Ципролет или нолицин

Ципролет или нолицин

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цистит — острое или хроническое инфекционное заболевание мочевого пузыря, вызванное чаще, бактериями, а также вирусами или грибками.

Провоцирующими факторами в развитии воспалительного процесса являются:

  • переохлаждение;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • инфекции передаваемые половым путем;
  • не соблюдение личной гигиены;
  • особенности строения мочеполовой системы;
  • редкое опорожнение мочевого пузыря;
  • ношение тесного белья.

К проявлениям цистита, в первую очередь, относятся болевые ощущения. По характеру это могут быть тянущие, ноющие боли внизу живота, а также режущие боли при мочеиспускании.

Учащенное мочеиспускание, больше 10 раз в сутки при соблюдении обычного питьевого режима — это тоже проявление болезни.

Повышение температуры тела, появление крови в моче — признаки распространения инфекции и ухудшения течения заболевания.

При подозрении на цистит проводится стандартное лабораторное и инструментальное обследование, включающее анализы крови, мочи, УЗИ органов малого таза, рентгенодиагностику, а также цистоскопию.

Антибиотики при воспалении мочевого пузыря являются этиотропной терапией, то есть их прием направлен на бактерии, вызывающие заболевание.

Лечение цистита антибиотиками назначает лечащий врач, после полного обследования.

К наиболее часто используемым антибиотикам при цистите относятся следующие препараты:

Это группа антибиотиков широкого спектра действия, следовательно, воздействует на все виды бактерий.

Плюсами данных препаратов является низкая токсичность, хорошая биодоступность и быстрота достигаемого эффекта.

  • частые аллергические реакции;
  • резистентность;
  • короткий период выведения из организма — поэтому принимать их придется часто, около 4-5 раз в день.

Большинство пенициллинов производятся только в инъекционной форме.

К счастью фармацевтическая промышленность не стоит на месте и сейчас в аптеке можно купить таблетированные защищенные препараты, такие как Аугментин и Амоксиклав. Данные препараты можно принимать 1-2 раза в день, также пить беременным и кормящим.

Плюсами данных препаратов является:

  • широкий спектр действия;
  • высокая бактерицидность;
  • относительно большая, по сравнению с пенициллином, резистентность по отношению к ферментам бактерий, разрушающих антибиотики — бета-лактамазам.

При лечении цистита чаще используются Цефотаксим и Цефтриаксон. Данные препараты выпускаются в форме порошка для инъекций, назначаются в дозе не менее 60 мг на килограмм веса в течение 5-7 дней.

Цефуроксим — антибиотик от цистита, группы цефалоспоринов, который выпускается в таблетках. Часто его можно пить при хронической форме и при неэффективности других препаратов.

Брусника при цистите — как принимать ягоды и листья
  • Что можно и нельзя при цистите: питание, спорт
  • Цистит с кровью у женщин: причины, симптомы, лечение
  • Обезболивающее при цистите — как облегчить симптомы и боль
  • Полезно ли пить воду при цистите взрослым и детям?
  • В связи с достаточно мощным воздействием на организм применяются только в запущенных случаях, либо когда другие средства не дали результата. Принимаются только по назначению и под контролем врача, чаще в условиях стационара.

    Малотоксичные и безопасные препараты данной группы назначаются от цистита у женщин с непереносимостью пенициллина, и при цистите вызванном хламидиями.

    Представителями макролидов являются Роскситромицин и Азитромицин (Сумамед) — выпускаются в формах для перорального приема (таблетки, суспензия). Противопоказаны в первом триместре беременности, также их не стоит принимать при аллергии и в период кормления грудью.

    Ципрофлоксацин и Нолицин — антибиотики для лечения цистита широкого спектра действия.

    Преимуществами данных препаратов является редкий прием — 1 раз в 12-24 часа, курс терапии составляет 3-7 дней. Назначается при остром цистите, вызванном синегнойной палочкой, и в случаях, когда не эффективны другие препараты.

    К данной группе относятся такие препараты, как:

    Эти препараты обладают высокой эффективностью, хорошей переносимостью и не большим перечнем побочных эффектов (расстройства стула, изжога).

    Какие антибиотики лучше принимать при цистите должен решать только врач.

    При появлении признаков цистита антибиотики назначаются только после обследования и выявления причины заболевания — это связано с риском развития устойчивости бактерий, переходом заболевания в хроническую форму, а также развитием побочных эффектов.

    Антибиотики при цистите у женщин могут вызывать развитие молочницы, дисбактериоза кишечника и влагалища, нарушение менструального цикла.

    У мужчин антибактериальные препараты против цистита снижают качество сперматозоидов, вызывают дисбактериоз.

    Помимо лечения антибиотиками при цистите назначаются другие препараты, которые в комплексе ускорят процесс выздоровления.

    К таким средствам относятся:

    • Растительные препараты (Канефрон, Цистон, Фитолизин);
    • Травяные сборы, включающие в свой состав бруснику, фенхель, ромашку, алтей и другие;
    • Спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин);
    • Соблюдение питьевого режима — при цистите необходимо выпивать не меньше 1,5 литров жидкости.

    После приема антибиотиков цистит может развиться по ряду причин:

    • снижение общего и местного иммунитета;
    • активизация патогенной микрофлоры, включая грибки;
    • не правильно подобран препарат для лечения;
    • не соблюдены дозы и сроки лечения заболевания.

    Предотвращение цистита и побочных явлений от его лечения заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

    1. Регулярное обследование и лечение выявленных заболеваний мочеполовой системы;
    2. Хорошо следить за гигиеной;
    3. Избегать переохлаждения;
    4. Принимать антибиотики только по назначению врача;
    5. Пить не менее полутора литров жидкости в сутки;
    6. Регулярно опорожнять мочевой пузырь;
    7. Пить фитопрепараты два раза в год, в качестве профилактики заболевания;
    8. Пить кофеин содержащие напитки как можно реже;
    9. Придерживаться полноценного питания, включающего молочные продукты;
    10. Исключить из рациона алкоголь, газированные напитки, фастфуд;
    11. Выполнять физические упражнения укрепляющие мышцы тазового дна.

    Подводя итог необходимо отметить, что цистит является достаточно серьезным заболеванием, требующим комплексного подхода в терапии. Лечение антибиотиками при цистите назначается только врачом после проведенного обследования. При переходе в хроническую форму необходимо выявление инфекционного агента и проведение исследования на чувствительность к антибиотикам.

    Цистит доставляет немало беспокойств женщинам. Боли внизу живота, трудности при мочеиспускании и другие неприятные симптомы нарушают обычный ритм жизни. Эффективно справиться с заболеванием поможет препарат Нолицин.

    Нолицин имеет хорошие отзывы. Поэтому вместо того чтоб испытывать на себе множество лекарств в надежде, что хоть что-то поможет лучше отдать предпочтение проверенному средству.

    Чаще всего причиной его возникновения становятся различные бактерии. Справиться с ними довольно сложно. Некоторые из них имеют иммунитет к антибиотикам. Многочисленные научные эксперименты доказали, что наиболее эффективно с болезнетворными бактериями борются антибиотики-фторхинолоны, в частности, норфлоксацин. Это вещество можно найти в аптеках под названием Нолицин.

    Обычно препарат назначают для лечения неосложненного острого цистита у женщин. Антибактериальные свойства лекарственного средства позволяют использовать его при простатите. Это сделало его очень популярным в назначениях многих урологов.

    Благодаря своим свойствам Нолицин используют чаще других препаратов. Средство угнетающе действует как на грамотрицательные, так и на грамположительные бактерии. К таким микроорганизмам относятся стафилококки, кишечная палочка, шигеллы, хламидии, бактероиды, микоплазмы, гонококки и сальмонеллы. Но он не действует на стрептококки и анаэробные бактерии.

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Антибиотик концентрируется в тканях и биологических жидкостях организма. У женщин он собирается в матке и яичниках, а у мужчин – в почках, мочевом пузыре, кишечнике, предстательной железе.

    Поэтому, инструкция по применению включает заболевания брюшной полости, мочеполовой системы и кишечные инфекции. Он показывает хороший эффект при лечении различных форм простатита.

    Вещества, которые входят в состав препарата действуют на все болезнетворные бактерии. Более эффективно справляется с микроорганизмами чувствительными к атомам фтора, так как это вещество есть в препарате.

    Нолицин начинает действовать и справляется с бактериями меньше чем за сутки. Из организма выходит с мочой или желчью. В небольших количествах метаболизируется в печени. Его бактерицидное действие замедляется, если принимать таблетки вместе с едой или сразу после нее.

    Нолицин можно принимать даже, когда не установлено, какой возбудитель стал причиной заболевания.

    Так как у многих бактерий еще не выработалась устойчивость к препарату, его рекомендуют принимать при остром и хроническом цистите. А также при гонорейном, бактериальном, хламидийном простатите. Отзывы пациентов доказывают эффективность медикамента.

    Все антибиотики лучше принимать только под наблюдением врача. Неправильная дозировка может нанести серьезный вред здоровью. Но если нет времени идти в больницу, то важно знать, что фторхинолоны – это единственные вещества, которые, не причинят сильного вреда здоровью, если их принять без консультации специалиста.

    Отзывы пациенток, которые принимали Нолицин, доказывают, что побочные эффекты встречаются редко при условии, что нет других проблем со здоровьем, и соблюдается инструкция.

    При употреблении слишком большой дозы медикамента наблюдаются такие побочные эффекты, как:

    1. Понижается или пропадает аппетит;
    2. Возникает сильная сухость во рту;
    3. В очень редких случаях у пациентов возникал гепатит;
    4. Может появиться или обострится молочница;
    5. Наблюдается чувство слабости, апатии, болит голова, человек излишне перевозбуждён или наоборот, сонный. Иногда могут появляться галлюцинации;
    6. Пониженное давление, возможна потеря сознания, слишком сильный или слабый сердечный ритм.

    Бывают случаи индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата.

    Инструкция по применению предоставляет информацию о тех случаях, когда препарат нельзя употреблять. Нолицин нельзя пить:

    1. Беременным женщинам и кормящим матерям. Препарат может попасть в грудное молоко и плаценту и может навредить здоровью ребенка. При необходимости принимать лекарство во время лактации нужно прекратить кормить ребенка грудью. Беременным женщинам препарат назначают, когда польза для матери больше, чем риск для ребенка.
    2. Если есть аллергия на фторхинолоны.
    3. Если есть аллергия на аспирин.
    4. При дефиците фермента глюко-6-фосфатдегидрогеназы.

    Препарат негативно отражается на формировании костей и суставов, поэтому его нельзя применять для лечения детей и подростков до совершеннолетия.

    Строго следить за дозировкой необходимо страдающим болезнями почек, атеросклерозом, эпилепсией, эписиндромом, нарушением кровообращения в мозге.

    Очень часто пациенты и не подозревают о том, что им нежелательно принимать определенный препарат. Поэтому при возникновении какой-либо нежелательной реакции на лечение нужно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

    При продолжительном использовании нолицина существует вероятность побочных эффектов. Могут появиться отклонения в работе центральной нервной и костно-мышечной систем, органов пищеварения.

    В случае передозировки может возникать тошнота, рвота, жидкий стул, судороги. Тогда лечение назначают в зависимости от симптомов.

    Существует два способа использовать Нолицин. Курс лечения зависит от того острый это цистит или хронический. Также учитывают возраст пациента, и принимает ли он другие препараты.

    Курс лечения пациентов с острым циститом длится три дня. Отзывы свидетельствуют о том, что короткий курс не менее эффективен обычного, но вызывает меньше побочных эффектов.

    При хроническом цистите Нолицин нужно пить семь дней. Также принимать лекарство нужно женщинам пожилого возраста и тем, кто использует противозачаточные средства, в виде кремов и гелей.

    Лекарство необходимо запивать стаканом воды. На протяжении всего лечения нужно употреблять побольше жидкости. Суточная доза не должна составлять менее 1,5 литра.

    Вещества, которые входят в состав препарата делают кожу более чувствительно к ультрафиолету. Поэтому, принимая Нолицин нужно избегать попадания под прямые солнечные лучи. Нельзя загорать на пляже и посещать солярий. Забыв, по какой-то причине принять лекарство, следующий раз дозу увеличивать нельзя.

    Также нельзя самостоятельно прекращать прием препарата при появлении болей в суставах и сухожильях, незамедлительно обратиться к врачу.

    Нолицин при цистите можно принимать со многими препаратами. Но не рекомендуется совмещать его с препаратами цинка, железа, висмута. Если использования таких медикаментов избежать нельзя, то Нолицин нужно принимать за 2 часа до, или через 6 часов после их применения.

    В связи с тем, что Нолицин может вызывать головокружение, его нежелательно использовать, когда нужно садиться за руль или заниматься другими видами деятельности, которые требуют особого внимания и быстрой реакции.

    Инструкция по применению предупреждает, что во время лечения категорически запрещено употребление алкогольных напитков.

    1. Препарат имеет свойство замедлять и притуплять реакцию человека. Алкогольные напитки удваивают это свойство, и у человека может возникать чувство слабости, усталости. Появляется сонливость.
    2. Если во время лечения нолицином употреблять алкоголь, то никакого результата не будет. Спиртное снижает лечебные свойства препарата.Состояние больного может даже ухудшиться, и придется отказаться от приема препарата и заменить его другим.
    3. Больше всего от смеси алкоголя и препаратов группы фторхинолов страдают почки. Именно они выводят из организма большую часть норфлоксацина, только 20% вещества выводится через кишечник. Поэтому людям с заболеваниями почек препарат назначают осторожно. Алкоголь после расщепления печенью также выводится почками. Это перегружает их работу и может привести к нарушениям.
    4. Если одновременно пить алкогольные напитки и проходить курс лечения нолицином, то нервная система угнетается, что может спровоцировать кому.

    Учитывая эти причины, все специалисты предупреждают, что сочетать лечение и алкогольные напитки крайне нежелательно. Последствия таких действий очень сложно предугадать. Чаще всего они бывают очень серьезными.

    Его назначают в тех случаях, когда другие средства бессильны. Он может вылечить одни органы и навредить другим. Поэтому после терапии организму понадобится оздоровление. А сочетание с алкоголем может только усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям. Поэтому какой- бы ни был повод, а без лишнего бокала спиртного лучше обойтись.

    Нолицин можно принимать одновременно с некоторыми медикаментами. К ним относятся:

    1. Теофиллин. Сочетание препаратов вызывает высокую концентрацию теофиллина в плазме крови, поэтому его дозу нужно строго контролировать и регулировать. При неправильном лечении могут возникать нежелательные побочные эффекты.
    2. Циклоспорин и варфарин. Нолицин усиливает их лечебные свойства.

    Нельзя принимать Нолицин одновременно со средствами, снижающими судорожный порог. Это может привести к развитию эпилептиформных припадков.

    Отзывы пациентов, которые принимали Нолицин при цистите являются главным показателем того, что лечебный эффект препарата не выдумка.

    Лекарственное средство нужно хранить в недоступном для детей, сухом месте. На него не должны попадать солнечные лучи. Его можно использовать в течение пяти лет. Просроченный препарат принимать нежелательно.

    Обширный диапазон антибиотиков помогает бороться с бактериальной инфекцией. Имеются антибиотики узкой направленности, к примеру, такие как тетрациклины (для лечения мочевыводящих путей), противогрибковые, противолепрозные. Также существуют антибиотики, имеющие широкий спектр действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

    Вильпрафен – этоантибиотик, относящийся к классу макролидов. Родоначальником класса макролидов был открытый в 1952 году эритромицин, как альтернатива пенициллину. Причиной послужило проявление аллергической реакции при лечении пенициллином у пациентов.

    Действующее вещество – джозамицин. Продуцируется стрептомицетами, почвенными бактериями.

    Обладает бактериостатическими свойствами (не дает размножаться бактериям), в больших концентрациях приобретает бактерицидные свойства (убивает бактерию).

    Препарат малотоксичен, хорошо переносится больными, без тяжелых осложнений со стороны кроветворной системы и почек.

    Лекарство выпускается в виде таблеток в оболочке белого цвета или пленочной оболочке и суспензии.

    Одна таблетка может содержать в себе джозамицина в количестве: 500 или 1000 мг. Таблетки обладают запахом цитрусовых или клубники.

    Количество таблеток в упаковке в зависимости от размера блистера бывает 5 или 10 штук.

    Суспензия фасуется в непрозрачные флаконы по 100 куб. см. Концентрация джозамицина составляет 30 мг на 1 куб. см.

    Для чего назначают Вильпрафен джозамицин?

    Лекарственное средство выписывают при инфекции:

    1. Верхних и нижних дыхательных путей.
    2. Мочеполовой системы.
    3. Кожи и покровных тканей.
    4. В ротовой полости.
    5. Глаз.

    Также препарат показан для лечения болезней десен, от прыщей, фурункулеза, рожистых воспалений, глазных век, слезного мешочка.

    1. таблетка проглатывается целиком или растворяется в 20 мл воды (Вильпрафен),
    2. таблетка разжевывается или растворяется во рту (Вилпрафен Солютаб).

    Взрослым и детям старше 14 лет доза равна около 2 г на 2-3 приема.

    Детям младше 14 лет дозировка в зависимости от веса ребенка: 40-50 мкг/кг, поделенная на 3 части в течение дня.

    Как принимать Вильпрафен в некоторых конкретных случаях.

    Уреаплазмы, мельчайшие бактерии, присутствующие во влагалище у 30% женщин, относятся к условно-патогенным микробам. Воспалительные процессы в уретре и мочевом пузыре при уреаплазмозе чаще всего возникают с одновременным присутствием хламидий. Лечение хламидиоза обычно помогает и против уреаплазмы.

    Лечение уреаплазмоза Вильпрафеном:

    • Вильпрафен 500/3 раза в сутки;
    • Вильпрафен 1000/2 раза в сутки;
    • через каждые 2 часа (дозировку определяет врач) – при трудно поддающейся форме.

    Продолжительность курса не менее 10 дней в сочетании с противогрибковыми средствами.

    Антибактериальным действием при хламидиозе обладают тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. Чувствительность хламидий к тому или иному антибиотику зависит от степени хронизации: запущенные случаи требуют длительного и тщательного лечения.

    Урогенитальные хламидийные инфекции (неосложненные):

    Для лечения этих заболеваний применяются:

    • Юмодекс (активное вещество доксициклин);
    • Сумамед (азитромицин);
    • Ципролет (ципрофлоксацин);
    • Вильпрафен (джозамицин).

    Препаратами первого выбора признаны лекарственные средства на основе азитромицина, относящиеся к азалидам (подкласс макролидов). Имеет противопоказания при беременности, кормлении грудью, детям до 16 лет, новорожденным.

    Доксициклин – это антибиотик тетрациклинового класса. Нельзя применять при беременности, лактации, детям до 8 лет и имеющим вес менее 45 кг, оказывает негативное влияние на костную ткань.

    Ципролет на основе ципрофлоксацина является антибиотиком класса фторхинолонов. Не рекомендуется при беременности, детям до 15 лет, взрослым людям старше 50 лет, при почечной патологии, вызывает фотодерматоз.

    При выборе лекарственного средства для лечения беременных, кормящих и маленьких детей:

    • Вильпрафен или азитромицин;
    • Вильпрафен или Юнидокс.

    Предпочтение за Вильпрафеном, как малотоксичным и не имеющим таких противопоказаний антибиотиком.

    • 500 мг – 4 раза в сутки;
    • 1000 мг – 2 раза в сутки.

    В терапию добавляются бактерицидные препараты. Курс лечения длительный, сколько дней пить решается на основании результатов анализов.

    Как пить Вильпрафен при гайморите? Вильпрафен 1000/2 раза в день 7-10 дней.

    Причиной воспаления мочевого пузыря могут быть различные возбудители. В случае, если это не хламидии, для лечения цистита назначают бактерицидные препараты, например Нолицин. Вильпрафен, как бактериостатическое средство не столь эффективно.

    Лечение цистита при хламедийной инфекции:

    • 500 мгединоразово;
    • 500 мг/2 раза в день.

    Ангина – это бактериальное заболевание, вызываемое стрептококками, наиболее чувствительным к пенициллину. Поэтому препаратом первого выбора при лечении ангины является Амоксиклав (лекарство последнего поколения на основе амоксициллина и клавулановой кислоты). Уколы – основной метод терапии пенициллиновыми антибиотиками, так как кислая среда желудка их разрушает.

    В каких случаях встает вопрос о выборе: Вильпрафен или Амоксилав? Если имеется непереносимость пенициллина или устойчивость к нему стрептококковой инфекции, то назначается Вильпрафен.

    Для мужчин имеет значение применение Вильпрафена при простатите бактериальном, так как он имеет свойство быстро создавать высокую концентрацию в тканях, что очень важно при лечении этой болезни.

    Хеликобактер – бактерия, вызывающая гастрит, язву желудка и рак желудка. Вильпрафен относится к препаратам, эффективным при хеликобактер. Сколько дней пить зависит от выраженности и тяжести симптомов.

    Отит – заболевание, от которого страдают не только дети, но и взрослые, в том числе мужчины.

    По тяжести заболевания отиты различают:

    Вильпрафен назначают в составе комплексной терапии при отите в гнойной форме. Для острой, хронической и средней формы отита применяются антибиотики пенициллинового ряда.

    Вильпрафен Солютаб – дженерик Вильпрафена, действующее вещество – джозамицин пропиат. Главное отличие — не надо запивать водой. Препарат можно разжевать во рту, разделить на части, развести в сиропе, что облегчает прием лекарства детям, парализованным, лежачим больным, людям с психическими отклонениями, отказывающимся от приема таблеток.

    Джозамицин растворим в этиловом спирте, в результате чего происходит взаимодействие с алкоголем. Алкоголь ослабляет действие антибиотика. Кроме этого, он может усилить проявление негативных лекарственных эффектов. Употреблять алкоголь во время лечения Вильпрафеном не следует.

    Лечение Вильпрафеном исключено при гиперчувствительности к джозамицину и печеночной недостаточности.

    • дисбактериоз;
    • диарея;
    • изжога;
    • желтуха;
    • крапивница;
    • снижение слуха;
    • кандидоз.

    По частоте отмечаемых нарушений из-за приема лекарства на первом месте стоят нарушения со стороны работы печени и ЖКТ, остальные фиксируются крайне редко.

    Урогенитальные заболевания бактериального характера поражают в равной степени обоих половых партнеров, поэтому лечиться надо одновременно и мужчине, и женщине. При одних заболеваниях носителем инфекции является женщина, как, например, при цервиците (воспаление шейки матки), в других — мужчина, как при гарднеллерезе (нарушение микрофлоры влагалища).

    При кольпите (бактериальной патологии женских половых органов) назначение Вильпрафена рекомендуется или в комбинации с бактерицидными препаратами, или если есть аллергия на пенициллин.

    Для лечения вагинальных бактериальных инфекций назначаются также свечи Тержинан. Можно ли вылечиться только Тержинаном? Нельзя. Чтобы подавить инфекцию полностью, нужен антибиотик, для чего назначают Вильпрафен и Тержинан одновременно. Вильпрафен, Тержинан дополняют и усиливают свойства друг друга.

    «Врач прописал Вильпрафен. На второй день заболел желудок, потом началось расстройство. Через два дня прекратил прием и попросил, чтобы назначили другое лекарство».

    «Сдал анализы – обнаружили уреаплазму. Выписали Вильпрафен 2 раза в день курсом 10 дней. На 5 день увидел сыпь на шее и почувствовал прыщ на кончике языка. Врач сказал, что это от антибиотика. Все-таки допил курс до конца. Пока в анализах чисто».

    «Врач назначил Вильпрафен от уреаплазмы неделю по 1 таблетке 3 раза в день. Сначала стало легче, а потом снова появилась резь при мочеиспускании, и больно стало сидеть. Пропил уже курс Флорацида и курс Юнидокса, результата нет. Кто знает что лечит уреаплазму? Лучше бы я продолжал пить Вильпрафен».

    Структурных аналогов Вильпрафену и Вильпрафену Солютабу по действующему веществу (джозамицину) нет.

    Антибиотики-макролиды, схожие по своему действию на микроорганизмы с джозамицином:

    Так Кларитромицин применяется при лечении верхних и нижних дыхательных путей и кожных покровов. Назначить Вильпрафен или Клацид – зависит от противопоказаний и побочных действий.

    Полный список аналогов препарата можно узнать из отдельной статьи.

    Вильпрафен и ВильпрафенСолютаб надо принимать до или во время еды. В случае проблем с желудком можно выпить лекарство сразу после еды.

    При пневмонии, при бронхите назначается Флемоксициллин, бактерицидный антибиотик. Флемоксин и Вильпрафен одновременно назначаются в особых случаях, так как макролиды и пенициллины могут изменить свойства друг у друга и снизить эффективность лечения.

    Сумамед и Вильпрафен относятся к одному классу антибиотиков, отличия – в активном веществе. Назначение должно зависеть от чувствительности бактерий к джозамицину или азитромицину.

    Вильпрафен относится к группе бактериостатических антибиотиков, то есть которые останавливают размножение бактерий, но не убивают их.

    Через сколько выводится из организма?

    Время действия препарата – 12 часов.

    Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 1-2 часа. Устойчивое равновесие эффективной концентрации наступает на 2-4 день.

    Период выведения из организма заканчивается через 3 дня после окончания лечения.

    Вильпрафен можно приобрести винтернет-аптеках и обычных аптеках. Отпускается по рецепту врача. Выписывается рецепт на латинском языке. При поиске препарата в интернет-аптеке набирается Вильпрафен на латыни.

    Сколько стоит препарат зависит

    • от действующего вещества;
    • концентрации;
    • формы выпуска;
    • страны.

    Производитель данного препарата – Германия, Нидерланды, Франция/Россия, Италия.

    • Вильпрафен Солютаб 1000 10 шт. – 650 — 709 руб.;
    • Вильпрафен 500 мг 10 шт. – 533 — 600руб.;
    • Вильпрафен суспензия 100 мл – 799 руб.

    Стоимость в аптеке лекарственного средства выше, чем заказать через интернет.

    Аннотация Вильпрафена. Бактериостатический антибиотик — макролид широкого спектра действия, малотоксичный, разрешенный для лечения беременных и новорожденных (исключение – недоношенность). Не рекомендуется совмещать с антибиотиками других классов.

    Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России» предоставляет полное описание лекарственных средств по официальным инструкциям компаний-производителей, где также указывается и их стоимость на текущий момент.

    источник

    Антибиотик – это препарат, который оказывает прямое влияние на бактерии и процесс их размножения. К фармакологической группе фторхинолонов относят «Levofloxacin». В его состав входит одноименное активное вещество, воздействующее на структуру возбудителей цистита. Препарат быстро разрушает ДНК микробов.

    Если женщина или мужчина жалуются на цистит, выписывается фторхинол с бактерицидным воздействием. Он блокирует ферменты, необходимые для жизнедеятельности возбудителей воспаления. На фоне изменений, происходящих в стенках бактерий, нарушается процесс их размножения.

    «Левофлоксацин» часто назначают от цистита, так как его первичное воздействие заключается в уничтожении бактерий, а вторичное – в предотвращении увеличения их численности.

    Форма выпуска препарата для устранения воспаления в мочевой системе и простате – таблетки. Они покрыты оболочкой с желтым оттенком. Главный компонент – левофлоксацин, а из дополнительных веществ выделяют кальция стеарат и целлюлозу.

    Верхний слой состоит из макрогола, талька, диоксида титана. «Левофлоксацин» часто назначают от цистита, так как его первичное воздействие заключается в уничтожении бактерий, а вторичное – в предотвращении их размножения.

    Препарат производится в таблетках, доза которых составляет 250 и 500 мг. Их комплектуют в упаковки по 10 штук. Чтобы устранить инфекцию, протекающую в органах зрения, используют капли. Интенсивное лечение проводится инъекционным раствором.

    Врач может выписать рассматриваемое лекарство не только для лечения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Препарат обладает широким спектром действия и часто назначается при наличии следующих патологий:

    • острое течение синусита;
    • обострённый хронический бронхит;
    • пневмония внебольничной формы;
    • пиелонефрит;
    • любой осложненный инфекционный процесс, протекающий в мочевыводящих путях;
    • уретрит с циститом;
    • простатит бактериальной природы происхождения;
    • инфицирование кожного покрова с мягкими тканями;
    • септицемия.

    Медикамент выписывается для приема внутрь 1-2 раза в день. Его нельзя разжёвывать. Таблетка глотается, запиваясь стаканом воды. Врач разрешает пить «Левофлоксацин» перед едой либо между приёмами пищи. Дозировка также определяется урологом. Предварительно он рассматривает характер проявляемой симптоматики, диагностируя степень развития процесса. Комплексное обследование выявляет сопутствующие заболевания.

    Легкая форма инфекционного процесса устраняется 250 мг лекарства. Этой дозировки придерживаются 3 дня. Если подтвердился цистит с простатитом, принимают 500 мг препарата в течение месяца. Пиелонефрит и другие осложнённые инфекции, протекающие в мочевыделительной системе совместно с циститом, лечатся 250 мг не дольше 10 дней.

    Пациент с нарушенной работой печени не нуждается в специальном подборе дозы. Такое решение объясняют распадом левофлоксацина на метаболиты в малом количестве. Урологи не рекомендуют пить лекарство ранее, чем через 48 часов после нормализации состояния. Отрицательные результаты лабораторных анализов указывает на необходимость продления терапевтического курса.

    Если простата воспалилась у мужчины в пожилом возрасте, «Левофлоксацин» принимается с осторожностью. Препарат может получить отрицательный отзыв из-за снижения функциональности почек. Опасно назначать средство пациентам, которые страдают от нехватки глюкозы.

    Нельзя принимать «Левофлоксацин», если поставлен следующий диагноз:

    • уровень креатининового клиренса не превышает 20 мл/мин;
    • эпилепсия;
    • поражение сухожилий, что спровоцировано ранним лечением хинолоном;
    • аллергия к компонентам лекарства.

    Из-за полученной передозировки пациенты оставляют отрицательные отзывы о «Левофлоксацине» при цистите. Чрезмерное употребление медикамента нарушает работу ЦНС, провоцируя головокружения, спутанное сознание, судороги, эпилептические припадки. Реже расстраивается работа ЖКТ, на фоне чего пациента тошнит.

    Рвотные рефлексы приобретают постоянный характер. Дополнительно появляются эрозии на слизистой желудка, удлиняется интервал QT. Если проявилась вышеописанная клиника, её лечат симптоматически. Для вывода «Левофлоксацина» показан диализ. Специального антидота нет.

    Употребление лекарства провоцирует побочные действия. Особенно сильно они проявляются при превышении допустимой дозы.

    1. Признаки со стороны ЖКТ – интоксикация, высокая активность печеночных ферментов, голод, проблемное пищеварение, жидкий стул с кровяной примесью.
    2. Симптомы нарушений ЦНС – сонливость, мигрень, плохой сон. Реже пациенты жалуются на парестезию рук, беспокойство, депрессию с галлюцинациями. Спутанное сознание возбуждённость, проблемы со зрением – вторичная клиническая картина. При повторной передозировке нарушается слух с обонянием, снижается тактильная чувствительность.
    3. Симптоматика со стороны сердца и сосудов – низкое давление, тахикардия. Из диагностических признаков выделяют удлиненное значение QT. Иногда возникает коллапс.
    4. Дисфункция мочевыделительной системы: повышается билирубин, креатинин в крови. Иногда может ухудшиться работоспособность почек. Врач часто диагностирует нефрит интерстициального характера.
    5. Признаки нарушений опорно-двигательного аппарата: передозировка «Левофлоксацином» поражает сухожилия, тендинит. У пациента болят суставы и мышцы. Допускается разрыв связок. Из-за мускулатурной слабости и поражения скелета возникает рабдомиолиз.
    6. Признаки патологии органов, способствующих кроветворению: увеличивается число эозинофилов, снижается концентрация лейкоцитов. Дополнительно беспокоит кровоточивость, агранулоцитоз.
    7. Признаки нарушенного процесса обмена веществ: снижается глюкоза, допустимо обострение порфирии.
    8. Аллергия. Больной страдает от зуда, краснеет кожа. В сложной ситуации развивается общая реакция гиперчувствительности к компонентам препарата. На фоне крапивницы сужаются бронхи, врач может диагностировать удушье. Кожа и слизистые отекают, резко падает давление, наблюдается шок. У пациента появляется аллергия на солнечные лучи и ультрафиолет. Медикамент вызывает васкулит, пневмонит реакционной формы, тяжелую сыпь с волдырями, некролиз токсического характера, экссудативную эритему.
    9. «Левофлоксацин» редко провоцирует слабость с лихорадкой.

    На фоне приёма медикаментозного средства изменяется микрофлора, что способствует усиленному размножению грибков и бактерий, устойчивых к данному антибиотику. Редко побочные действия требуют срочного лечения. При проявлении отрицательных реакций назначается аналог «Левофлоксацина», врач расписывает новую схему терапии.

    Взаимодействие препарата с веществами, понижающими церебральный порог, усиливает их действие. Такая клиническая картина наблюдается при совместном лечении «Левофлоксацином» с «Теофиллином».

    Терапевтический эффект, которым обладает рассматриваемое средство, снижается при его комплексном употреблении с сукральфатом, магнием. Аналогичная реакция наблюдается из-за солей железа, алюминийсодержащего антацида. При таком действии «Левофлоксацин» принимается за 2 часа до вышеперечисленных препаратов либо через 120 минут после них.

    При одновременной терапией рассматриваемого средства с антагонистом витамина К врач должен контролировать уровень свёртываемости крови. Вывод веществ почками замедляется под воздействием циметидина, пробеницида. Такая реакция клинического значения не имеет. Но при комплексном приеме медикаментов, блокирующих конкретный путь выведения, терапия «Левофлоксацином» проводится с осторожностью. В группу риска относят пациентов, у которых выявлена ограниченная функциональность почек.

    Лекарство в незначительной степени увеличивает период полувыведения препаратов с циклоспорином. Комплексный прием с глюкокортикостероидом повышает вероятность разрыва сухожилия.

    Запрещен прием антибиотика для проведения терапии детям и подросткам, так как для него характерна высокая степень поражения хрящей, суставов. Если лечение показано пациентам пожилого возраста, предварительно исследуются внутренние органы. Особое внимание уделяется работоспособности и функциям почек. В группу риска входят лица старше 60 лет, у которых выявлены подобные нарушения.

    Во время употребления медикамента допускается развитие судорог у больных с ранее пораженным мозгом, что обусловлено тяжёлой травмой, инсультом. Признаки фотосенсибилизации в период лечения проявляются редко. Но перед терапией врачи советуют исключать сильное солнечное излучение, а также воздействие ультрафиолетового света.

    Современные медики считают, что «Левофлоксацин» в редких случаях может вызвать колит псевдомембранозной формы. При таком явление показана отмена препарата и назначение нового средства. Запрещено пить лекарства, угнетающие моторику ЖКТ.

    Стоимость «Левофлоксацина» невысокая, что зависит от территориального фактора и дозировки, поэтому его часто включают в схему терапии при цистите и прочих инфекционных заболеваниях. Минус антибиотика: отпускается в аптеке по рецепту лечащего врача.

    Если препарат спровоцировал побочное действие либо существуют показания к его отмене, больному выписывают аналог:

    1. «Глево». Препарат включают в группу фторхинолинов. Его активным веществом является левофлоксацин. Он эффективен в борьбе с инфекционными заболеваниями, вызванными бактериями, резистентными к пенициллинам и цефалоспоринам.
    2. «Элефлокс». Индийский препарат с широким спектром воздействия и активным компонентом – левофлоксацином. На фоне его приема дезактивируются бактериальные ферменты, которые участвуют в синтезе ДНК.
    3. «Ремедиа». Противомикробное медикаментозное средство, показанное к приему при инфекционном и воспалительном заболевании. В его основе находится активное вещество – левофлоксацин. «Ремедию» вводят внутривенно.

    Отзывы мужчин о «Левофлоксацине», применяемом при простатите, обычно положительные, если предстательная железа воспалилась из-за активности грамотрицательных микроорганизмов. Пациенты и врачи единогласно отмечают, что прием медикамента уменьшает проявление симптомов острого цистита уже на 4 день лечения. При этом сокращается не только количество позывов в уборную, но и снижается болевой синдром.

    Побочные явления проявляются, если «Левофлоксацин» принимается более одной недели. В группу риска входят пациенты, страдающие от язвы желудка.

    источник

    Цистит – заболевание, с которым хоть раз в жизни встречалась каждая третья женщина. Мужчины сталкиваются с этой проблемой значительно реже. Всегда ли при появлении цистита обращаются к врачу? Конечно, нет.

    Эпизоды заболевания могут проходить самопроизвольно в течение суток и никогда больше в жизни не повторяться, но возможно тяжелое, болезненное течение с появлением крови в моче. Многие начинают самостоятельно покупать антибиотики и потом утверждают, что им помогло. Действительно, масса антибактериальных препаратов используется при циститах, но некоторые уже давно неэффективны (то есть человек почувствует временное облегчение, а возбудитель «уйдет в подполье»), что чревато развитием осложнений и рецидивов. Другие же могут быть небезопасны в определенных клинических ситуациях.

    Эта статья доступна также в аудио и видео версии!

    В этой статье речь пойдет о препаратах для лечения цистита, рекомендованных на основе принципов доказательной медицины, их плюсах и минусах. Однако это не значит, что нужно заниматься самолечением. Только врач сможет правильно установить диагноз и порекомендовать лечение с учетом всех индивидуальных особенностей.

    Есть множество лекарственных средств, которые называют «доступными и давно зарекомендовавшими себя медикаментами», а на самом деле они уже не работают. Документы, регламентирующие препараты для лечения цистита, меняются каждый год с учетом результатов последних клинических исследований и появления новых препаратов.

    Согласно рекомендациям ассоциации урологов, при острых циститах можно в течение первых суток не применять антибиотики, а побольше пить (лучше клюквенный, брусничный морсы, подкисляющие мочу), соблюдать постельный режим, принимать противовоспалительные (например, Ибупрофен, Диклофенак) и спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин).

    При отсутствии улучшения в течение суток назначаются антибиотики, только они действуют на причину заболевания. В 77-95% случаев острого неосложненного цистита возбудителем является кишечная палочка.

    Однако, чтобы не лечиться сразу, нужно быть уверенным, что это действительно острая неосложненная инфекция нижних мочевых путей, то есть:

    • первый эпизод цистита в жизни;
    • в моче нет крови;
    • в мочевом пузыре нет камней, опухоли;
    • отсутствует стриктура мочевыводящих путей;
    • инфекция не поднялась вверх и не началось пиелонефрита;
    • нет сопутствующих иммуносупрессивных заболеваний.

    В противном случае, этиологическая терапия с применением антибиотиков назначается с первого дня. Осложненные формы инфекции и рецидивирующий цистит лечатся по иным, альтернативным схемам, часто с учетом результатов посева мочи на индивидуальную чувствительность к антибиотикам.

    Если эпизоды заболевания повторяются, обязательно проводить профилактику рецидивов. Кишечная палочка – естественный житель кишечника, от которого невозможно избавиться на всю жизнь. Возникнет при ее попадании в мочевыводящие пути цистит или нет, зависит от тонкого равновесия между агрессивностью микроорганизма и состоянием иммунитета человека.

    Женщинам постклимактерического возраста дополнительно назначают интравагинально женские половые гормоны, так как эпизоды цистита могут быть связаны с недостатком эстрогенов.

    Перечень антибиотиков, применяемых при цистите, широк, однако, из-за их доступности и неоправданного использования, устойчивость к ним кишечной палочки развивается быстрее, чем появляются новые препараты.

    Так, в настоящее время в России уже не назначают при цистите следующие антибиотики и противомикробные средства: Ампициллин, Амоксициллин, Нитроксолин (5-НОК), Ко-тримоксазол (Бисептол).

    На сегодняшний день рекомендации по лечению острого неосложненного цистита выглядят следующим образом:

    • взрослым выбирают препараты из группы нитрофуранов, фторхинолонов или назначают Фосфомицина трометамол однократно;
    • детям и беременным, в силу нежелательных побочных явлений вышеперечисленных групп, назначают Амоксициллина клавуланат, цефалоспорины 2-3-его поколения (преимущество — за пероральными, а не инъекционными формами). У детей старше 5 лет, беременных и кормящих женщин возможно применение Фосфомицина трометамола.

    Фосфомицина трометамол (Монурал) – лекарственное средство, единственным производителем которого является итальянская фирма «Замбон». С момента появления Монурал стал препаратом первой линии лечения цистита в силу многих преимуществ:

    • кишечная палочка и многие другие уропатогены обладают высокой чувствительностью к нему и самым низким уровнем резистентности, что обеспечивает лучшие результаты лечения;
    • препарат долго создает в моче высокие эффективные концентрации: одна дозировка действует бактерицидно (то есть уничтожает патогенные микробы) на протяжении 80-и часов, что позволяет использовать схему лечения в виде однократного приема 3-х г препарата;
    • Монурал безопасен: он разрешен для применения беременным, кормящим (в инструкции сказано «с осторожностью»), при любой сопутствующей патологии, кроме тяжелой почечной недостаточности;
    • однократный прием предпочтительнее в плане комплаентности, то есть выполнения рекомендаций пациентом.

    Фосфомицин действует медленно в течение 2-3 дней, поэтому не стоит считать его неэффективным, если нет полного уменьшения симптомов в течение 1-ых суток.

    Не применяется Монурал только у детей младше 5-и лет, пожилых старше 75-и лет и при индивидуальной непереносимости препарата.

    Умеренные побочные явления в виде тошноты, рвоты, головной боли выявлены у 6% пациентов при исследовании препарата.

    Однако Фосфомицин широко используется в России уже больше 10-и лет, возможно постепенное привыкание к нему кишечной палочки.

    В поликлинику стали чаще обращаться пациенты, уже не один раз применявшие Монурал. Однократная дозировка используется все реже: обычно врачи рекомендуют применять через 24-е часа три грамма препарата повторно. Не стоит путать Монурал (антибиотик) с препаратом той же компании Монурель (БАД, экстракт клюквы).

    Группа бета-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины) имеет свои преимущества и недостатки в лечении циститов.

    Среди преимуществ группы самым главным свойством является безопасность: эти препараты разрывают клеточную стенку бактерий, оказывая бактерицидный эффект, но безвредны для человеческого организма. Нежелательными побочными эффектами чаще (в 10% случаев) являются аллергические реакции.

    С другой стороны, если нет индивидуальной непереносимости, препараты разрешены для применения и беременным, и кормящим, и детям любого возраста, и пожилым.

    Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Амоксиклав Квик- таб, Панклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб) значительно повышает чувствительность к препарату кишечной палочки, что позволяет рекомендовать Амоксициллин/клавуланат в качестве первой линии терапии острого цистита, когда на первый план выходит безопасность терапии.

    Нежелательные эффекты препарата в виде раздражающего действия на кишечник можно уменьшить, принимая лекарство в начале приема пищи или используя дополнительно пробиотики.

    Оригинальным препаратом является Аугментин, все исследования по эффективности этой комбинации проводились компанией ГлаксоСмитКляйн. Амоксиклав («Лек») появился чуть позже, но стал шире использоваться благодаря более низкой стоимости.

    Дополнительные исследования сравнения препаратов Флемоклав Солютаб (японская компания «Астеллас Фарма») и Аугментин показали, что за счет запатентованной формы микрогранул Солютаб побочные эффекты на его фоне возникают в 2 раза реже. С другой стороны, и стоимость его несколько выше.

    Взрослым препарат назначается обычно по 500/125 мг 3 раза в день или 875/125 мг 2 раза в день. Терапия должна продолжаться 5-7 дней, в зависимости от клинической ситуации.

    Также в стандартах терапии цистита присутствует цефалоспорин 3-его поколения: Цефиксим (Панцеф, Супракс Солютаб, Цефорал Солютаб). Он более эффективен при коротких курсах терапии, чем другие бетта-лактамы, но действует не на всех возбудителей цистита. Препарат назначается взрослым в дозировке 400 мг один раз в день или по 200 мг 2 раза в день не меньше 5 дней. Можно использовать Цефуроксим в дозировке 250 мг 2 раза в сутки также пять дней.

    Нитрофураны относятся к группе противомикробных препаратов, которые давно широко используются в лечении цистита. Общим для этих средств является бактерицидное действие, невысокая резистентность основных возбудителей, но при этом значительная частота нежелательных явлений. Каждый третий пациент при приеме нитрофуранов жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, сонливость, головокружение. Эта группа обладает довольно широким перечнем противопоказаний в виде почечной, печеночной и сердечной недостаточности и других.

    Нитрофурантоин (Фурадонин): выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, рекомендуется при цистите в дозировке 100-150 мг 3-4 раза в день.

    Фуразидин (Фурагин, Фурамаг): переносится лучше, чем Фурадонин. Препарат эффективен благодаря высокой чувствительности к нему кишечной палочки и других возбудителей цистита. Назначается по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения – пять дней.

    Фуразолидон не создает высоких концентраций в моче, поэтому его использование в лечении инфекций мочевых путей неэффективно.

    Нефторированные хинолоны (оксолиновая, налидиксовая, пипемидиевая кислоты) уже не применяются в лечении циститов, на их место пришли более мощные и эффективные препараты – фторхинолоны.

    Общими характеристиками для этой группы препаратов является высокая чувствительность флоры, вызывающей цистит, и, соответственно, эффективность, но при этом самая высокая частота побочных эффектов и противопоказаний из-за токсического действия на организм человека.

    Фторхинолоны нельзя применять пациентам до 18 лет (!), пока не сформируется опорно-двигательная система, беременным и кормящим, при склонности к судорогам и наличии эпилепсии.

    Из нежелательных реакций для большинства представителей этой группы характерны боли в мышцах и суставах, в животе, тошнота, рвота, головокружение и сонливость, возможно нарушение функции печени, разрывы сухожилий, нарушение сердечного ритма, фотодерматиты.

    Кроме того, врачебный мир озабочен растущей резистентностью к этой эффективной при широком спектре заболеваний группе препаратов.

    Возможно, поэтому до сих пор нет твердой позиции относительно места, которое должны занимать фторхинолоны в лечении циститов:

    • с одной стороны, эти препараты эффективно действуют на большинство возбудителей, их можно использовать коротким курсом (три дня), следовательно, это препараты первого ряда;
    • с другой стороны, звучат призывы оставить фторхинолоны как препараты резерва для организма на более сложные случаи заболеваний, чем банальный цистит.

    Будет справедливым отметить, что лучше этот выбор оставить за врачом, так как он сможет подобрать антибиотик с учетом возраста, клинической ситуации, сопутствующей патологии и других критериев.

    Российские национальные рекомендации указывают фторхинолоны в качестве препаратов второго ряда, причем применение Ципрофлоксацина (Ципринол, Ципробай, Ципролет, Цифран, Цифран ОД, Экоцифол) и Левофлоксацина считается не совсем оправданным при неосложненном цистите.

    Если выбирать из этой группы, то лидирующее место занимает Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбаксин) из-за его высокой концентрации в моче. Его назначают в дозировке 400 мг 2 раза в день 3 дня. Возможно назначение Офлоксацина (Офлоксин, Таривид, Зофлокс, Заноцин, Заноцин ОД) – по 200 мг 2 раза в сутки.

    Доказано, что короткие курсы фторхинолонов предпочтительнее, а принимать эти препараты больше 3-х дней не имеет смысла.

    Безусловно, препаратами, действующими на причину заболевания, при цистите являются только антибиотики. Растительные, противовоспалительные, спазмолитические препараты облегчают симптоматику, но не устраняют возбудителя.

    Выбор антибиотиков огромен, за решением вопроса о лечении необходимо обратиться к врачу. И не тогда, когда уже все препараты перепробованы, а в самом начале лечения, с первого дня. Тогда возможна будет ступенчатая терапия, согласно стандартам: сначала назначаются более безопасные антибиотики, потом резервные.

    Помните, основное правило медицины: «No nocere!» («Не навреди!»). Зачастую самолечение вредит организму не меньше, чем заболевание.

    При неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей следует обратиться к терапевту. Людям с рецидивирующим циститом, неэффективностью предшествующего лечения, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и другими неблагоприятными факторами лучше сразу проконсультироваться у уролога.

    Наш видеоролик с рекомендациями по питанию при цистите:


    источник

    Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. По статистике, с этим заболеванием хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая третья женщина. У мужчин оно диагностируется значительно реже.

    Далеко не всегда пациенты обращаются к врачу при появлении симптомов. В некоторых случаях характерные клинические проявления патологии бесследно исчезают в течение 1-2 дней, и никогда больше не беспокоят. Но нередки и случаи гораздо более тяжелого и затяжного течения цистита, при котором человека долгое время беспокоят боли, а в моче может появляться кровь.

    Многие люди, к сожалению, начинают практиковать самолечение, покупая в аптеках антибактериальные препараты, руководствуясь советами знакомых, а не рекомендациями уролога. Иногда они действительно ощущают значительное облегчение; возможно даже купирование симптоматики воспаления. Но это не значит, что причина заболевания устранена.

    При нерациональной антибиотикотерапии возбудитель может просто «затаиться» на определенное время. Острая форма цистита переходит в хроническую, и при снижении иммунитета или переохлаждении почти наверняка начнется обострение. Следует принимать во внимание тот факт, что анибактериальные препараты небезобидны, и их прием в некоторых случаях принесет больше вреда, чем пользы.

    При появлении первых настораживающих симптомов настоятельно рекомендуется срочно обратиться к врачу-урологу. Только квалифицированный специалист сможет подобрать лекарственные средства, оптимально подходящие в конкретной клинической ситуации. При выборе препарата учитываются все показания, противопоказания, динамика течения патологического процесса и индивидуальные особенности пациента.

    Наиболее эффективные средства для терапии воспаления мочевого пузыря:

    • Фосфомицин;
    • препараты нитрофуранового ряда;
    • бета-лактамные антибиотики;
    • фторхинолоны.

    Многие урологи советуют не торопиться с началом приема антибиотиков, и в течение суток от появления первых симптомов ограничиваться более консервативными методами лечения.

    Обратите внимание: пациентам с острым циститом рекомендуется соблюдать постельный режим и потреблять больше жидкости, отдавая предпочтение напиткам, способным подкислять мочу (снижать ее рН). Лучше всего подойдут ягодные морсы – клюквенный или брусничный.

    С начала заболевания нужно принимать:

    • НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен);
    • анальгетики (Баралгин, Пенталгин);
    • спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).

    Перечисленные препараты применяются для симптоматической терапии, т. е. способны купировать только клинические проявления заболевания, но никак не воздействуют на его причину – микроорганизмы.

    Если в течение 1-2 дней не наступает улучшение, необходимо начать этиотропную терапию – прием антибактериальных средств.

    В большинстве случаев причиной воспаления становится кишечная палочка. Именно эта бактерия выявляется в ходе лабораторных исследований у 95% пациентов с диагностированным острым неосложненным циститом. Она присутствует в кишечнике каждого человека на протяжении всей жизни, и рассматривается как представитель условно-патогенной микрофлоры.

    Критерии неосложненного течения:

    • эпизод зафиксирован впервые;
    • конкременты и опухолевые новообразования в мочевом пузыре отсутствуют;
    • кровь в моче не обнаружена;
    • сопутствующих патологий, ухудшающих иммунитет, у пациента не диагностировано;
    • стриктур мочевыводящих путей нет.

    Для подтверждения диагноза врачу нужно провести обследование, и убедиться, что инфекция не поднялась вверх и не затронула почечную лоханку.

    Если есть подозрение на осложненный вариант клинического течения или рецидив хронического цистита, антибиотики назначаются сразу – с первых суток после появления жалоб. Для подбора препарата проводится посев мочи. Он позволяет уточнить тип возбудителя и определить степень его чувствительности к тому или иному антибиотику.

    Обратите внимание: женщинам в период постменопаузы дополнительно показаны препараты эстрогенов для интравагинального введения. Именно недостаток половых гормонов способен спровоцировать первый эпизод или рецидив цистита.

    В аптеках продается немало лекарственных средств, которые считаются «надежными и проверенными», но на практике оказываются малоэффективными. К активным веществам, применяемым на протяжении многих лет, у инфекционных агентов бактериальной природы постепенно формируется резистентность (устойчивость).

    Антибактериальные средства, к которым кишечная палочка практически невосприимчива:

    Взрослым пациентам наиболее часто назначаются препараты из группы нитрофуранов. Реже прибегают к лечению фторхинолонами.

    Детям, пожилым и пациенткам в период беременности их выписывают сравнительно редко, поскольку не исключены побочные эффекты. Им показаны бета-лактамные антибиотики – цефалоспорины 2-го и 3-го поколения и пенициллины (Амоксициллина клавуланат). Предпочтение отдают лекарственным формам для приема внутрь (таблетки и капсулы).

    Быстро справиться с циститом однократный прием мощного антибактериального средства – Фосфомицина трометамола (торговое название – Монурал). Он считается препаратом «первой линии». К этому лекарству у основного возбудителя заболевания самая высокая восприимчивость. 1 доза (3 г) создает в моче концентрацию, достаточно высокую для полного уничтожения бактерий, на 80 часов. Фосфомицин – это одно из самых безопасных ЛС; его, хотя и с осторожностью, назначают будущим матерям и женщинам в период лактации.

    Важно: следует отметить, что в нашей стране Монурал применяется уже на протяжении 10 лет, поэтому не исключено формирование резистентности к нему штаммов кишечной палочки. Уже зафиксированы случаи, когда пациенты, однократно принимавшие это средство, обращаются к врачу повторно. Все чаще назначают не 1, а 2 дозы препарата, которые нужно принять с разницей в 24 часа.

    Несомненное преимущество бета-лактамных антибиотиков – это избирательность действия. Они разрушают клеточную стенку инфекционного агента, не оказывая отрицательного влияния на нормальные клетки организма. Недостатком препаратов данной клинико-фармакологической группы считается высокая вероятность развития аллергических реакций – они отмечаются практически у каждого десятого больного. Если нет индивидуальной гиперчувствительности к активному веществу, то бета-лактамы можно принимать и детям, и беременным, и пожилым.

    В частности, очень эффективны в отношении кишечной палочки средства, в состав которых входят Амоксициллин и клавулановая кислота.

    К ним относятся:

    • Флемоклав Солютаб;
    • Амоксиклав;
    • Экоклав;
    • Аугментин;
    • Панклав.

    Обратите внимание: Амоксиклав более популярен по сравнению с Аугментином благодаря сравнительно низкой цене. Реже всего побочные эффекты развиваются при приеме японского средства Солютаб.

    Эти лекарственные средства относятся к препаратам первой линии при лечении цистита. Их назначают в тех случаях, когда особое значение имеет безопасность лечебных мероприятий.

    Важно: чтобы снизить нежелательное воздействие на кишечную стенку, целесообразно принимать антибактериальные препараты во время еды и параллельно использовать пробиотики – Бифиформ, Аципол, Хилак Форте и т. п.

    Комбинированные ЛС с Амоксициллином и клавулановой кислотой назначаются курсами. Продолжительность терапии варьирует от 5 до 7 дней (учитывается выраженность симптоматики и динамика процесса).

    Препаратами выбора являются цефалоспорины 3-го поколения на основе Цефиксима, они считаются более эффективными при лечении короткими курсами (5 дней), но действуют не на всех возбудителей заболевания.

    Торговые названия:

    • Цефорал Солютаб;
    • Супракс Солютаб;
    • Панцеф.

    Антибактериальные ЛС нитрофуранового ряда характеризуются высокой эффективностью в отношении большинства возбудителей цистита. Их недостатком является довольно высокая частота нежелательных явлений в ходе лечения. До 30% больных предъявляют жалобы на сонливость, заторможенность, тошноту, головокружение, рвоту и боли в абдоминальной области. Нитрофураны противопоказаны лицам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной или печеночной недостаточностью.

    Наиболее распространенные средства из группы нитрофуранов:

    • Фуразолидон;
    • Фурадонин (Нитрофурантоин);
    • Фуразидин (Фурамаг, Фурагин).

    Важно: эффективность Фуразолидона невысока, поскольку в моче не создается губительных для бактерий концентраций. Фуразидин переносится большинством пациентов гораздо лучше, чем Нитрофурантоин.

    Все вышеуказанные лекарства предназначены для курсовой терапии. Ее продолжительность составляет не менее 5 дней.

    Фторхинолоны – это антибиотики широкого спектра действия, которые в настоящее время в России рассматриваются как препараты «резервной группы». Патогенная микрофлора к ним очень чувствительна, поэтому достаточно короткого (3-дневного) курса. Но, при этом, данные средства часто оказывают нежелательное действие на организм. В связи с высокой токсичностью активных компонентов фторхинолоны противопоказаны лицам, страдающим печеночной недостаточностью, беременным женщинам, кормящим матерям, пациентам до 18 лет и больным эпилепсией. К числу наиболее серьезных побочных эффектов относятся суставные и мышечные боли, разрывы сухожилий при нагрузке, аритмии, снижение функциональной активности печени и развитие фотодерматитов.

    К фторхинолонам относятся средства, содержащие Ципрофлоксацин:

    К этой же группе принадлежат Левофлоксацин, Офлоксацин (Заноцин, Офлоксин) и наиболее действенное средство – Норфлоксацин (Норбаксин, Нолицин).

    Назначить фторхинолоны для лечения неосложненного цистита или нет, может решить только лечащий врач. Их применение оправдано, если другие ЛС оказались неэффективными.

    Для лечения урогенитальных инфекций в некоторых случаях назначаются антибиотики из группы макролидов – например, Рулид.

    При неосложненном течении цистита целесообразно принимать антибактериальные ЛС на натуральной основе – фитопрепараты Цистон, Канефрон, Фитолизин и Монурель. Показаны они и для профилактики обострений.

    Плисов Владимир, медицинский обозреватель

    10,200 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    источник

    46



    Источник: contesse-floors.ru


    Добавить комментарий