Этиология алкогольного гепатита

Этиология алкогольного гепатита

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Алкогольный гепатит – острое или хроническое заболевание печени, связанное с алкогольной интоксикацией.

Этиология и патогенез:

Алкоголь (этанол) является гепатотоксическим ядом и при определенной концентрации вызывает некроз печеночных клеток. Цитотоксическое действие этанола выражено сильнее и легче совершается в ранее измененной печеночной ткани (жировой гепатоз, хронический гепатит, цирроз). Повторные атаки острого алкогольного гепатита могут вести к развитию хронического персистирующего гепатита, который при прекращении употребления алкоголя имеет доброкачественное течение. Если же употребление алкоголя продолжается, то атаки острого алкогольного гепатита способствуют перходу хронического персистирующего гепатита в цирроз печени. В прогрессировании определенную роль играет угнетение этанолом регенераторных возможностей печени.

Патологическая анатомия:

Острый алкогольный гепатит –

Макроскопия: Печень плотная и бледная, с красноватыми участками и нередко с рубцовыми западениями.

Микроскопия: Некроз гепатоцитов, инфильтрация зон некроза нейтрофилами, появление большого количества

алкогольного гиалина (телец Маллори) в цитоплазме гепатоцитов и экстрацеллюлярно.

Алкогольный гиалин – фибриллярный белок, синтезируемый гепатоцитами под влиянием этанола, что

ведет печеночные клетки к гибели.

Острый алкогольный гепатит чаще возникает на фоне жирового гепатоза, хронического гепатита и цирроза.

Хронический алкогольный гепатит –

Чаще проявляется в виде персистирующего, очень редко – активного.

При хроническом персистирующем алкогольном гепатите находят ожирение гепатоцитов, склероз и обильную гистиолимфоцитарную инфильтрацию портальной стромы.

Для хронического активного алкогольного гепатита характерны белковая, (гидропическая, баллонная) дистрофия и некроз гепатоцитов на периферии долек, строение которых нарушается. Выражена диффузная гистиолимфоцитарная инфильтрация широких и склерозированных портальных трактов, причем клетки инфильтрата проникают на периферию долек, окружая и разрушая гепатоциты (ступенчатые некрозы).



Источник: ifreestore.net


Добавить комментарий