Дюфалак при беременности

Дюфалак при беременности

Дюфалак при беременностиЗапор – самая частая патология кишечника во время беременности и в послеродовом периоде. По данным медицинской литературы, проблема выявляется более чем у 50 % женщин. Нелеченый запор приводит к появлению неприятной симптоматики – боли и вздутию живота, ухудшает общее состояние будущей матери, может стать причиной прерывания беременности.

Препаратом выбора для лечения запоров у беременных женщин признан Дюфалак. Он мягко очищает кишечник, хорошо переносится и эффективно решает деликатную проблему. Как действует препарат и когда назначается – читайте в статье.

Как работает Дюфалак

Дюфалак – слабительный препарат с осмотическими свойствами. Действующее вещество – лактулоза. Выпускается в виде прозрачного вязкого сиропа со сладковатым привкусом. Отпускается в аптеке без рецепта, но все равно требует консультации врача.

Дюфалак назначают внутрь. Попадая в просвет кишечника, он действует сразу по двум направлениям:

  • Меняет микрофлору толстого кишечника: увеличивает содержание лактобактерий. Препарат выступает субстратом для питания микроорганизмов. Это приводит к повышению кислотности в просвете кишки и активизирует его перистальтику. Стенки кишечника активно сокращаются, проталкивая каловые массы.
  • Увеличивает объем и размягчает каловые массы. Они легче продвигаются по кишечнику, быстрее происходит его опорожнение.

Дюфалак действует только в просвете кишечника. Он не меняет состояние его слизистой оболочки и оказывает слабительный эффект без непосредственного влияния на гладкую мускулатуру кишечника.

Лактулоза в составе препарата также благоприятно влияет на обменные процессы. Действующее вещество Дюфалака усиливает поглощение аммиака в толстом кишечнике и снижает образование токсичных азотистых соединений. Так препарат уменьшает интоксикацию, вызванную длительным запором, и облегчает общее состояние.

После приема внутрь лактулоза проходит по толстому кишечнику и усваивается бактериями. Препарат распадается на простые органические кислоты и выводится с мочой.

Преимущества препарата Дюфалак

Во время беременности выбор слабительных препаратов ограничен. Многие средства запрещены к применению как потенциально опасные для женщины и плода. Не назначаются раздражающие слабительные (касторовое масло, сенна) – они приводят к обезвоживанию и могут вызвать рефлекторные схватки. Не применяются средства, влияющие на нервные сплетения кишечника – они потенциально опасны для плода и обладают тератогенным эффектом. Не используются препараты, увеличивающие объем кишечного содержимого – они действуют медленно и приводят к развитию отеков.

Остается не так уж много разрешенных слабительных средств, и Дюфалак относится к препаратам первой линии. Он имеет преимущества перед иными лекарствами:

  • Действует исключительно в просвете кишечника, не влияет на функционирование слизистой оболочки и нервных сплетений. Практически не всасывается и выводится естественным путем.
  • Не проникает в системный кровоток, не проходит гематоплацентарный барьер и не попадает к плоду. Не оказывает тератогенного эффекта, не ведет к развитию пороков, не мешает течению беременности.
  • Разрешен к применению на любом сроке гестации и после родов. Признан безопасным для женщины и ребенка.
  • Не ухудшает состояние кишечной микрофлоры и не приводит к развитию дисбактериоза.
  • Не препятствует всасыванию витаминов и минеральных элементов, необходимых для нормального течения беременности.
  • Не нарушает водно-электролитный обмен: не приводит к обезвоживанию или развитию отеков.
  • Хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции.
  • Обладает положительным действием на организм: снимает интоксикацию, уменьшает нагрузку на печень.
  • Восстанавливает физиологический ритм толстого кишечника. После отмены не приводит к резкому возвращению симптомов, а помогает пищеварительному тракту работать в нормальном режиме.

Клинические испытания подтверждают эффективность препарата Дюфалак. Lachar и соавторы провели исследования на 54 беременных женщинах. Все пациентки получали курс терапии лактулозой в течение 15 дней. Ученые отметили:

  • у 89 % женщин нормализовался стул;
  • 87 % пациенток оценили хорошую переносимость препарата и только у 13 % был метеоризм;
  • 47 женщин наблюдались до родов – все дети родились в срок без особенностей.

По данным медицинской литературы, лактулозу уже получили более миллиона беременных женщин. При обследовании не было выявлено данных, которые говорили бы против препарата. Лактулоза считается средством выбора в лечении запоров у беременных женщин.

Показания для назначения слабительного средства

Не каждый запор у беременных требует обязательного назначения лекарственных средств. Если стула нет 1-2 дня, и женщин чувствует себя хорошо, можно начать с коррекции рациона. В ежедневное меню нужно добавить продукты, богатые клетчаткой:

  • свежие и обработанные овощи и фрукты;
  • ягоды;
  • ржаные и пшеничные отруби;
  • цельнозерновой хлеб;
  • кунжут;
  • бобовые.

Придерживаться диеты нужно до родов, в идеале – на весь период грудного вскармливания.

Дюфалак назначается в таких ситуациях:

  • запор на любом сроке беременности, если нет эффекта от диеты;
  • хронический запор (выявленный до беременности);
  • запор при геморрое и других заболеваниях кишечника;
  • подготовка к естественным или оперативным родам.

Показания для приема препарата определяет врач после осмотра и обследования пациентки.

Схема применения

Дозировка слабительного средства подбирается индивидуально с учетом тяжести состояния и длительности запора. После первого применения оценивается реакция женщины на препарат. При необходимости дозировку лактулозы увеличивают или уменьшают. Здесь важно соблюсти баланс: недостаток препарата не даст нужного эффекта, избыток – приведет к появлению болей в животе и метеоризму.

Сироп лактулозы принимают внутрь. Можно разбавить препарат водой. Необходимо сразу проглотить принятую дозу, не задерживая во рту.

Дюфалак нужно принимать от одного до трех раз в день. Если врач назначил препарат однократно, указанную дозу следует выпить целиком в одно и то же время. В иной ситуации нужно соблюдать примерно равный интервал между приемами препарата.

Во время лечения нужно пить достаточно жидкости – до двух литров в день. Это поможет поддерживать водно-солевой баланс и предупредит обезвоживание.

При хорошей переносимости Дюфалак можно принимать после рождения ребенка. Лактулоза разрешена во время грудного вскармливания и признана безопасной для новорожденного. Она мягко очищает кишечник, стимулирует его перистальтику и нормализует стул.

Побочные эффекты

В первые дни приема препарата может быть незначительное вздутие живота и метеоризм. Такие симптомы проходят самостоятельно в течение 1-3 дней и лечения не требуют. При выраженном метеоризме можно уменьшить дозировку препарата (по согласованию с врачом).

При превышении рекомендованной дозировки наблюдается тошнота, боль и распирание в животе, выраженная диарея. Специальное лечение не требуется – достаточно уменьшить дозу препарата.

При длительном использовании препарата в высоких дозировках нарушается водно-электролитный обмен. Поэтому принимать лактулозу нужно под контролем врача и с обязательной оценкой состояния женщины на фоне терапии.

Иногда Дюфалак приводит к развитию аллергической реакции (кожная сыпь, зуд). При появлении таких симптомов прием препарата нужно прекратить и обратиться к врачу.

Другие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • судороги;
  • нарушение сердечного ритма;
  • боль в мышцах;
  • повышенная утомляемость и слабость.

Все симптомы обратимы и проходят после отмены препарата.

Противопоказания

Дюфалак не назначается в таких ситуациях:

  • подозрение на непроходимость кишечника;
  • наличие илео- или колостомы;
  • ректальные кровотечения;
  • подозрение на острую хирургическую патологию: аппендицит, холецистит и др.;
  • галактоземия;
  • непереносимость лактозы;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Важные аспекты:

  • Не следует принимать препарат при боли в животе, тошноте и/или рвоте без выставленного диагноза. Такие симптомы в сочетании с запором встречаются при различных состояниях, и некоторые из них требуют совсем другого лечения.
  • С осторожностью назначают препарат при гастрокардиальном синдроме – может быть сильный метеоризм. Дюфалак начинают принимать с низких доз и постепенно увеличивают дозировку.
  • С осторожностью назначают Дюфалак при воспалении толстого кишечника.
  • Пациентам с сахарным диабетом нужно учитывать, что Дюфалак содержит углеводы, и они могут повлиять на обмен веществ.
  • Допускается длительный прием препарата – более 6 месяцев, но с обязательным контролем показателей водно-электролитного обмена (калий, хор, углекислый газ в плазме крови).
  • На фоне лечения стул должен быть оформленным или кашицеобразным, но не жидким. При появлении диареи лечение нужно прекратить.
  • Нельзя принимать Дюфалак вместе с антибактериальными препаратами – они снижают эффективность лактулозы.

Дюфалак – симптоматическое средство. Он только устраняет симптом – запор, но не лечит его причину. Во время беременности этого обычно достаточно. Запоры у будущих мам вызваны физиологическими причинами, не требуют специального лечения и проходят самостоятельно после родов. Но иногда нарушение работы кишечника связано с иными обстоятельствами, и без помощи профильного специалиста не обойтись. Если в течение трех дней препарат не приносит эффекта, нужно обратиться к врачу.



Источник: onwomen.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий