинстве случаев, вирусные циститы проходят без специального медикаментозного лечения, в течении нескольких недель.

Однако, на фоне вирусных воспалений мочевого пузыря часто развивается бактериальный цистит.

Мочеполовая система обладает особой восприимчивостью к различным инфекциям. Жжение после мочеиспускания у женщин и мужчин — причины и факторы данного симптома, а также дополнительные симптомы заболеваний.

Причины и симптомы воспалительного процесса при хроническом цистите у мужчин — читайте в этой рубрике.

Как происходит инфицирование мочевого пузыря

Попадание патогенных микроорганизмов в мочевую систему, происходит несколькими путями:

При несоблюдении правил личной гигиены УПФ кишечника и влагалища попадает в мочевой пузырь восходящим путем. Вирусные инфекции, кандидозные грибы проникают в него через кровь. Этот путь называется гематогенным. О нисходящем пути говорят, когда болезнетворные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь из почек. Это происходит при пиелитах различной этиологии. Очень редко наблюдается контактный путь, при котором инфекция с соседних органов переходит на мочевой пузырь. Это наблюдается при гнойном расплавлении его стенок.

В 86 % причиной воспаления мочевого пузыря является кишечная палочка. Попадание микроорганизмов в мочевой пузырь происходит при несоблюдении правил гигиены и снижении иммунитета.

Не стоит забывать и про инфекции передающиеся половым путем. Для профилактики инфицирования цистита следует избегать случайных половых контактов.

Все воспаления возникают на фоне снижения иммунитета. Поэтому необходимо проводить закаливание, принимать поливитамины, соблюдать режим дня и правильно питаться.

Видео на тему

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники



Источник: successmed.ru


Добавить комментарий